住院肺结核病人耐药性11年分析

肺结核病人药物敏感性检测是指导化疗、监督化疗效果及流行病学方面重要的指标之一,连续耐药性的监测对了解结核病的疫情、疗效和耐药趋势均有重要的价值。我们对自1987～1997年住院菌阳肺结核耐药性作总结分析,报告于下。 1 资料和方法 1.1 资料来源:1987～1997年住院肺结核病人痰结核分支杆菌培养及药敏结果登记资料,11年痰培养785例,培阳并做药敏试验测定者463例。

1633例肺结核病人痰标本抗酸杆菌涂阳结果分析

１６３３例肺结核病人痰标本抗酸杆菌涂阳结果分析山东省滨州地区结核病防治院２５１７００陈子芳，李红，李永德１９９３年１月～１９９４年６月，我们对１６３３例肺结核病人的痰标本进行抗酸菌镜检分析。材料和方法１６３３例肺结核病人晨痰（门诊４０５例，住院１２２...

某些药物在难治肺结核病中的应用

文献报道,一些药物在难治肺结核治疗中疗效尤为肯定,很值得临床推广应用,现介绍如下。

403例复治涂阳肺结核病人耐药性分析

４０３例复治涂阳肺结核病人耐药性分析孙本海（山东省滨州地区结核病防治院，２５１７００）为了分析复治涂阳病人的耐药性情况，我们对４０３例复治涂阳住院病人进行了在同一实验条件下的药敏试验，现将结果分析如下：１．材料和方法１．１标本来源４０３例均来自我院近...

146例儿童结核病延误诊断原因分析

近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势。但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗。现就我院1986年1月～1996年12月146例儿童结核病延误诊断原因进行分析,以提高早期诊断水平。

146例儿童结核病延误诊断原因分析

本文对146例儿童结核病延误诊断原因进行分析,结果发现延误诊断与首诊医师及就诊单位直接有关。延误天数15至296天,平均41.8天。医生延误129例(88.36％),患者延误17例(11.64％)。首诊于诊所及综合医院125例(85.62％),误诊病种达14种,包括肺炎75例(51.37％)、感冒28例(19.18％),化脓性脑膜炎10例(6.85％),病毒性脑膜炎7例(4.79％)等。未行X线检查者94例(64.38％),咳痰而未行结核菌检查者43例(68.25％,43/63),未行结素试验或结果不明者74例(50.68％),因此,加强首诊医师负责制,提高综合医院医师对儿童结核病的认识,完善实验室检查,有助于缩短延误诊断时间。

难治性涂阳肺结核病例分析及其对策

全球结核病在回升,特别是难治性肺结核在增多,我国是高耐药国家。由于难治性肺结核病例耐多药,临床化疗痰菌阴转率较低,因而从基础到临床广泛,深入的研究十分重要。

老年人肺结核病的诊断

老年人肺结核是一种常见病,80％的老年人肺结核系因症就诊发现,故对老年人问诊实属重要。老年病人回答问题常常缓慢而含糊不清,因而必须耐心听取,老年人肺结核的咳嗽多为湿性,痰常呈浓稠状。常因合并慢性支气管炎、肺气肿而气促,且持续时间较长。至于肺癌,早期咳嗽多为干性呛咳,呈白色粘液痰。不少老年人肺结核的发病属于隐匿性,老年人反应差。

654-2、转移因子治疗老年复治肺结核47例疗效观察

随着我国人口老龄化的发展,老年肺结核患病率有增高的趋势,且老年肺结核排菌率高,复治病例增多,约占40.%～80%. 我们1994年1月—1996年12月,对47例老年复治肺结核患者加用6542、转移因子辅助治疗,取得满意疗效。

老年肺下叶结核56例误诊原因分析

老年人因免疫力低下,肺结核患者症状、体征多不典型,易造成误诊,尤其肺下叶结核,屑肺结核非好发部位,误诊率较高,现将本院56例老年肺下叶结核误诊情况报道如下。 1 临床资料 1.1 资料来源 收集本院1994年1月至1996年12月出院确诊的老年肺下叶结核72例,其中误诊56例进行分析。56例均经拍后前位胸片或CT检查,病变位于一侧或双侧肺下叶,符合下列条件之一:①痰或纤支镜刷检(或灌洗)涂片查结核菌阳性;②手术后病理确诊;③抗结核治疗,符合结核病演变过程。

初治涂阳肺结核痰菌和肝功能动态变化的临床观察

初治涂阳肺结核在化疗过程中,最为临床关注的痰菌阴转和肝功能的变化。痰菌菌量的变化,可反映临床的疗效。肝功的变化,可决定能否完成疗程。因此,分析两项指标在化疗过程中的动态变化,对临床有很大的指导意义。 1 对象和方法 1.1 对象:自1997.1～1998.12选取初治涂阳肺结核病人71例,男46例,女25例,年龄16～48岁。

初治耐药肺结核近、远期疗效影响的研究

耐药是肺结核化疗失败的主要原因之一,原发耐药病例的化疗效果均不及敏感者。为了解耐药对初治病人疗效的影响,本文就初治涂阳病例122例,进行了耐药性和疗效观察分析。 1

52例急性血行播散型肺结核延误诊断原因分析

随结核病疫情的下降,血行播散型肺结核(血播肺结核)已较少见,其发病年龄后移,临床特征改变,加以其它因素,致诊断常有延误.为此,总结我院近10年64例急性血行播散型肺结核中延误诊断者52例,以探讨延误诊断原因.寻找对策,以骥提高早期诊断水平.1 临床资料1.1 延误诊断标准患者延误:指出现症状至首次就诊时间≥15天;医生延误:指首次就诊至确诊时间≥15天;综合延误:指两种延误时间之和.1.2 一般资料52例为我院住院患者,诊断以胸片肺部粟粒阴影并经治疗观察证实36例,病原学检查证实6例,纤支镜刷检、活检、灌洗确诊5例,淋巴结活检3例,死后肺组织病理确诊2例.其中男27例,女25例;年龄3个月～72岁,平均30.8岁;农村患者43例,城镇9例;首诊于综合医院48例(92.3%),结防机构4例(7.7%),有结核病既往史4例,家族史5例;急性起病39例(75%),亚急性及慢性起病13例(25%).转归:死亡6例(11.5%),恶化6例,好转40例.1.3 肺外结核情况并发结脑21例(40.4%),肾结核2例,副睾结核2例,淋巴结核3例,肝、骨结核各1例,计30例(57.7%).明显高于我院住院肺结核患者并发肺外结核5.4%的总体率(经x^2检验,P<0.01).1.4 临床症状发热45例,其中高热37例(86.5%).咳嗽31例(59.6%),咳痰9例,胸闷13例,消瘦20例,头痛17例,呕吐16例,昏迷、抽搐各3例,闭经6例,关节痛、腰痛各2例.