缬沙坦联合丹参对糖尿病大鼠肾脏病理结构及TGF-β_1表达的影响

目的应用缬沙坦联合丹参对糖尿病肾病(DN)大鼠模型进行干预,观察其对肾小球平均体积、肾毛细血管基底膜平均厚度及肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,探讨两药联用的肾保护作用及可能的机制。方法应用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病(DM)大鼠模型,随机分为4组:正常对照组、模型组、缬沙坦组、缬沙坦与丹参联合治疗组(联合组)。8w后观察各组血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿β2微球蛋白排泄率(β2-MG)等变化。光镜观察肾组织病理变化并测定肾小球的平均体积、电镜观察并测定肾小球毛细血管基底膜平均厚度。免疫组化法检测肾组织TGF-β1蛋白的表达。结果与对照组相比,模型组及各给药组大鼠血糖、HbAlc、Ccr、UAE、β2-MG均显著上升(P<0·01);肾小球平均体积、毛细血管基底膜平均厚度均显著扩大(P<0·01);肾组织中TGF-β1的蛋白质表达显著上调(P<0·01)。缬沙坦和(或)丹参干预后,上述上调指标除血糖、HbAlc外均被显著抑制(P<0·05或0·01),联合组优于缬沙坦组(P<0·05)。结论缬沙坦联合丹参对DM大鼠具有改善肾脏病理结构的肾保护作用。其机制可能与其下调肾组织中TGF-β1的表达有关。

护理干预对中青年高血压患者用药依从性和生活方式的影响

目的探讨护理干预对中青年高血压患者用药依从性和生活方式的影响。方法对168例中青年高血压患者采取入院对其用药依从性和生活方式进行评估,住院期间给予护理干预及出院指导等措施,半年后来院复查或电话随访评价干预效果。结果 168例高血压患者用药依从性和生活方式均显著改善(P<0.01),干预前后体重比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论护理干预对中青年高血压患者用药依从性和生活方式有显著改善作用。

气功对高血压病病人血浆去甲肾上腺素和5-羟色胺的影响

39例高血压病病人,其中25例气功锻炼辅以降压药治疗,14例单纯降压药治疗。采用高效液相色谱电化学检测法和荧光测定法分别测定血浆去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)。治疗半年后,气功组降压疗效显著高于对照组,血浆NE和5-HT浓度比对照组显著降低,提示气功可能通过降低血浆NE浓度参与血压调节,血浆5-HT浓度降低有可能改善高血压病病人的预后。

缬沙坦联合丹参对糖尿病大鼠肾脏协同保护作用及机制

目的探讨缬沙坦联合丹参对糖尿病大鼠肾脏协同保护作用及机制。方法建立链脲佐菌素(STZ)诱导的单侧肾切除糖尿病大鼠模型,随机分为5组:正常对照组(NC)、模型组(DM)、缬沙坦组(DM+V)、丹参组(DM+S)及缬沙坦与丹参联合给药组(DM+V+S),8周后观察血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿β2微球蛋白排泄率(β2-MG)等变化。放射免疫法检测血浆、尿液及肾组织中内皮素(ET-1)的水平,ELISA法检测血清、尿液中转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果①模型组及各给药组大鼠血糖、HbAlc、Ccr、UAE、β2-MG,血、尿中ET-1、TGF-β1及肾组织中ET-1水平均明显高于对照组(P均<0.01)。②模型组血、尿中ET-1、TGF-β1及肾组织中ET-1水平明显高于各给药组(P<0.05)。③各给药组均可降低血、尿中ET-1、TGF-β1及肾组织中ET-1水平及Ccr、UAE、β2-MG(P均<0.01),联合组优于单给药组(P<0.05,P<0.01)。结论缬沙坦联合丹参对糖尿病肾脏的保护作用优于单药治疗。其机制部分与其抑制ET-1、TGF-β1等细胞因子的表达有关。

二加龙牡汤加味治疗汗证疗效观察

目的:观察二加龙牡汤加味治疗汗证的临床疗效。方法:105例随机分为治疗组50例及对照组55例,治疗组用二加龙牡汤加味,对照组用西药,4周为一疗程。结果:总有效率治疗组97%、对照组69.1%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:二加龙牡汤加味治疗汗证疗效确切。

高职护生职业价值观和职业认同现状调查

目的调查高职院校护生职业价值观和职业认同水平。方法采用职业价值观和职业认同量表对某高职院校368名在校护生进行问卷调查。结果护生职业认同量表总分为(98.54±14.26)分,处于中等水平;职业价值观量表得分为(80.36±27.25)分。结论学校及医院有必要加强护生职业认同教育,提升护生职业价值感。

心房纤颤对老年冠心病患者心功能的影响

目的 探讨房颤对老年冠心病患者心功能和血流动力学的影响。方法 首先房颤经药物等治疗方法转复为窦性心律。用 8导生理记录仪记录房颤复律前后的各项心功能参数。结果 老年冠心病患者房颤复律后心功能明显改善。结论 对老年冠心病患者并发房颤的复律应持积极态度,这对维护患者的心功能,改善预后有重要的临床意义。

自制膏药外敷治疗带状疱疹32例

目的观察自制中药硬膏剂局部贴敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法治疗组32例采用自制膏药(川乌、草乌、桂枝、当归、象皮、穿山甲等)局部贴敷治疗。对照组单纯针刺艾灸治疗。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率为96.4%,两组总有效率比较差异无显著性意义(P>0.05);但治疗组治愈率明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。提示本膏药治疗带状疱疹症状消除快,止痛效果明显,疗程短。

咳嗽变异型哮喘77例临床分析

目的 :探讨咳嗽变异型哮喘的治疗方法 ,降低患者的复发率。方法 :通过用变应原检测并脱敏治疗及抗组胺药治疗对 77例变异型哮喘病人治疗效果进行分析比较。结果 :经统计学处理发现脱敏治疗组及药物治疗组的复发率有明显差异 ,P <0 .0 1。结论 :用特异性脱敏液脱敏治疗安全有效 ,复发率低 ,值得推广。

嗜酸性淋巴肉芽肿1例分析

患者男,33岁。因低热、颈部肿块于1988年1月28日来院诊治。两年前发现颈部长肿块,伴低热,肿块时大时小,有瘙痒感,曾用抗痨药物治疗,疗效不明显,后又行局部肿块切除,术后不久复发。查体见左颈部以腮腺为中心有一10×12(厘米)不规则肿块,质坚韧,不活动,压痛(±)。

护理医德在整体化护理中的重要性

随着医学模式的转变以及人类健康观念的更新，整体护理成为护理服务的重要内容。整体化护理的主要任务是：把病人视为一个整体，从生理、心理、精神、社会、文化方面来考虑病人的身心健康问题。这表明社会向护理服务提出了更高的要求和标准。而整体化护理的开展使护理服务的工作量自然而然地随之大幅度增加。