662名社区吸毒人员操守保持和社会帮教状况调查

目的:客观评估长沙市芙蓉区社区吸毒人员操守保持状况和社会帮教工作成效。方法:入户普查结合机构调查,应用成瘾行为个案调查表对6 6 2名登记在册的吸毒人员进行调查。结果:当前操守保持率为5 9 .4 % ;操守保持者平均操守保持时间3 .8a±s 2 . 8a。每年新生吸毒人员数量在1986年- 1998年间呈增加趋势,到1998年达到最高峰,尔后下降。社区帮教率为83 .3% ,措施包括常规尿液吗啡检测、申请低保、工作安置等。结论:芙蓉区阿片类成瘾物质滥用蔓延速度趋缓,创建“无毒社区”和社会帮教成效显著,是一条行之有效的社区戒毒模式。

老年无症状性脑梗死抑郁状态及影响因素的研究

目的探讨老年无症状性脑梗死(ACI)患者抑郁的特点及影响因素。方法用Hamilton抑郁量表对经CT或MRI证实的80例老年ACI患者进行抑郁状态测查,对梗死灶的部位、数量,合并症、烟酒嗜好、性别及文化程度等相关因素进行统计学分析。结果ACI抑郁发生率为36％,其中轻度抑郁为24％,中度抑郁为10％,重度抑郁为2％;抑郁症状以焦虑／躯体化、阻滞和睡眠障碍为主要表现;多灶性梗死组HAMD分、焦虑／躯体化分、阻滞及睡眠障碍分显著高于单灶性梗死组(P<0．01或0．05);皮质下梗死组HAMD分、焦虑／躯体化分、阻滞分显著高于皮质梗死组(P<0．05);多灶性梗死、皮质下梗死更易出现抑郁;抑郁症状的发生与伴有高血压、糖尿病及有烟酒嗜好有关。结论抑郁情绪为老年ACI患者较常见的症状,其产生与脑损伤的生物效应有关,且受多种因素的影响。

心理剧治疗对提高精神分裂症患者自尊水平的对照研究

目的 :探讨心理剧治疗对提高精神分裂症患者自尊水平的心理康复作用。方法 :采用 1:1配对的病例对照研究方法 ,将康复期精神分裂症患者分为研究组和对照组各 12例 ,在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上 ,仅对研究组辅以心理剧治疗 ,4周为一个疗程 ,采用自尊量表 (SES)和自卑感量表 (FIS)进行治疗前后自身对照和两组相互对照。结果 :研究组心理剧治疗后SES评分明显增高而FIS评分明显减低 ,差异有明显统计学显著性 (P均 <0 0 1)。心理剧治疗后研究组疗效明显 ,且与对照组比较 ,SES评分升高而FIS评分减低 ,差异有统计学显著性 (P均 <0 0 5 )。治疗前后两组SES和FIS得分差值相比较差异有明显统计学显著性 (P均 <0 0 1)。结论 :心理剧治疗有助于消除康复期精神分裂症患者的自卑心理 。

湖南省四地区农村居民饮酒行为调查

目的:描述湖南省四地区农村居民饮酒情况。方法:采用随机、多阶段整群抽样的方法,使用定式检查问卷调查湖南四地区(衡阳、怀化、张家界以及益阳)农村社区中18713人(15-65a)的酒精使用情况。结果:男、女及整个样本月饮酒率分别为46.8%、3.8%和26.7%,年饮酒率分别是55.6%、8.9%和33.7%。整个样本人群(15-65a)年饮酒量为3.03L±s8.35L纯酒精,农村男性饮酒量为女性的39.7倍;饮酒者年平均消耗纯酒精8.97L±s15.40L,男、女性年饮酒量分别是10·00L±s17.59L、1.60L±s4.64L。56.1%(3540/6314)的饮酒者每周饮酒1次或以下,16.2%(1024/6314)的人每天饮用。低、高度白酒仍是农村地区主要饮酒种类。结论:湖南农村四地区的饮酒率和饮酒量均存在较大的性别差异;尽管饮酒率与全国相比,处于较低水平,但饮酒者的酒精消耗量,尤其是农村男性的饮酒量,仍不容乐观。作者预计随着经济的发展,社会交往的增多,农村饮酒人数和酒精的消费量还会进一步增加,对农村地区有关酒精的知识宣传和酒精使用控制上亟待进一步加强。

470名社区吸毒人员和1185名社区普通居民对毒品和艾滋病的认知、态度调查

目的:了解长沙市芙蓉区社区普通居民和吸毒解教人员对吸毒和艾滋病的认知和态度,评估“无毒社区”创建工作成效。方法:自拟调查问卷,调查470例芙蓉区登记在册吸毒人员和1185例社区普通居民对吸毒和艾滋病的认知和态度。结果:92.7%的普通居民知道“毒品对个人和家庭危害很大”,4.0%认为“毒品虽可成瘾,但使用一两次没有问题”,3.3%的从未听说过毒品;吸毒解教人员首次吸毒前对毒品的认知分别为“毒品对个人和家庭危害很大”者18.7%、“毒品虽可成瘾,但使用一两次没有问题”者34.5%和从未听说过毒品者46.8%;普通居民艾滋病知晓率为98.8%,正确知晓率为94.4%;吸毒人员艾滋病知晓率为86.5%,正确知晓率为75.5%;电视、广播或报纸是毒品和艾滋病知识的第一来源,其它来源有学校或社区、书本等。结论:芙蓉区社区普通居民对毒品和艾滋病相关知识认识基本清楚,抵制毒品意识较强,好于吸毒解教人员。

