异丙酚对血压、心率及内皮依赖性血管调节的影响

目的 :观察异丙酚麻醉诱导对血压、心率及内皮依赖性血管调节的影响。方法 :心肺功能正常的择期非心脏手术病人 18例 ,用异丙酚 2 0mg/kg、芬太尼 4μg/kg、潘库溴铵 0 0 8mg/kg和琥珀胆碱 1 5mg/kg麻醉诱导。记录诱导前、插管前和插管后 1、3和 5分钟时SBP、DBP、MAP和HR ,同时测定血浆内皮素 1、前列环素和血栓素A2 变化。结果 :插管前SBP、DBP和MAP均较诱导前明显降低 ,降幅分别为 30 0 %、2 1 5 %和 2 5 2 % ;插管后迅速升至诱导前水平。HR在各时期均无明显变化。插管前血栓素A2 降低 ,前列环素增加 ,T/K值降低 ,插管后逆转 ;内皮素 1无明显变化。结论 :异丙酚所致的血栓素A2 降低。

阿魏酸钠对兔急性心肌梗死再灌注后无复流的影响

目的探讨阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)对兔急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)再灌注后无复流的影响。方法随机将24只成熟雄性新西兰大白兔分为假手术组、对照组、SF组3组,每组8只,分别建立AMI缺血再灌注模型,于缺血前5min、结扎后4h,再灌注后2h取静脉血。应用放射免疫法测定血清和心肌组织内皮素-1(endothelin-1,ET-1)浓度。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)。应用硫黄素染色评估无复流面积。结果①对照组和SF组AMI后4h、再灌注后2h血清ET-1浓度高于假手术组,差异有统计学意义(P均<0.01);与AMI前比较,对照组及SF组AMI后4h、再灌注后2h的血清ET-1浓度均显著升高(P均<0.01);SF组AMI后4h、再灌注后2h的血清ET-1浓度均显著低于对照组(P均<0.01)。②对照组和SF组复流区和无复流区心肌组织中ET-1浓度均显著高于假手术组心肌组织(P均<0.01)。SF组复流区心肌组织中的ET-1浓度显著低于对照组(P均<0.01)。③对照组和SF组AMI后4h、再灌注后2h血清IL-6浓度显著高于假手术组(P均<0.01);与AMI前比较,对照组及SF组AMI后4h、再灌注后2h的血清IL-6浓度均显著升高(P均<0.01);SF组血清IL-6浓度显著低于对照组(P均<0.05)。④病理染色分析示,SF组无复流区心肌范围为57.54%±8.36%,与对照组83.91%±5.35%相比显著降低(P<0.01)。结论SF能有效保护兔内皮功能,抑制炎症反应,防治AMI再灌注后无复流。

前列腺按摩后精液前列腺特异抗原测定及其临床意义

目的 :探讨前列腺按摩治疗精液迟缓液化症的临床意义。方法 :对 48例精液迟缓液化症患者和 30例精液液化正常者分别测定其精液前列腺特异抗原 (PSA)含量 ;对精液迟缓液化症患者前列腺按摩前后测定其精液 PSA浓度 ;对 16例精液迟缓液化症患者 ,前列腺按摩前后行性交后试验 ,取其配偶宫颈粘液显微镜下观察活精子数。结果 :精液迟缓液化症患者精液 PSA含量明显低于液化正常组 (P <0 .0 1) ;前列腺按摩后精液 PSA浓度明显升高 (P <0 .0 5 ) ;按摩后其配偶宫颈粘液每高倍视野活精子数明显增加。结论 :在女方围排卵期对男方行前列腺按摩治疗精液迟缓液化症 ,方法简便 ,效果可靠 ,实用性强。

瑞舒伐他汀对兔心肌缺血-再灌注损伤内皮功能的影响

目的研究兔心肌缺血-再灌注损伤中内皮功能改变及瑞舒伐他汀对其影响。方法将16只新西兰大白兔随机分为两组：心肌缺血-再灌注损伤组（对照组），瑞舒伐他汀干预组（药物组）。建立心肌缺血-再灌注模型，心电图显示sT段明显弓背向上抬高（≥0．2mv）表示结扎左前降支成功；40min后剪断结扎线，心电图sT段回落1／2以上，标志再灌注成功。分别在缺血前，缺血40min，再灌注60min和再灌注180min四个时相点留取血标本，检测一氧化氮（nitric oxide，NO）、内皮素-1（endothe-lin-1，ET-1）含量。运用SPSS11．5软件，采用重复测量资料的方差分析，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果对照组与药物组血清NO含量随缺血及再灌注时间的延长而降低，血浆ET-1含量随缺血及再灌注时间的延长而增高；缺血前对照组与药物组血清NO含量[（109．875±32．255）μmol／L VS．（114．500±37．405）μmol／L，P〉0．05]及血浆ET-1含量[（221．111±28．125）pg／mL VS．（204．594±31．790）pg／mL，P〉0．05]差异无统计学意义；缺血40min、再灌注60min、再灌注180min时，药物组血清NO含量[分别为（63．125±18．962）、（43．500±16．518）、（29．625±14．162）μmol／L VS．（82．000±13．825）、（63．375±17．541）、（50．250±18．987）μmol／L，P〈0．05]均显著高于对照组，药物组血浆ET-1含量1分别为（331．785±35．341）、（375．914±45．204）、（459．829±70．110）pg／mL VS．（282．541±38．928）、（315．152±55．263）、（377．795±60．427）pg/mL，P〈0．05]均显著低于对照组。结论瑞舒伐他汀通过升高血清中NO，降低血浆ET-1．从而改善兔心肌缺血-再灌沣损伤时内皮功能。