聚羟基乳酸网原位包裹脾修补术治疗外伤性脾破裂

目的:探讨可吸收聚羟基乳酸网片(Vicryl mesh,美国强生公司生产)在脾破裂保脾术的临床应用效果。方法:对我院1998年1月-2009年12月实施的应用可吸收聚羟基乳酸网片行外伤性脾破裂保脾手术48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组48例中有46例应用可吸收聚羟基乳酸网片脾包裹术保脾成功,只有2例因继发出血再行脾切除术。结论:应用可吸收聚羟基乳酸网片在保脾手术中应用效果显著,有重要的推广应用价值。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效及安全性分析

目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床治疗效果及安全性。方法选定该院于2014年7月—2019年7月期间治疗的232例急性胆囊炎患者参与该次研究,分组以奇偶法完成,参照组实施常规胆囊开腹切除术(n=116),研究组实施腹腔镜胆囊切除术(n=116)。对比分析两组患者接受手术后的各项手术指标变化及并发症的发展情况。结果两组患者的术中出血量[(94.29±10.27)mL vs(56.37±13.93)mL]、手术时间[(87.18±13.59)min vs(71.42±14.62)min]、术后下床时间[(33.20±3.51)h vs(27.39±4.07)h];住院时间[(11.04±1.42)d vs(7.57±1.05)d]对比,研究组均较参照组更少,差异有统计学意义(t=23.598、8.504、11.643、21.162,P<0.05);研究组的并发症出现率为8.62%,参照组为26.72%,较参照组而言研究组更低,差异有统计学意义(χ^2=13.065,P<0.001)。结论腹腔镜胆囊切除术能够帮助急性胆囊炎患者更快的恢复,降低了并发症的出现几率,有着较高的安全性。

手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果

目的:分析手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果。方法:从2017年3月~2019年3月期间到我院接受治疗的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中选出60例完成此次研究,60例患者全部接受手术治疗,经1年的随访后对比两组患者接受治疗前后的生活质量变化情况及治疗效果。结果:接受治疗后患者的心理、身体、物质生活、社会关系等多项生活质量指标均优于治疗前,治疗前后的数据对比存在明显差异(P<0.05)。所有患者接受治疗后均为表现出较为明显的不良反应,其治疗存在较高安全性,总治疗有效率为87.50%(55/60)。结论:帮助结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者选择合理的手术方式,能够提高临床治疗效果,减少并发症。

小网膜囊内持续闭式冲洗引流术治疗重症急性胰腺炎

目的 :探讨重症急性胰腺炎小网膜囊内持续闭式冲洗引流术的疗效。方法 :对 18例重症急性胰腺炎行小网膜囊内持续闭式冲洗引流术 ,并进行随访观察。结果 :16例治愈 ,2例死亡。术后 1年内慢性胰腺炎 1例 ,胰腺萎缩 1例 ,糖尿病 3例。无胰腺假性囊肿形成。结论 :该术式治疗重症急性胰腺炎疗效佳。

聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片在腹壁大切口疝修补术中的应用

目的:探讨聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片(BardComposix,美国巴德公司生产)修补腹壁大切口疝的临床效果。方法:对应用聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片行腹壁大切口修补术39例临床资料进行回顾性分析。结果:39例无复发病例,术后发热3例(7.7%),皮下积液2例(5.1%),切口感染1例(2.6%),无腹壁血肿形成。结论:应用聚丙烯和聚四氟乙烯双面补片行腱膜后、腹膜前腹壁大切口疝修补术效果良好。

纳米材料碘油混悬液栓塞后兔VX2肿瘤组织MT1-MMP表达改变的意义

目的观察应用羟基磷灰石纳米粒子和超液化碘油混悬液栓塞后，兔VX2肿瘤组织膜型基质金属蛋白酶-1（MT1-MMP）表达变化的意义。方法60只接种VX2肿瘤细胞的荷瘤兔随机分为3组：肿瘤组、超液化碘油组、羟基磷灰石纳米超液化碘油混悬液组。通过胃十二指肠动脉插管分别给予：生理盐水（1ml／只）、超液化碘油（0．3ml／kg）、纳米超液化碘油混悬液（0．3ml／kg）。术后3dCT检查确认插管成功。两周后，应用免疫组织化学三步法（S-P）测定肿瘤组织MT1-MMP的表达定位，以及治疗干预后表达量的改变。RT—PCR检测MT1-MMP mRNA的表达差异，Western blot法分析MT1-MMP蛋白表达变化。结果MT1-MMP在肿瘤细胞膜和肿瘤组织间质都有表达。肿瘤组与碘油组、纳米碘油组的阳性表达相比，差异有统计学意义（P〈0．05），而碘油组和纳米碘油组则无明显差异（P〉0．05）。Western blot法检测各组蛋白量的表达也支持此结果。RT-PCR检测3组mRNA表达值的对比无明显差异（P〉0．05）。结论MT1-MMP主要表达于肿瘤细胞膜和间质。超液化碘油和（或）羟基磷灰石纳米粒子栓塞后，肿瘤组织及间质的MT1-MMP的表达上调，可能是造成栓塞后肿瘤转移复发率高的分子机制之一。

纳米材料碘油混悬液栓塞对肝肿瘤金属蛋白酶表达的影响

羟基磷灰石纳米粒子对肝肿瘤细胞有促凋亡作用，与碘油混合栓塞治疗肝肿瘤可提高其靶向性，抑制肿瘤生长^[1,2]。基质金属蛋白酶（MMP）-2可降解细胞外基质的纤维骨架结构，在肿瘤转移和浸润中发挥重要作用。本实验应用羟基磷灰石纳米粒子超液化碘油混悬液栓塞治疗兔VX2肝肿瘤，观察肿瘤组织中MMP-2表达，