基层医院抢救12例急性亚硝酸盐中毒的体会

结合一起急性亚硝酸盐中毒 12例病人的抢救经过 ,总结基层医院救治急性亚硝酸盐中毒的经验。

萋尼氏法痰涂片检查结核菌阳性判断标准讨论

通过对萋尼氏痰涂片检查判定结果对痰中菌量的推测、结果的应用需要及标准文件的变迁等的分析，提出现在国内萋尼氏痰涂片检查是检测不是测量。参考国际防痨和肺病联合会（IUATLD）镜检结果分级标准，对国内现行的萋尼氏痰涂片检查判定标准予以描述更符合实际。

综合方法治疗睑缘炎相关性干眼症临床观察

干眼症是泪液的质与量或动力学异常引起泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状和眼表组织病变的一类疾病。睑缘炎是由于睑缘表面、睫毛毛囊及腺体组织的亚急性或慢性炎症致泪膜脂质层缺乏而成为干眼症的重要病因。我们用中药内服、外洗,配合睑板腺按摩与局部用药综合治疗睑缘炎相关性干眼症,取得较满意疗效,报告如下。

原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤病例报道并文献复习

目的分析原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床病理特征和免疫组化表型及其鉴别诊断。方法报道1例原发性心脏恶性纤维组织细胞瘤,并结合文献对该类肿瘤的临床病理表现及诊断与鉴别诊断进行讨论。结果本类肿瘤多见于左心房,大体呈结节状,以炎性纤维组织细胞为主,分深浅两层分布,免疫组化肿瘤细胞波形蛋白,CD68,AACT阳性表达;结合蛋白、S-100蛋白、LCA、肌红蛋白、细胞角蛋白、肌动蛋白阴性表达,CD34阳性。结论原发性心脏MFH非常罕见,免疫组化标记有助于肿瘤诊断,早期发现和肿瘤全切除,对治疗和预后有重要意义。

浅析医学检验分析前误差的原因及对策

目的分析讨论医学检验分析前误差的生成原因和对策。方法分别讨论分析采集前、采集中、采集后的可致误差产生的原因及预防方法。结果医学检验分析前误差的产生可能与采集前患者饮食、药物等原因,采集中的部位、时间、操作等原因,采集后的运送及储存等方面原因导致,相应的预防能够减少分析前误差的产生。结论医学检验分析前出现几率较大,是由多种因素引起的,相信在检验等相关环节的不断完善改进之下,检验分析前误差会得到缩小从而给疾病的诊断和治疗提供更加准确的依据。

溶血对生化检验准确性的影响及纠正分析

目的针对不同溶血标本对于临床上,常规化学检验的准确性的实际影响以及干扰和纠正方法,进行细致的分析和探讨。方法使用HITACHI7600-020全自动化分析仪,来测定不同溶血标本的血清总胆红素、血红蛋白、溶血指数、总蛋白、尿酸、以及胆固醇和肌酸激酶等32项生化指标,然后用没有溶血血清作为对比,进行细致分析,来观察各个项目之间的具体变化,以及纠正值的预期值。结果溶血针对于一般生化指标(谷丙转氨酶、总蛋白、谷草转氨酶、肌酸激酶等)来说,会产生一定的正干扰,对于直接胆红素、血清总胆红素以及谷丙转氨酶和尿酸等,会产生负干扰。和没有溶血血清对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。而且溶血指数越高,所形成的干扰也就越大。结论不同溶血标本对于一般化学检验的不同检测项目,会相应出现不同的实际影响和干扰,经过二元回归分析纠正之后,超过92%的检测项目能够取得满意的结果,部分项目纠正不理想,也有的溶血标本不适合进行测定。

麻杏石甘汤口服联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床研究

目的:探讨麻杏石甘汤口服联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床治疗效果。方法:将本院2013年1-12月期间收治的60例支气管哮喘急性发作患儿随机分为两组,即对照组30例,观察组30例。两组患儿均给予常规抗感染、止咳祛痰治疗。对照组患儿在此治疗基础上给予雾化吸入沙丁胺醇治疗。观察组给予麻杏石甘汤口服联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,治疗2周后,分别观察两组患儿治疗有效率及治疗前后患儿肺部功能变化情况。结果:对照组治疗有效率为66.67%,观察组治疗有效率为93.33%,两组比较差异具有统计学意义(字2=5.323,P<0.05)。治疗后两组患者肺部功能各项观察指标均有明显变化,观察组肺部各项观察指标变化程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用麻杏石甘汤口服联合沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘急性发作,效果显著,可改善患儿肺部功能,值得临床推广。

