高龄骨科住院患者医院感染因素及对策分析

目的研究分析高龄骨科住院患者医院感染因素及对策。方法选取2018年2—8月来该院就诊的78例高龄骨科住院患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果医院感染与患者的性别、年龄、入院时间以及手术有关(P<0.05)。结论高龄骨科住院患者医院感染的因素较多,医务人员制定治疗方案应考虑患者的性别与年龄,尽量缩短患者的住院时间,减少患者的手术次数。医院的人流量比较大,目前医院感染的方式比较复杂,对于医院的医疗环境条件、侵入性诊疗措施、双重感染、患者自身出现的变化以及天气情况等因素对医院感染产生的影响还待详细研究。

胃康胶囊治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡56例临床研究

目的:探讨胃康胶囊对消化性溃疡的治疗作用及机理。方法:将106例确诊为幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予胃康胶囊,对照组给予雷尼替丁、丽珠得乐胶囊(CBS)、阿莫西林、甲硝唑治疗。观察两组临床症状、幽门螺杆菌根除率、胃黏膜血流量、镜下溃疡面愈合等情况的变化。结果:治疗组56例,临床总有效率为96.4%,幽门螺杆菌根除率为82.1%,镜下溃疡面愈合率为85.71%;对照组50例,临床总有效率为98.0%,幽门螺杆菌根除率为84.0%,镜下溃疡面愈合率为88.00%。两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:胃康胶囊对消化性溃疡有显著的治疗作用,其促进溃疡修复的机理可能与杀灭幽门螺杆菌、改善局部胃肠黏膜微循环,调节机体免疫机能等有关。

曲美他嗪治疗心绞痛72例临床疗效分析

目的探讨曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法选择72例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组40例,应用硝酸酯类、抗血小板制剂等传统药物治疗合并曲美他嗪20mg,口服,每日3次。对照组32例为常规用药,连续观察2个月。对照观察两组患者心绞痛改善程度,心电图变化及血压、心率的变化。结果临床总有效率治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.001)两组的血压、心率变化无明显差异(P>0.05)。结论曲美他嗪作为一种常用的心肌能量代谢药物,对改善心肌缺血,改善心绞痛患者运动能量及临床症状,疗效确切,安全可靠。

直肠癌永久性结肠造瘘患者的心理分析及护理政策

目的分析直肠癌永久性结肠造瘘患者存在的心理问题并探讨护理政策。方法采用问卷方式对63例直肠癌永久性结肠造瘘患者进行自测及临床观察分析,收集其存在的心理问题,并采用相应的护理措施,缓解其心理压力。结果针对患者的心理问题采用相应的护理对策后,使患者心理上的压力得到缓解,保持最佳的心理状态,接受并积极配合手术和治疗,从而取得较好的治疗效果。结论了解患者的心理问题,做好患者的心理护理对直肠癌永久性结肠造瘘患者的治疗和康复起着非常重要的作用。

脑卒中后抑郁症的特点分析及护理干预

目的探讨脑卒中后抑郁症状与卒中性质、部位、病程、肢体运动能力与日常生活自理程度的关系,以及加强干预性护理的必要性。方法用美国流行病学调查中心抑郁量表(CES-D)对脑卒中恢复期进行调查。结果脑卒中恢复期53.3%出现抑郁症状;脑卒中的性质、部位与抑郁症状发生无显著关系;抑郁症状发后高峰期在发病后2～6个月;抑郁症状与患者肢体运动能力水平呈显著负相关;抑郁症状与患者生活自理水平呈负相关。结论加强干预性护理至关重要。

东莨菪碱佐治肺出血型钩端螺旋体病40例

目的 :观察东莨菪碱佐治肺出血型钩端螺旋体病 (钩体病 )的疗效。方法 :肺出血型钩体病患者 72例 ,随机分为两组 ,治疗组 40例 ,在传统治疗的基础上加东莨菪碱 0 .6mg加入 5 %葡萄糖注射液 40mL ,iv ,1.5h后仍咯血者重复 1次 ,后用东莨菪碱 0 .6mg加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL ,静脉滴注维持 ,qd ,连用 5d后停药。对照组 3 2例 ,根据治疗肺出血型钩体病传统综合治疗方案 ,给予抗生素、肾上腺皮质激素、止血药及对症处理。结果 :治疗组治愈 3 8例(95 .0 % ) ,死亡 2例 (5 .0 % ) ;对照组治愈 2 4例 (75 .0 % ) ,死亡 8例 (2 5 .0 % )。治疗组痰中带血或咯血消失的时间为 (3±1)d ,治愈时间为 (8± 2 )d ;对照组分别为 (5± 3 ) ,(11± 3 )d。两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :传统疗法加东莨菪碱能有效地控制肺出血型钩体病咯血 ,缩短治愈时间 ,治愈率显著提高。

临床药师对临床不合理用药的药学干预的效果探讨

目的探析临床存在不合理用药情况在临床药师的药学干预下改变状况和推广价值。方法本院自2014年后药房处方调剂中开始有药师干预,分别抽取干预前和干预后药房抗菌药物相关处方各200份,将其作为本文分析的资料对象,回顾性分析后了解药房处方调剂中药师干预的作用。结果经过药师干预后,药房处方在用药频率排序方面有明显改善,前后情况统计学软件处理提示P<0.05;相对于干预前,干预后抗菌药物在单独使用、二联以及三联或者以上情况两者数据存在差异,统计学软件处理提示P<0.05;在对抗菌药物应用过程中存在的不合理现象,干预前后两者对比数据存在统计学差异,P<0.05。结论药房处方在进行调剂的过程中重视药师对于药物用药内容的干预效果,对合理用药以及保障患者健康和预后质量有重要价值,有利于促进和谐医患环境,值得在临床推广应用。

