淄博市周村区免费婚检情况分析

目的:总结免费婚前保健工作经验,分析存在的问题,探讨如何进一步完善免费婚检工作,提高婚检率。方法:在区婚姻登记处设立婚前教育保健指导室,开展免费婚前保健咨询指导,区妇幼保健院开展免费婚检服务,对免费婚前保健咨询指导和婚检资料进行汇总分析。结果:开展免费婚前保健咨询指导和免费婚检可有效的提高婚检率,但仍然存在诸多问题,要进一步提高婚检率,保障结婚双方健康还需要有关部门制定完善相关政策。

淄博市周村区2000～2009年新生儿死亡原因分析

目的:分析新生儿死亡原因,提出预防措施,降低新生儿死亡率。方法:对2000～2009年周村区新生儿死亡原因及死亡率进行分析。结果:新生儿死亡率2009年比2000年下降了33.58%。新生儿死亡率占婴儿死亡率的73.91%,占5岁以下儿童死亡率的62.96%。新生儿窒息、早产儿和低出生体重儿、出生缺陷、新生儿肺炎是新生儿死亡的主要原因。结论:加强孕产妇保健和围产期保健,提高产前检查和产前筛查水平;加强产科和新生儿科建设,提高急救能力;建立基层急救通道,建立三级高危保健网络;开展健康教育,提高群众自我保健意识是降低新生儿死亡率的主要措施。

周村区8～10岁学生甲状腺肿大率调查

碘缺乏病可造成儿童的智力发育落后.周村区自1995年被确定为碘缺乏病区、并开始在全民供应加碘食盐,1995～1997年对0～14岁人群开展了补服碘油丸工作.为了解周村区碘缺乏病防治现状,为以后的工作提供依据,我们于2002年9月,对周村的部分8～10岁儿童进行了甲状腺肿大率调查具体情况如下.

儿童胃肠道息肉的超声检查诊断分析

目的探讨超声检查在儿童胃肠道息肉诊断中的应用价值。方法选取超声检查诊断胃肠道息肉患儿681例,所有患儿均经消化道内镜、腹腔镜或开腹手术行息肉摘除术,将超声检查与手术、病理对照。结果超声检查诊断胃肠道息肉的总的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数及准确度均在97.00%以上,Kappa值为0.975,P<0.001,超声检查诊断与术后病理对照具有高度一致性。息肉病理类型最多见的是幼年性息肉647例(95.00%)、其次Peutz-Jeghers综合征肠息肉25例(3.67%)、幼年性息肉病4例(0.59%),三种病理类型的胃肠道息肉均具有典型的临床特征和声像图表现。结论不同病理类型的儿童胃肠道息肉声像图各具特点,超声检查诊断与病理具有高度一致性,可为临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。

心理护理在细菌性阴道炎患者中的应用效果

目的 探讨心理护理在细菌性阴道炎患者中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年12月淄博市周村区妇幼保健院收治的78例细菌性阴道炎患者作为研究对象,按照抽签法将其分为对照组(39例)与观察组(39例)。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+心理护理,比较两组负面情绪评分、总依从率、总满意率。结果 观察组护理后焦虑、抑郁评分均较对照组更低(P<0.05);观察组总依从率高于对照组,总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 心理护理应用于细菌性阴道炎患者中,能够缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的依从性和满意度,值得推广。

单孔腹腔镜疝气针治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效及安全性研究

探讨对于小儿腹股沟斜疝(IIHC)患儿应用单孔腹腔镜疝气针(SPLHN)治疗的疗效、安全性以及对患儿术后炎性水平的影响。以山东淄博市周村区妇幼保健院2021年12月—2023年4月收治的68例儿童腹股沟斜疝患儿为研究对象。并将其随机分为对照组(n=34)和干预组(n=34)两组。其中,对照组实施双孔腹腔镜手术,干预组应用单孔腹腔镜疝气针进行治疗。对比两组患儿术中出血量、切口长度、下床自主活动时间、术后并发症发生率、术后炎性反应程度和血流动力学在不同阶段的变化情况。结果显示,与对照组相比,干预组手术时间、住院时间、切口长度、自主活动时间、术中出血量等相关指标均表现更优(P<0.05),且干预组的术后并发症发生率更低(P<0.05);术后,干预组患儿各项炎症因子指标更低(P<0.05);干预组的显效例数与有效例数更多,总有效率更高(P<0.05)。研究发现,采用单孔腹腔镜疝气针治疗小儿腹股沟斜疝,疗效显著,且操作简便,可显著减轻患儿术后的炎症反应,不会对其血流动力学水平产生显著的负面影响,安全性高,具有较高的临床应用价值。