408名社区吸毒人员操守保持的相关因素分析

目的:正确推断社区吸毒解教人员操守保持的相关因素,为制定有效的戒毒政策提供科学依据。方法:以408名长沙市芙蓉区登记在册的操守保持者为研究对象,96名复吸者为对照,比较两组吸毒解教人员的人口学、吸毒和社区帮教相关情况的差异,并进行Logistic逐步回归分析。结果:操守保持者与复吸组比较,平均年龄、首次吸毒年龄相对较大,吸毒时间相对较短,曾经使用过毒品的种类和方式相对较少,戒毒次数相对较少;而操守保持者的社会帮教率(95·6%)明显高于复吸者(53·1%),平均每年尿液毒品检测次数相对较多,低保申请率和就业安置率相对较高。多因素分析结果表明劳教戒毒次数、就业安置和年尿液检测次数是影响操守成败的主要因素。结论:社区帮教措施能够促进社区吸毒解教人员保持操守,是戒毒所戒毒工作的延续和宏观戒毒管理的一个重要方面。

胆囊癌的CT影像特征及分期

本文分析了经CT诊断和病理证实的15例胆囊癌的CT影像特征和分期，作者认为腔内型属于胆囊癌的较早期表现，预后较好；厚壁型和实变型属于胆囊癌的中晚期表现，厚壁型以局部或邻近组织器官浸润为主，实变型则以肝和肝门的血行转移和淋巴播散为主。肝内胆管扩张为胆囊癌的常见CT影像（8／15），同时对胆囊癌的鉴别诊断、早期诊断和预后进行了探讨。

角色扮演在精神分裂症患者康复护理中的应用

目的探讨角色扮演在精神分裂康复护理中的作用。方法选择我院康复期精神分裂症患者24例分为实验组和对照组各12例,实验组实施角色扮演4周,对照组给予常规的精神科护理。4周前后分别对两组患者采用自尊量表(SES)和自卑感量表(FIS)进行评分测定和比较。结果角色扮演4周后实验组患者SES评分明显高于对照组,FIS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论在精神分裂症患者的康复护理中,应用角色扮演有助于提高患者的社交自信水平,消除自卑感,有利于精神康复。

不同视觉刺激对男性海洛因依赖者P_(300)的影响

目的:探讨不同视觉刺激对男性海洛因依赖者(MPHD)P300的影响。方法:检测38例MPHD和14例健康对照前额区(Fz)、中央区(Cz)及顶区(Pz)视觉P300。结果:不同视觉刺激使得MPHD在Fz,Cz及Pz点的P300潜伏期变化幅度小于健康对照(P<0.05或P<0.01)。结论:MPHD存在皮质功能的紊乱,注意力呈现一定的偏好性,反应控制能力下降。

颅脑损伤后综合征患者的心理健康状况及其影响因素

目的探讨颅脑损伤后综合征(PCS)的心理健康水平以及影响因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)测定50例PCS患者的个性特征及心理健康水平;并对年龄、性别、个性特征、文化程度、职业满意度、家庭满意度、病程长短对PCS患者的心理健康影响进行分析。结果PCS患者的个性特征与正常人无差异(P>0.05),但心理健康水平比中国人常模差(P<0.01);职业及家庭满意度差、女性、个性神经质、个性精神质、个性内向倾向以及文化程度低与PCS患者的心理健康水平呈相关性(P<0.05)。结论PCS患者有着不良的心理障碍;其心理障碍与职业满意度、家庭满意度、神经质、精神质、内外向、性别及文化程度有相关性。

康复期抑郁症患者心理干预对照分析

目的 探索心理干预对康复期抑郁症患者的疗效。方法 以HAMD和NOSIE为量化指标,对32例患者进行心理干预研究,并以30例患者做对照。结果 经t检验,研究组与对照组相比较,HAMD中的总分及6个因子减分值和NOSIE中的总估计分及6个因子减分值均有显著差异。结论 心理干预对康复期抑郁症患者有较好的疗效。

急性胆囊炎的临床、病理与影像学对照研究(附39例报告)

目的:探讨急性胆囊炎的临床、病理、影像学特征,以便提高对本病的认识。材料与方法:对39例典型病例的临床表现、病理与影像学征象的回顾分析。结果:CT表现为胆囊壁增厚39例(100%),胆囊与肝脏间隙模糊30例(78%),胆囊扩张25例(64%),胆囊周围黏连和积液20例(51%)。39例急性胆囊炎的CT和B超的确诊率分别为92.3%(36/39)、100%(39/39)。结论:熟悉和掌握急性囊炎的影像表现特征,对急性胆囊炎早期诊断、及时治疗有重要意义,B超确诊率高,可用于检查随访。

抗抑郁剂停药综合征

抗抑郁剂停药综合征是一种常见临床现象,尚未引起人们的足够重视。本文综述了抗抑郁剂停药综合征的临床特征、诊断标准,最新前瞻性研究进展、可能的生理学机制及临床处理指南。

情感障碍的认知和神经运动功能损害

本文综述了情感障碍患者认知功能损害和神经运动功能损害的研究最新进展,并提出了今后研究方向。