新生儿病理性黄疸与TORCH感染关系的研究

目的探讨新生儿病理性黄疸与TORCH感染的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法，检测TORCH—IgM抗体、血清胆红素检查。结果感染致新生儿病理性黄疸160例中，TORCH感染率高达42．5％，CMV、HSVⅡ、TOX、RV感染阳性率分别为23．75％、11．88％、8．75％、4．38％，血清胆红素在221～342μmol／L（早产儿257μmol／L）者58例，大于3421μmol／L者10例。结论新生儿病理性黄疸中，TORCH感染不应忽视，黄疸重，合并症多，治疗困难，重在预防。

小儿肝豆状核变性20例临床分析

目的分析小儿肝豆状核变性的临床特点及其误诊原因。方法对20例小儿肝豆状核变性患儿的临床、误诊及治疗作回顾性分析。结果以肝病、神经系统损害、血尿、溶血性贫血为首发症状者分别为11、4、3、2例。20例中有17例被误诊,误诊率为85%,误诊疾病有慢性肝炎、肝硬化、癫痫、溶血性贫血、急性肾炎。结论本病临床表现复杂多样,易被误诊,加深对本病的认识,对提高诊断水平及争取早期治疗具有重要意义。建议对具有上述病征的患儿常规行角膜K-F环及铜代谢检查,以免误诊误治。

头孢噻肟钠治疗新生儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎疗效观察

鼠伤寒沙门氏菌是引起新生儿腹泻的常见致病菌,在新生儿室一旦流行,传播快,病死率高。近年来耐药菌株日渐增多,常用抗生素疗效欠佳。我们于1989年1月至1991年7月应用头孢噻肟钠治疗新生儿鼠伤寒64例,取得满意效果,现报告如下。

米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的临床研究

目的探讨米力农治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效。方法 30例新生儿持续肺动脉高压患儿,随机分为对照组和治疗组,各15例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在常规对症治疗的基础上加用米力农治疗。比较两组患儿治疗前后左心室射血分数(LVEF)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、肺动脉收缩压(SPAP)、心率及治疗效果。结果治疗前,两组患儿的LVEF、SaO_2、SPAP、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的LVEF、SaO_2、SPAP、心率均较本组治疗前改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,高于对照组60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米力农对新生儿持续肺动脉高压有明显治疗效果,值得临床推广应用。

早产儿氧疗与护理安全

氧疗是临床极其重要的治疗和抢救患者的措施之一。早产儿由于呼吸系统发育不成熟，通气和换气功能障碍，出生后需给予一定量的氧气吸人才能维持生命。临床上常用的氧疗方法，大多参照成人模式制订。然而，早产儿在病理生理方面与成人差异极大，加上病情变化快、后果难以预料等因素，对其应用传统的氧疗模式不科学。

家长协同护理对哮喘患儿住院舒适度及远期效果的影响

目的探讨家长协同护理对哮喘患儿住院舒适度及远期效果的影响。方法将88例哮喘患儿按住院日期分组，观察组（单日）与对照组（双日）各44例，对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上实施协同护理干预，共同参与患儿日常生活协助、疾病护理、心理支持三方面护理，观察两组患儿气促、咳嗽不适症状及烦躁、睡眠状况的舒适度，出院3个月后患儿哮喘控制率及复发率。结果观察组患儿总体舒适度明显优于对照组，差异有统计学意义（Z=5．477，P〈0．05），且气促、咳嗽、烦躁、失眠不适症状均较对照组明显减轻，差异有统计学意义（Z分别为-2．200，-3．909，-2．473，-6．503；P〈0．05）；观察组患儿院外控制中，完全控制17例占38．64％，明显优于对照组的7例占15．91％，差异有统计学意义（x2=56．606，P〈0．05）；且观察组疾病复发率为45．45％，低于对照组的79．55％，差异有统计学意义（X2=27．554，P〈0．05）。结论协同护理模式是由护患共同参与，通过院内指导患儿家长全面掌握疾病护理，提高患儿住院舒适度，同时延伸院内宣教，改善患儿院外照顾，利于增强对生活中哮喘患儿病情的良好控制，降低复发率。