常规手术与微创治疗输尿管狭窄疗效比较(附14例)

目的：探讨常规手术与微创治疗输尿管狭窄临床疗效。方法：回顾性分析2012年2月～2012年12月我院收治14例输尿管狭窄患者的临床资料，女性患者6例男性患者8例，其中肾功能受损病例4例，行输尿管镜下钬激光碎石治疗术后狭窄7例，体外碎石治疗造成狭窄3例，误诊输尿管肿瘤2例，行子宫肌瘤血管栓塞输尿管狭窄1例、行子宫肌瘤切除损伤输尿管1例，不明原因1例。输尿管第2狭窄段狭窄病例9例，末端壁外端狭窄5例，输尿管狭窄段平均1．1cm，其中开放手术6例，球囊扩张9例，1例球囊扩张失败改为开放手术，双丁管留置时间为3～6个月，其中无法耐管1例2月后取管，14例病例均获得回访，回访时间6个月～15个月。结果：13例手术完成顺利、1例改为开放手术，输尿管肿瘤病例排除、术后病理为子宫内膜异位症，住院时间3～9天，平均5．8天，14例随访B超肾积水消失10例、轻度积水4例，CTU复查手术侧输尿管均通常。结论：球囊扩张手术与开放手术可以获得等同的临床疗效，住院时间缩短、痛苦较小、恢复快，费用低，可以选择性试行输尿管狭窄治疗。