不同剂量阿托伐他汀对国人颈动脉粥样硬化影响的Meta分析

目的:分析不同剂量阿托伐他汀对国人颈动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的影响,寻求安全有效的、适合中国人群应用的阿托伐他汀剂量,为预防缺血性脑卒中提供理论依据。方法:计算机检索PubMed、Medline、中国知网、维普中文科技期刊和中国生物医学文献数据库等在1990—2011年关于阿托伐他汀在脑卒中应用的随机对照试验(RCTs)文章,由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据;应用系统评价软件Revman5.0及SPSS 13.0计算相关指标绘制图表,并针对不同剂量阿托伐他汀对颈动脉内膜中层厚度(IMT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和不良反应的影响进行Meta分析。结果:中国人群普遍的阿托伐他汀应用剂量为10和20mg,大剂量阿托伐他汀对比研究资料尚不充分。Meta分析显示,20 mg阿托伐他汀组IMT变化优于10mg组,MD=-0.21,95%CI[-0.25,-0.17];20 mg组LDL-C值低于10 mg组,MD=0.52,95%CI[0.44,0.61];2组不良反应未见明显差异。结论:阿托伐他汀用于预防脑卒中时,在IMT变化和降低LDL-C方面,阿托伐他汀20mg优于10mg,且在不良反应方面无明显差异。

参芎葡萄糖注射液对脑梗死患者血肿瘤坏死因子α的影响

目的观察参芎葡萄糖注射液对于脑梗死患者血肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的影响和临床治疗效果。方法 88例脑梗死患者随机分为2组,A组40例,进行常规性血小板聚集治疗;B组48例,在常规治疗的基础上加用参芎葡萄糖注射液,连续应用21d,观察2组患者治疗前和治疗21d后的血TNF-α水平和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke scale,NIHSS)评分。结果 2组治疗前血TNF-α水平和NIHSS评分无明显差异,治疗21d后血TNF-α水平和NIHSS评分均有不同程度降低,B组减低较A组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液能够提高脑梗死患者的神经功能,可能与其降低血TNF-α水平有关。