产后访视干预在产妇产后的应用效果

目的探讨产后访视干预在产妇产后的应用效果。方法选择2022年2月至2023年2月在淄博市周村区妇幼保健院分娩的107例产妇,依据随机数字表法分为常规组和实验组。常规组(59例)实施产后常规干预,实验组(58例)在产后常规干预的基础上实施产后访视干预,比较两组产后心理状态(EPDS)、产褥期并发症发生情况。结果实验组干预后EPDS评分低于常规组(P<0.05);实验组产褥感染、乳腺炎、便秘总发生率低于常规组(P<0.05)。结论产后访视干预在产妇产后应用,可改善心理状态,降低产褥期并发症发生率。

妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓18例分析

目的探讨妇科肿瘤患者术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因、诊断治疗要点及预防措施。方法回顾性分析18例妇科术后DVT的临床特点及诊断、治疗的方法。结果发生DVT的高危因素是盆腔恶性肿瘤、老年妇女、血粘度增高、合并高血压、糖尿病及术后常规应用止血药等。治疗采用肝素、降纤酶、低分子右旋糖酐及复方丹参等,取得满意效果。结论对有DVT高危因素的妇科肿瘤患者,手术前后应加强预防措施。

复方丹参滴丸联合硝苯地平治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压100例临床疗效分析

目的研究复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果,以期为临床应用提供理论指导。方法对照组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次。实验组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次以及复方丹参滴丸1次10丸,1日3次。以4周为1个疗程,治疗3个疗程后,检测患者的血压和24h心电图。结果对照组血压合格率为38%,24h心电图有效率为54%;实验组血压合格率为69%,24 h心电图有效率为82%。结论复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果显著优于单独使用硝苯地平。

阿奇霉素联合布地奈德、特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床疗效观察

目的研究探讨阿奇霉素联合布地奈德、特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床效果。方法100例经临床确诊为肺炎支原体感染引起的急性支气管炎患儿,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿采用阿奇霉素、特布他林治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合布地奈德、特布他林治疗。观察比较两组患儿的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、最大呼气流量占预计值的百分比(PEF%)]水平。结果观察组治疗总有效率92.0%高于对照组的66.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率6.0%(3/50)低于对照组的20.0%(10/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的FEV1%和PEF%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的FEV1%(85.19±5.60)%和PEF%(87.79±4.61)%均高于对照组的(76.59±6.47)%、(81.47±5.05)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿急性支气管炎患儿采用阿奇霉素联合布地奈德、特布他林治疗的效果更佳,可以降低患儿不良反应发生率,提高治疗效果,值得广泛应用。

布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床疗效

目的分析治疗小儿哮喘中应用布地奈德吸入联合孟鲁司特钠的疗效。方法选取2018年10月-2019年10月于医院收治的96例哮喘患儿作为观察对象,将其根据不同的治疗方法平均分为两组,给予单独布地奈德吸入治疗的为常规组48例,给予布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗的为试验组48例。比较治疗前后两组患儿肺功能相关指标、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前肺功能相关指标两组比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后试验组FEV1优于常规组(t=10.709,P=0.000)、试验组PEF优于常规组(t=4.969,P=0.000)、试验组FEV1/FVC优于常规组(t=9.853,P=0.000);试验组总有效率97.92%显著高于常规组81.25%,具有统计学意义(χ^2=7.144,P=0.008);试验组不良反应总发生率10.42%较低于常规组14.58%,但差异并不显著不具统计学意义(χ^2=0.381,P=0.537)。结论将布地奈德吸入联合孟鲁司特钠应用在小儿哮喘治疗中具有显著临床效果,不仅可改善患儿肺功能水平,提高临床疗效,并且孟鲁司特钠的生物利用度较高,在机体内可完全代谢,有着较高的安全性。