当归四逆汤合阳和汤治疗肢端动脉硬化闭塞症的效果探讨

目的观察当归四逆汤合阳和汤治疗肢端动脉硬化闭塞症的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法选择我院2010年1月至2011年12月收治的肢端动脉硬化闭塞症患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者给予前列地尔注射液,观察组患者给予当归四逆汤合阳和汤口服治疗,连续治疗4周,观察并比较两组患者足背动脉内径、峰值流速、血流量和不良反应发生率的差异。结果与治疗前比较,两组足背动脉内径、峰值流速、血流量等指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用当归四逆汤合阳和汤治疗肢端动脉硬化闭塞症安全有效,值得临床推广应用。

加味玉屏风散治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床效果。方法:选取2010年3月-2014年3月本院收治的90例确诊为HSP的患儿,按随机数字表法分为观察组46例和对照组44例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用加味玉屏风散治疗。对比两组患儿的临床疗效及IL-5和IL-10水平。结果:观察组总有效率为95.7%,治愈率为82.6%,住院时间为(7.5±1.5)d;对照组分别为77.3%、50.0%、(8.5±2.1)d。两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组的血清IL-5水活性水平明显下降,IL-10活性水平明显上升,且观察组较对照组下降或上升更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合的综合疗法治疗HSP可显著提高患儿的治愈率和有效率,缩短病程,提高患儿的生命质量,可进一步推广应用。

化学发光免疫测定技术在生化免疫检验中的应用

目的探讨生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用价值。方法选择2016年2月～2018年2月于我院接受治疗的甲状腺肿瘤患者113例,作为研究对象。随机分成观察组(n=57)和对照组(n=56)。放射免疫分析法于对照组应用,化学发光免疫法于观察组应用。对两种检测方法的价值对比分析。结果在特异性、灵敏度以及符合率指标上,观察组相比较对照组,差异有统计学意义(P <0.05);在球蛋白水平以及甲状腺球蛋白水平指标上,观察组相比较对照组而言,差异有统计学意义(P <0.05)。在游离甲状三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)指标上,观察组相比较对照组而言,均明显更高,差异有统计学意义(P <0.05),但是在促甲状腺激素(TSH)指标上,观察组相比较对照组而言,明显更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论将化学发光免疫测定技术于生化免疫检验中应用,可有效的促进检验结果特异性、灵敏度以及符合率的提升,对于疾病的诊断和治疗具有重要的指示性意义,因此,临床应用价值显著。

老年骨科患者应用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉手术的临床路径

目的探讨小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者骨科手术的疗效。方法将老年患者随机分为实验组和对照组,实验组用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对照组单纯硬膜外麻醉,观察二组疗效。结果实验组阻滞时间显示快于对照组。结论应用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉手术生命体征稳定、安全、可靠,疗效满意。

生化免疫检验法在肾脏疾病患者诊治中的效果分析

目的探讨生化免疫检验法在肾脏疾病患者诊治中的效果。方法选用本院2017年2月～2018年2月收治的肾脏疾病患者96例,采用随机数字表法均分两组,各48例。给予观察组患者生化免疫检验法检验,给予对照组免疫检验法检验,观察对比组间检出率及满意度。结果观察组检出率为95.83%,对照组检出率为79.17%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组满意度为97.92%,对照组满意度为72.92%,观察组满意情况好于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对肾脏疾病患者采用生化免疫检验法,可提高检验准确率,为患者后续就诊治疗提供保障。

小青龙汤治疗70例小儿哮喘效果观察

目的:探讨小青龙汤治疗小儿哮喘的疗效。方法:将70例小儿哮喘患者随机分为中医治疗组与西医治疗组,分别采用中医临床经典方药小青龙汤与西药沙丁胺醇片治疗。结果:采用小青龙汤治疗冷哮证型小儿哮喘患者的疗效显著优于西药治疗组。结论:小青龙汤治疗小儿哮喘疗效显著,值得临床推广。

