心脏粘液瘤患者临床特征及与心功能分级和栓塞事件的关系

目的分析心脏粘液瘤患者临床特征及与心功能分级和栓塞事件的关系。方法回顾性纳入住院治疗的心脏粘液瘤患者72例,分析患者的主要临床特征;比较不同心功能分级以及是否发生栓塞患者临床特征的差异。结果心脏粘液瘤患者主要临床症状为心悸气促(86.11%)和胸痛胸闷(23.61%);其中9.62%发生脑栓塞或下肢血管栓塞;心功能分级以Ⅱ级者为主(76.39%),心脏听诊可闻及收缩期杂音(26.39%)和舒张期杂音(33.33%);患者心电图检查主要为窦性心动过速(8.33%),ST-T段改变(22.22%)和窦性心律不齐(5.56%);超声心动图检查左心房粘液瘤62例(86.11%),右心房粘液瘤4例(5.56%);左心室粘液瘤8例(11.11%)。患者的血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间PT随着心功能分级的增加而升高(P<0.05);发生脑或下肢血管栓塞患者的PLT、FIB、PT均高于未发生栓塞的患者(P<0.05)。结论心脏粘液瘤患者心功能分级和发生栓塞与凝血功能密切相关。

低分子肝素钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效研究

目的观察低分子肝素钠(LMWHNa)联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院自2008年1月至2011年1月收治的150例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(使用低分子肝素钠5000单位皮下注射,2次/d,共7d。阿司匹林100mg,1次/d,共7d。)和对照组(不使用低分子肝素钠和阿司匹林)各75例,比较2组患者的治疗效果。结果①治疗组基本痊愈43例,显效25例,总有效率90.7%;对照组基本痊愈26例,显效29例,总有效率73.3%。2组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。②治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损评分均有所改善,但治疗组较对照组改善明显(P<0.01),具有统计学意义。结论低分子肝素钠联合阿司匹林治疗脑梗死在改善偏瘫、失语等神经系统症状以及血凝变化等方面具有一定的疗效,其作用强、起效快、效果好、安全性可靠,在临床治疗中值是得推广应用的。