急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9变化及醒脑静注射液的干预作用

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性脑梗死的关系,观察醒脑静注射液对MMP-9的干预作用。方法选择急性脑梗死患者46例,随机分为常规组与治疗组。常规组单纯采用西药常规治疗,治疗组在常规组基础上加用醒脑静注射液静滴,并在第1天、第3天、第8天、第14天时清晨空腹抽取肘静脉血,对比MMP-9变化。结果治疗组治疗后第14天MMP-9浓度降至正常,MMP-9浓度下降程度明显高于常规组,特别在大面积梗死亚组。结论MMP-9血清浓度与急性脑梗死面积大小成正比。经药物治疗后,MMP-9血清浓度无高峰出现,呈缓慢下降曲线,醒脑静注射液干预治疗组下降更明显。

急性脑梗死病人血清肌钙蛋白-T升高的临床意义

目的探讨血清肌钙蛋白-T升高在急性脑梗死病人中的意义及其与预后的关系。方法以血清肌钙蛋白-T 0.05μg/mL为界,把急性脑梗死病人170例分为两组,观察90 d。对照分析不同阶段神经功能缺损评分(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智能量表(MMSE)评分。结果入院时试验组NIHSS评分较对照组高,两组认知障碍程度无明显差异。90 d后试验组NIHSS评分明显改善者较对照组少,具有统计学意义,MoCA评分、MMSE评分较对照组明显降低。结论急性脑梗死病人检测血清肌钙蛋白-T有重要意义,发病急性期可协助判断脑梗死病情的轻重,可作为预测日常生活能力及认知功能减退与否的重要指标。

益气熄风胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨益气熄风胶囊治疗血管性痴呆的疗效,寻找中医药治疗血管性痴呆的新方法。方法入选血管性痴呆病人100例,随机分为实验组及常规组,常规组予抗血小聚集、降压等治疗;实验组在常规组的基础上,加用益气熄风胶囊口服。结果经治疗后,两组临床表现均好转,但实验组简易智能量表(MMSE)评分较常规组升高(P<0.05),日常生活能力量表(ADL)评分较常规组明显降低(P<0.05),具有统计学意义。结论在常规治疗基础上,加用益气熄风胶囊口服,可明显改善血管性痴呆患者的认知功能。

有机磷中毒中间综合征20例急救与护理

目的探讨急性有机磷中毒中间综合症的急救及护理方法。方法发生中间综合征后,予解磷定冲击疗法,配合观察生命征,常规护理,机械通气、气管插管护理及心理护理。结果中间综合征的死亡率明显下降。结论全面、高质量的护理是急诊急救成功的有力保证。

应用邻指固有血管神经修复小指皮肤套状撕脱伤的治疗体会

目的：设法应用临指固有动脉、神经重建小指套状皮肤撕脱伤的血运及感觉，提高小指套状皮肤撕脱伤再植成功率。方法将临指固有血管神经束解剖游离足够长后经皮下隧道引至患指远端血管神经处，在无张力下吻合。结果再植11指，随访6~19个月，再植指的指甲正常生长，指端痛温觉恢复，两点辨别觉3~6 mm。结论套状撕脱伤后都面临患指血管神经损伤严重且缺损较大，移植血管、神经费时，增加创伤，多一个吻合口，增加血管痉挛，血栓形成的概率，降低成活率。此方法缩短手术时间，减少创伤，提高手术成功率。

易误诊为急性胃肠炎的两种疾病与对策

急性胃肠炎系由饮酒、不洁饮食等原因引起的急性胃肠黏膜炎症，表现为上腹部不适、疼痛甚至剧痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻、稀水样便，查体见上腹部或脐周轻压痛，肠鸣音亢进。临床上易与心肌梗死和急性阑尾炎相混淆，现将有关问题介绍如下。

糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理

自2001年8月～2002年8月共收治糖尿病酮症酸中毒患者36例,现将抢救及护理体会总结如下. 1临床资料 本组36例中男16例,女20例.年龄在14岁～67岁,其中胰岛素依赖型19例,非胰岛素依赖型1 7例,昏迷21例,伴休克8例,其中治愈32例,自动出院2例,死亡2例.