心绞痛心电图的规律分析

猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡。而冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）猝死是因原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱，引起严重的室性心律失常所致。目前，在各种原因所致猝死病例中，因心血管疾病引起的仍占首位。

125例免疫性不孕及反复自然流产患者血清抗体检测分析

目的:了解血清抗体与免疫性不孕及反复自然流产的关系。方法:检测免疫性不孕及反复自然流产患者血清中四项血清抗体因子的含量。结果:观察组的AsAb、EMAb、ACAb、AoAb阳性率分别为38.4%、36.0%、40.0%、32.0%,对照组为都是4.8%,观察组普遍高于对照组。结论:免疫性不孕及反复自然流产患者产生的AsAb、EMAb、ACAb、AoAb与不孕及流产具有重要关系,应加强检测与基础研究。

浅谈孕产妇安全防护管理的体会

随着人们生活水平的不断提高,人民对健康和维权的意识也逐渐增强。建立良好的医患关系,加强安全防护管理至关重要。我科护理人员努力学习孕产妇的管理制度,为产妇及婴儿提供优质、安全的护理服务;提高产科护士的安全防范意识,最大限度地减少对孕产妇的危害等,来提高孕产妇的安全防护管理水平。

安全预警管理制度的构建方法及其对消化内科医疗管理质量的影响

目的分析应用安全预警管理制度构建方法对消化内科医疗管理质量的效果及影响。方法选取2018年2月—2019年1月该院50名医务人员未实行管理机制为实施前,选取2019年5月—2020年5月该院在消化内科开展安全预警管理制度构建的50名医务人员,分析实施前后的临床效果。结果实施后的工作质量及满意度评分较实施前更高,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后的医疗差错率、医疗投诉率、医疗纠纷率和医疗感染率较实施前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后的医疗管理依从率较实施前明显升高(96.00%>78.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内科中构建安全预警管理制度有效提高管理质量,减少医疗纠纷和不良事件,医疗满意度和管理依从性提升。

纳洛酮、甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病49例

目的:探讨纳洛酮、甲泼尼龙联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的疗效。方法:49例入选病例随机分为观察组26例和对照组23例,均给予包括甲泼尼龙和可拉明在内的常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用纳洛酮。结果:观察组脑功能恢复快,住院时间短,与对照组比较,用药4小时后血气分析结果明显好于对照组(P<0.01),差异有显著性。结论:纳洛酮、甲泼尼龙、可拉明联合治疗COPD合并肺性脑病的治疗意识转清较快,即刻疗效比较显著。COPD急性加重期静脉或口服糖皮质激素有效[1]。COPD合并急性呼吸衰竭,可出现与"CO2麻醉"低氧血症相关的脑功能紊乱症状,如嗜睡、朦胧或不同程度的昏迷、尿失禁、躁动、抽搐、扑翼样震颤等称之为"肺性脑病"。纳洛酮有中枢促醒作用,能解救呼吸抑制及其它中枢抑制症状,可使昏迷患者迅速复苏[2]。试用纳洛酮和甲泼尼龙联用治疗该病以观察疗效。

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果评价

目的:探讨在肝硬化并发上消化道出血患者中泮托拉唑+生长抑素的治疗效果。方法:抽选2014年1月-2019年10月在我院医治的肝硬化并发上消化道出血患者200例开展研究,随机数表法分成甲组与乙组,各100例。给予乙组生长抑素治疗,给予甲组泮托拉唑+生长抑素治疗,总结临床相关指、不良反应、疗效。结果:乙组不良反应总发生率高于甲组,差异显著,P<0.05。乙组的血红蛋白低于甲组,差异显著,P<0.05。乙组的输血量高于甲组,差异显著,P<0.05。乙组的止血时间长于甲组,差异显著,P<0.05。乙组的住院天数长于甲组,差异显著,P<0.05。乙组治疗总有效率低于甲组,差异显著,P<0.05。结论:给予肝硬化并发上消化道出血患者泮托拉唑+生长抑素治疗,能得到较高的治疗有效率,安全性高,且可尽快使患者止血,减少输血量,明显提高血红蛋白水平,促进患者康复出院。

急性冠脉综合征早期应用复方丹参滴丸的疗效及安全性临床评价

目的:评价急性冠脉综合征(ACS)患者早期口服复方丹参滴丸6个月的疗效及安全性。方法:将180例ACS患者随机分为两组,各90例。对照组采用ACS基础用药,包括抗血小板、抗缺血、调脂等常规治疗;治疗组采用ACS基础用药加复方丹参滴丸10粒,3次/日。持续治疗观察6个月。随访6个月分别观察两组心绞痛发作次数,心电图变化,药物不良反应,治疗前后血常规,肝肾功能变化等。结果:治疗组显著改善心绞痛(AP)症状(总有效率92.2%);改善AP缺血心电图(总有效率80.1%),两者均优于对照组(P均<0.05);且两组治疗前后无严重肝肾功能变化及血常规指标变化(P>0.05)。结论:ACS患者早期应用复方丹参滴丸治疗临床疗效确切,安全性良好。

阑尾炎切口感染预防及处理对策

急性阑尾炎是普通外科中的常见病,至今仍是急腹症中主要的病种之一,而阑尾炎术后切口感染是普外科病房中较为常见的问题,它增加患者痛苦、延长患者住院时间、提高患者住院费用.阑尾炎术后切口感染率一般为0.3%～1.8%,但如果阑尾手术时已经穿孔而致局限性腹膜炎,则切口感染率上升至7%～9%,如果合并有弥漫性腹膜炎,则切口感染率可上升至30%～35%[1].阑尾炎切口感染的原因与患者的年龄、营养状况、免疫力、阑尾的病理改变以及手术医师的操作技术、术后处理措施等有关.