血小板减少及血液中微粒检验的研究进展

当患者发生血小板减少时,各种血细胞分析仪对血小板的计数准确性会存在一定的差异,检验参考方法以及血涂片均具有十分重要的意义。同时,对血液中的微粒进行检测,在血栓的形成的生理、病理过程中,具有十分重要的意义。笔者对血小板减少以及血液中的微粒的检验结果的研究情况进行分析,探讨血小板减少和血液中微粒的临床检验现状。

患者血脂生化检验中分级检验法的价值分析

目的探析患者生化检验中分级检验法的临床价值。方法选取我院接收的行血脂生化检验186例患者为观察对象,随机分为对照组与研究组两组,每组93例。对照组行常规拉网式检验法检测,研究组行分级检验法检测,比较观察不同检测方法的应用效果。结果对照组与研究组患者的TG、TC和HDL-C等指标情况比较,组间数据差异无统计学意义(P> 0.05);研究组患者的APoB、ApoAI与LDL-C等指标情况显著高于对照组(P <0.05);9.68%是对照组患者的漏检率,显著高于研究组患者的2.15%(P <0.05);研究组每人行血脂检测的平均费用显著低于对照组(P <0.05)。结论相比常规拉网式检验法,在血脂生化检验中给予患者分级检验法,既能有效降低漏诊情况的发生,而且还能使检测过程更具便捷性,使患者的经济压力负担减轻。

胸痹临证,应重通阳

胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，气短、喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅；重者则胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心，为中医临床常见病、多发病。本病相当于西医的冠心病。对该病的记载始于《内经》，

中西医结合治疗胃虚型妊娠恶阻

目的探讨中西医结合治疗胃虚型妊娠恶阻的疗效。方法中药香砂六君子汤内服,西药予以5%葡萄糖氯化钠液1000ml,10%葡萄糖注射液1000ml加入维生素B6 0.4～0.6g、维生素C 4～6g,10%氯化钾液30m1或门冬氨酸钾镁40～60m1静滴,以上均为一日静脉补液量。并口服维生素B610mg,一日3次。对照组单纯运用上述西药治疗。结果治愈26例,好转2例,治愈率93%,好转率7%。结论中西医结合治疗胃虚型妊娠恶阻疗效确切。

达克罗宁联合他达拉非治疗早泄伴勃起功能障碍的临床研究

目的探讨达克罗宁联合他达拉非治疗早泄伴有勃起功能障碍(ED)患者的临床效果和安全性。方法 74例诊断为合并ED的早泄患者,按需每次服用他达拉非20 mg,并将盐酸达克罗宁胶浆于性交前均匀涂搽龟头处,共治疗12周。以早泄诊断工具量表(PEDT)及阴道内射精潜伏期评价早泄治疗效果,并评估ED的总体疗效和治疗满意度,比较治疗前后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分。结果治疗12周后,52例患者报告早泄有好转,有效率达70.3%,PEDT评分由(14.6±3.1)分下降至(8.2±3.9)分;平均阴道内射精潜伏时间(IEL-T)由治疗前(1.12±0.33)min延长至(5.6±1.8)min,均有显著性差异(P<0.01)。勃起功能改善者共57例,总改善率为77.3%,IIEF一5评分从治疗前的平均12.6(12.6±4.1)分上升到治疗后的平均18.8(18.8±4.9)分,有显著性差异(P<0.01)。不良反应共有7例(9.5%),均为轻度或中度,未经处理即自行缓解。结论对合并ED的早泄病人,达克罗宁联合他达拉非能显著改善其早泄症状,并能安全有效地改善其勃起功能。

坦索罗辛对肾结石(ESWL)术后辅助排石的疗效分析

目的探讨坦索罗辛对肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后排石疗效及分析。方法 240例单纯肾结石患者行ESWL术后随机分为坦索罗辛及对照两组,均给予排石冲颗粒及氟罗沙星。坦索罗辛组120例,给予坦索罗辛(哈乐),治疗时间4周,比较两组之间结石排净率、石街的形成、疼痛评分(VAS)、膀胱刺激症状。结果坦索罗辛组的结石排净率高于对照组;坦索罗辛组石街形成率)、疼痛VAS评分及膀胱刺激症状发生率均低于对照组。治疗期间两组未出现药物不良反应。结论 ESWL术后坦索罗辛能够促进ESWL术后结石排出,预防石街形成,缓解疼痛及膀胱刺激症状,可以作为肾结石ESWL术后排石的辅助用药。