内科整体护理管理中持续护理质量改进措施的应用效果

目的分析内科整体护理管理中持续护理质量改进措施的应用效果。方法选取2021年6月—2022年6月山东省泗水人民医院内科病房100名工作人员为研究对象,观察组(n=44)实施持续护理质量改进管理,对照组(n=56)实施工作流程管理模式。对比两组干预前后的管理质量。结果干预前,两组管理质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组管理质量评分明显均高于干预前,且观察组管理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组护理投诉率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理质量的持续改进明显提高了内科病房的护理质量。

以专科护士为主导的MDT护理模式在2型糖尿病患者中的应用

目的研究以专科护士为主导的多学科团队(multidisciplinary team,MDT)护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2022年1—12月山东济宁市泗水县人民医院收治的200例2型糖尿病患者作为研究对象,根据护理方法不同分为两组。观察组(n=101)实施以专科护士为主导的MDT护理模式,对照组(n=99)实施糖尿病常规护理。对比两组患者护理前后血糖的变化及糖尿病患者自我管理行为。结果护理后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后观察组患者糖尿病患者自我管理行为量表4个维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。结论以专科护士为主导的MDT护理模式利于缓解患者的血糖控制水平,提高了患者的自我管理能力。

呼吸病房35例呼吸机相关性肺炎调查结果分析

目的:探讨呼吸病房呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病、治疗及转归情况,为临床用药提供参考资料。方法:对确诊VAP患者临床资料进行分析。结果:不适当的抗菌药物是VAP治疗失败的原因之一。VAP病原菌中革兰阴性菌为主,占69.0%,革兰阳性菌其次占24.2%、真菌占6.8%;第1位的是铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌是本组数据中占第2位的VAP病原菌,占21.31%。亚胺培南对主要的革兰阴性菌有效。结论:革兰阴性杆菌仍是基层医院ICU导致VAP的主要病原菌,且对多种抗菌药物耐药,MRSA成为VAP第2位的病原菌。

血液灌流治疗百草枯中毒的护理

目的探讨血液灌流治疗百草枯中毒的护理要点。方法通过对12例急性百草枯住院患者血液灌流,总结其护理要点。结果急性百草枯中毒治疗效果差,病死率高,预后差。结论早期血液灌流能够减轻毒物对各重要脏器损伤,延长患者生存时间。

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目前慢性阻塞性肺病（COPD）的治疗目标是预防和控制症状的急性发作及加重，改善患者的肺功能和健康状况。应用舒利迭治疗稳定期Ⅲ-Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病患者60例，疗效满意，现报告如下。

双水平气道正压通气联合舒利迭在老年中重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果观察

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）联合舒利迭在老年中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的临床应用效果。方法选取2012年2月至2014年4月泗水县人民医院接诊的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者85例作为研究对象。将其随机分为治疗组（43例）和观察组（42例，观察组给予双水平气道正压通气，吸气压力（IPAP）为13—20cmH，0（1cmH2O=0．098kPa），呼气压力（EPAP）4—6cmH20，吸氧浓度4—6L／min，每日早晚各1次，每次6h；治疗组在观察组的基础上给予舒利迭（50μg／250μg剂型）雾化吸入，每日2次。观察两个研究组治疗前后的肺功能改善情况、血气指标分析、SGRQ评分及总分变化情况。结果治疗72h后两组肺功能情况、血气分析情况、SGRQ评分及总分变化情况均好于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组上述指标和治疗效果情况改善更为明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平气道正压通气与舒利迭联合治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够更好地改善患者的肺功能情况、SGRQ评分和血气分析情况，比单一采用双水平通道正压通气治疗效果更为显著，可以在临床治疗上推广使用。