米非司酮和依沙吖啶联合用于瘢痕子宫中孕引产的临床观察

目的观察米非司酮和依沙吖啶联合用于瘢痕子宫中孕引产的临床疗效。方法选取2008年1月-2013年1月于我院行妊娠中期引产的瘢痕子宫孕妇150例,随机分为联合组和单一组,分别予以米非司酮联合依沙吖啶和单纯依沙吖啶引产,统计Bishop评分、引产时间,对比产后情况,评价两组疗效。结果两组孕妇于引产前,Bishop评分无统计学意义(P>0.05);引产后,联合组Bishop评分高于单一组,宫缩时间、产程均低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组胎盘胎膜残留率、宫颈撕裂率、出血量均低于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中孕引产,可促进宫颈成熟、缩短产程,降低产后不良反应及出血量。

三苯氧胺、米非司酮配伍米索前列醇终止9～12周妊娠105例疗效观察

三苯氧胺（TMX）是非甾体雌激素受体的拮抗剂，在下丘脑一垂体一卵巢轴、子宫等靶器官对雌激素有较强的拮抗作用。米非司酮为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕，抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。米非司酮的抗孕酮作用及在终止妊娠方面的有效性安全性，在医学界已得到了普遍的认同。三苯氧胺、米非司酮配伍米索前列醇终止49d以内的妊娠有报道，效果肯定。而应用于9～12周以内妊娠的终止报道较少。

炎琥宁治疗重症病毒性上呼吸道感染的疗效观察

目的观察炎琥宁治疗重症病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法 40例重症病毒性上呼吸道感染患者,随机分为实验组与对照组,每组20例。对照组患者给予利巴韦林进行临床治疗,实验组患者给予炎琥宁进行临床治疗,观察两组治疗效果。结果经治疗后,实验组治愈15例、有效4例、无效1例,治愈率为75.0%、总有效率为95.0%;对照组治愈8例、有效6例、无效6例,治愈率为40.0%、总有效率为70.0%;实验组治愈率及总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5.01、4.33,P<0.05)。结论在临床中应用炎琥宁治疗重症病毒性上呼吸道感染的临床效果显著,疗效稳定,值得在临床中进行推广应用。

弹性成像结合抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体诊断原发性干燥综合征的Logistic回归分析

目的应用Logistic回归方程评价弹性成像结合抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体在原发性干燥综合征(PSS)诊断中的价值。方法对83例患者双侧腮腺及颌下腺行常规超声检查及弹性成像检查,同时检测患者抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体,并纳入唇腺活检病理结果。建立以超声检查特征、抗体及病理结果为变量的Logistic回归模型。结果运用前进法二分类Logistic回归分析,筛选出在PSS诊断中有统计学意义的特征变量。包括抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体及弹性应变率(SR比值)。所建立的回归模型对PSS预报的正确率为93.2%。结论弹性成像结合抗Ro/SSA抗体、抗La/SSB抗体在PSS的诊断中有较高价值,所建立的Logistic回归模型具有较高的诊断准确度。

恙虫病误诊1例

1病例资料 韩××,男,45岁,系周村区高塘镇农民,发病以前额触痛为主,腰部肤痛,轻度咳嗽.在当地诊所静滴青霉素、地塞米松、清开灵,口服扑热息痛等多种药物无效,且用药后,皮肤瘙痒并出现皮疹,精神、饮食差,睡眠欠安.曾于1999年10月23日到济南一四八医院内一科,查尿8A、肝功、血糖、血生化、血沉均正常,B超肝、胆、脾、肾正常,心电图正常,EHF抗体阴性,大便镜检阴性,抗"O"类风湿因子阴性,外裴达氏反应阳性.静滴头孢拉啶、病毒唑,口服扑尔敏,无效.