慢传输型便秘结肠神经丝蛋白和S-100蛋白的表达及意义

目的:探索结肠慢传输型便秘的发病机制。方法:采用免疫组织化学方法研究33例慢传输型便秘的病人(STC组)和25例非便秘性结肠(对照组)升、横、降及乙状结肠肌间神经丛内神经丝蛋白和S-100蛋白的表达,并利用图像分析系统作定量分析。结果:STC组结肠HE染色显示肌间神经丛未见明显异常。免疫组织化学染色示,对照组各段肠壁肌间神经丛内神经丝蛋白和S-100蛋白的含量较恒定(P>0.05),STC组结肠各段与对照比较,神经丝蛋白的含量无明显减少(P>0.05),但出现堆积聚集现象,平均光密度明显高于对照组(P<0.01);S-100蛋白的含量及平均光密度明显高于对照组(P<0.01),且随着病程的延长而增加,二者呈直线相关(P<0.02)。结论:STC结肠肌间神经丛的病理改变是全结肠性改变,神经丝蛋白的堆积聚集和神经间质的增生是造成结肠动力减弱的主要原因。

耻骨直肠肌综合征的诊断与治疗

耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome,PRS)是顽固性便秘的常见原因之一。过去其名称混乱,如:盆底痉挛综合征、反常性耻骨直肠肌收缩、耻骨直肠肌肥厚及耻骨直肠肌综合征等。随着研究的不断深入,对该病的认识日趋完善,“耻骨直肠肌综合征”

手术治疗结肠慢传输型便秘的疗效评价(附12例报告)

对12例结肠慢传输型便秘手术治疗后的随访结果分析,结合文献评价了全结肠切除术、次全结肠切除术、左半结肠切除术疗效及并发症。指出,必须于术前明确慢传输结肠的范围,选择合适的切除范围方能收到良好的效果。

PPH治疗重度痔病术后并发症原因分析及处理

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗Ⅲ、Ⅳ期痔病术后常见并发症的发生率、可能原因，并提出处理措施。对应用PPH治疗的Ⅲ、Ⅳ期痔病385例进行术后观察，记录各种并发症发生的例数，并对术后患者的下腹疼痛程度、尿潴留、术后出血情况、肛门疼痛和排便情况进行评价，针对性地进行个体化处理。结果显示，下腹疼痛167例（43．4％），术后出血32例（8．3％），术后尿潴留128例（33．2％），肛门疼痛57例（14．8％），排便困难25例（6．5％），经及时有效的处理，患者均治愈出院。结果表明，应用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期痔病，并发症少，症状轻，恢复快，住院时间短，但对术后并发症仍需认真观察、及时处理。