腺苷和ATP对大鼠肾脏缺血再灌注损伤保护作用的比较

目的 :探讨腺苷和ATP对肾脏缺血再灌注损伤的保护作用机制并进行相互比较。方法 :将大鼠随机分为对照组 (CON)、缺血再灌注组 (IR)、给予ATP后缺血再灌注组 (ATP)和给予腺苷后缺血再灌注组 (AD) ,分别观察各组中在再灌注 0h、2h和 6h的Na+和K+-ATP酶和Ca2 +-ATP酶活性的变化 ,以及组织病理变化。结果 :病理学组织学肾小管评分 ,腺苷组和CON组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但两组均明显低于IR组和ATP组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,IR组和ATP组之间无显著差异 (P >0 .0 5 )。Na+,K+-ATP酶和Ca2 +-ATP酶的活性 ,在腺苷组和CON组之间无显著性差别 ,(P >0 .0 5 ) ,但两组均明显高于IR组和ATP组 (P <0 .0 1) ,而IR组和ATP组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :腺苷对大鼠肾脏缺血再灌注损伤没有保护作用 ,ATP对大鼠肾脏缺血再灌注损伤有保护作用。

冠心病合并糖尿病患者血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物变化

目的探讨冠心病(CAD)合并糖尿病患者血浆中凝血酶激活的纤溶抑制物变化。方法分别应用ELISA法、发色底物法测定40例冠状动脉造影(CAG)正常者和60例经CAG证实的CAD(伴糖尿病者17例)患者血浆中TAFI:Ag、TAFI:A含量。结果 CAD患者血浆中TAFI:Ag95±34%、TAFI:A29.2±11.2μg/ml,均显著高于CAG正常者(P<0.001);伴糖尿病患者TAFI:Ag113±28%、TAFI:A33.9±6.8μg/ml亦明显高于非糖尿病CAD(P<0.01)。结论 CAD患者血浆中TAFI:Ag和TAFI:A含量明显升高,伴糖尿病患者血浆中TAFI含量亦显著高于非糖尿病者,提示糖代谢异常使得冠心病患者纤溶功能进一步降低。

利培酮、奎的平对精神分裂症疗效及与血清细胞因子水平变化的关系

目的 比较利培酮和奎的平对精神分裂症的临床疗效与血清白介素 2 (IL 2 )、可溶性白介素 2受体(SIL 2R)水平变化的关系。方法 将 6 0例精神分裂症患者随机分为利培酮组和奎的平组进行 6周治疗 ,采用PANSS量表评定疗效 ,同时测定血清IL 2、SIL 2水平。结果 两药疗效相当 ,其阳性症状的改善与显著下降的IL 2水平相关。结论 利培酮和奎的平对精神分裂症的阳性症状的疗效可能与降低血清IL 2水平有关。

不同方法处理膀胱术后痉挛的疗效观察

目的探讨治疗膀胱术后痉挛的有效、方便方法。方法采用阿托品、心痛定和异搏定三种药物经不同的途径给药治疗膀胱术后痉挛。结果舌下含化心痛定和肌注阿托品治疗膀胱术后痉挛优于异搏定膀胱冲洗 (P <0 0 5 ) ,而肌注阿托品和舌下含化心痛定之间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论舌下含化心痛定是治疗膀胱术后痉挛的一种有效、方便方法 ,同时钙拮抗剂的用药途径不同 ,治疗的效果也不同。

妊娠期子宫血管自然破裂3例分析

1病例摘要 例1患者27岁,G1P0,因停经32周,右侧腹痛3h于2000年9月29日入院.入院3h前恶梦中骤然起床后发现右侧腹痛,呈持续性,渐加重,伴恶心、冷汗、无力,无呕吐及腹泻,无阴道流血,胎动正常.否认性生活、外伤及便秘史.既往身体健康,无肝炎及血液病史.

冠状动脉再通临床标准与造影结果的对比研究

目的 :探讨 1996年《中华心血管病杂志》编委会推荐的“急性心肌梗死溶栓疗法参考方案”中关于溶栓治疗后冠状动脉(冠脉 )再通的临床标准的准确性。方法 :对 82例急性心肌梗死患者在静脉溶栓治疗后 5～ 7d行冠脉造影 ,以造影结果为标准 ,达TIMI分级标准Ⅱ级以上为再通 ,分析参考方案中两项、三项指标的不同组合及四项指标与血管再通与否的关系。结果 :以参考方案所推荐的临床标准判断冠脉再通 5 6例 ,未通 2 6例 ;以冠脉造影结果判断冠脉再通 5 8例 ,未通 2 4例。临床标准的敏感性 86 .2 % ,特异性 75 % ,准确性 82 .9%。结论 :参考方案所推荐的临床标准能比较准确地判断急性心肌梗死溶栓治疗后冠脉是否再通。

重度小儿脑干损伤的观察与护理

我院自1997年～2001年共收治小儿脑干损伤25例,通过严密观察与护理取得了较好的疗效,现将观察与护理总结如下.

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察及预后探讨

目的 探讨纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后。方法 对5 2例HIE患儿应用纳洛酮0 . 1～0 .2mg加入到10 %葡萄糖溶液30～5 0ml中静脉滴注,每天一次,共用3d。结果 纳洛酮治疗组有效率(92 . 3% )较对照组(75 %)有显著性差异(P <0 . 0 5 )。患儿满30天查脑电图(EEG)及头颅CT复查,治疗组异常率分别为2 0 %和12 %,对照组分别为4 0 %和2 5 %,两组均有显著性差异(P <0. 0 5)。结论 纳洛酮能显著改善HIE患儿临床症状、脑电图及头颅CT的恢复,改善预后、养活后遗症的发生。

感染与冠心病的关系

冠心病发生与发展的危险因素是近年来研究的热点之一,除了以往认为的吸烟、高血压、高血脂和高血糖等,是引起冠心病的独立危险因素外,大量临床病理和流行病学研究提示感染与冠心病的发生和发展有关。幽门螺旋杆菌、肺炎衣原体、病毒等很有可能是导致动脉粥样硬化和冠心病的感染性危险因素。现就这些感染因素与冠心病发生和发展的关系概述如下。

阿托品的临床新应用

报告阿托品新用途:治疗咯血,预防支气管哮喘液间发作,治疗分娩期胎儿心动过缓、急性肾炎、病毒感染、输液反应、遗尿症、软骨膜炎等。

磺胺嘧啶银治疗褥疮56例体会

我们自1992年1月至1996年12月应用磺胺嘧啶银治疗褥疮56例,取得了满意的效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:56例中,男23例,女33例;年龄最小14岁,最大79岁。均为Ⅱ、Ⅲ期褥疮。治疗采用创面外涂磺胺嘧啶银糊。 1.2 临床表现:56例患者中,31例为Ⅱ期褥疮—炎症浸润期,局部表现为静脉淤血,表皮呈紫红色,皮下产生硬结,形成水泡,甚至破溃,表皮脱落,出现潮湿红润的创面。此时可用0.

体表心电图T波电交替预报恶性心律失常的临床观察

恶性室性心律失常(MVA)是威胁患者生命的严重病症,及时预防和控制往往能挽救患者的生命.目前对预测MVA的指标已有较多研究,最近又发现ECG T波电交替对预防MVA具有重要的临床价值,其准确性较以往的QT间期延长,QT离散度增加和心室晚电位等更优越,且不受束支阻滞和心律不齐的影响,对折返激动和触发活动所引起的MVA都能有效预测.本文就此问题进一步探讨.

银屑病的治疗近况

银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤顽疾.一般分为4型:寻常型,脓疱型,关节病型,红皮病型,其中寻常型临床多见.其病程分为3期:进行期,稳定期或静止期,退行期.临床上无特效药.随着对某些药物的药理研究逐渐深入,治疗银屑病的方法不断增加,现综述如下.

甘露醇的临床新用途

甘露醇是一种渗透性脱水剂,快速静滴其渗透溶液能升高血浆渗透压对组织细胞有脱水作用.在体内不被代谢而依原形经肾脏排出体外,临床上主要用于降低颅内压,眼内压和渗透性利尿作用.随着医学理论的深入研究及药理学不断进展,甘露醇的临床适应症也不断扩大,现综合部分文献,结合临床应用体会,将甘露醇的新用途介绍如下.

Loeffler综合征21例临床分析

Loeffler综合征又称过敏性肺炎,我院1994年5月至1996年4月共收治21例,因临床症状不典型,易造成误诊及漏诊。为提高对本病的认识,就其X线征象进行讨论。

正确处理手术室护理工作中的人际关系

人际关系简单的说:就是人与人之间的关系。人与人之间的关系是否融洽直接影响到人们的工作和学习。手术室护理工作是一项专业性很强的工作:人际关系的融洽则直接关系到手术能否顺利完成,关系到病人的安危。一面就本人的体会谈谈手术室护理工作中人际关系的处理。

应用微型钛板固定颌面骨折治疗中的评价

颌面部骨折在临床上是最常见的损伤，损伤原因：大部分是车祸伤，其次是摔伤，打伤引起，颌面部骨折，多是复合伤，除骨折外，还有软组织挫裂伤。严重者还伴有颅脑伤，腹腔脏器伤，所以在颌面部外伤的病人，笔者提醒同仁们在治疗中注意观察病人生命体征必要时敬请有关科室会诊，协同治疗。

低张双对比造影对早期胃恶性淋巴瘤的诊断价值

本文报告普分析了经手术病理证实的１８例早期胃恶性淋巴瘤的临术及Ｘ线表现。Ｘ线表现为病理的关系，Ｘ线诊断和Ｘ线检查方法。提出本组病例低张双对对比造影的Ｘ线表现为：（１）多发散在结节、从样环状影：（２）表线不规则龛影：（３）病变局部胃粘膜面隆起。