分析眼科护理中心理护理的应用效果

目的分析眼科护理中心理护理的应用效果。方法在该院进行治疗的眼科患者100例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者实施针对性治疗加常规护理,研究组在此基础上加入心理护理,对比两组患者护理期间患者焦虑值情况、治愈率和住院时间。结果研究组患者住院时间(13.4±2.6)、治愈率92%、焦虑值(52.6±2.3)改善情况都显著优于对照组(17.5±2.9)、80%、(67.8±2.5),差异有统计学意义(P<0.05);经过心理护理,研究组患者积极配合展开治疗,提升了治愈率,负面情绪障碍显著减轻,康复效果好。结论眼科护理工作中对患者实施心理护理能够显著疏导其负面情绪障碍,改善其焦虑情况,提升治疗配合度与治愈率,促使其更好地康复。

复杂性视网膜脱离玻璃体切除联合硅油植入术的护理体会

目的:探讨对复杂性视网膜脱离行玻璃体切除联合硅油植入术患者的护理和病情观察。方法:收集我科2005年4月～2006年9月26例行玻璃体切除联合硅油植入的复杂性视网膜脱离患者的临床资料,并进行观察分析。结果:术前做好心理护理,术前、术后给予正确的卧位指导,加强术后病情观察及护理,病人痊愈出院。结论:玻璃体切除联合硅油植入是治疗复杂性视网膜脱离的重要手段,做好手术前后的护理,特别是给予正确的体位指导及护理,可减少患者的不适症状,有效减少术后并发症,提高手术成功率。

抑癌基因PTEN在脉络膜黑色素瘤中的表达

目的通过对脉络膜黑色素瘤(choroidal melanoma,CM)以及不同组织病理分类的CM中抑癌基因PTEN表达的观察,探讨CM中PTEN的表达与CM预后的关系。方法取已经病理学证实的54例CM患者石蜡包埋的组织进行切片。采用免疫组织化学法检测抑癌基因PTEN在CM和正常眼脉络膜组织中的表达,并且观察不同的组织病理分型、不同最大基底直径、不同年龄、不同位置的CM中抑癌基因PTEN的表达。结果CM和正常眼脉络膜组织中PTEN的表达率差异有显著性(P<0.01);不同的组织病理分型表达率差异有显著性(P<0.01);不同最大基底直径、不同年龄、不同位置的CM中抑癌基因PTEN的表达率差异无显著性(P>0.05)。结论CM可表达抑癌基因PTEN,表达的强弱与其病理分型有密切关系,但与患者的发病年龄、肿瘤的位置和肿瘤的最大基底直径无明显相关关系。

青光眼滤过术中γ-干扰素抗增殖作用的临床观察

目的研究γ-干扰素在青光眼滤过术中的抗增殖作用.方法采用随机对照的临床研究方法,64例80眼施行统一标准小梁切除术的晚期原发性青光眼分为用药组及对照组各40眼,均为初次手术.于术后当时、术后第3、7、14天结膜下注射γ-干扰素500×103IU,对照组未用药物.进行滤过泡、滤过功能及眼压观察.随访12～24个月.结果手术成功率:用药组92.2%,对照组80%;功能性滤过泡数:用药组35/60,对照组25/60.非功能性滤过泡:用药组6眼,对照组14眼.治疗组未见明显全身及局部副作用.结论γ-干扰素可以改善滤过功能,降低眼压,提高手术成功率且无毒副作用,是安全有效的抗增殖药物,临床上可推广使用.

γ-干扰素对实验性青光眼滤过术瘢痕形成的影响

目的探讨γ-干扰素(γ-interferon,γ-IF)在实验性青光眼滤过术中抗结膜下瘢痕形成的效果。方法16只家兔随机分为对照组和用药组,每组8只16眼。均行小梁切除术,用药组于术毕即刻、术后第3天、第7天、第14天结膜下注射γ-IF500×103IU,对照组注射生理盐水。分别作眼压(intraocularpressure,IOP)、滤过泡及透射电镜和光镜观察。结果IOP:2组术后IOP均较术前下降,但2组间术后IOP无差异。功能性滤过泡:用药组14眼,对照组6眼。电镜观察:术后21d,用药组纤维排列整齐;对照组纤维排列紊乱。光镜观察:术后21d,用药组结膜下组织疏松,可见纤维间隙,成纤维细胞较少;对照组结膜下被纤维组织填充,成纤维细胞较多。结论γ-IF可有效防止滤过泡瘢痕化及巩膜瘘道阻塞,提高滤过术成功率,有临床应用价值。

额颏支撑架在现代玻璃体视网膜术后护理中的应用

目的:减少玻璃体视网膜手术后患者强制体位所带来的不适,避免术后并发症。方法:用不锈钢焊制一支架,用两条宽度为5cm柔软布带或毛巾分别横向固定于支架上,用于患者俯卧时支撑前额和下颏。结果:在临床应用后患者感觉舒适,有效地减少了患者特殊卧位时的不适感。结论:额颏支撑架的使用,使术后患者的不适症状明显得到了改善,有效减少了术后并发症的发生,保证了手术治疗效果,提高了医疗护理质量。

非穿透性小梁切除术联合低浓度丝裂霉素C的实验研究

目的探讨应用低浓度丝裂霉素C的非穿透性小梁切除术后手术区的形态学变化及房水引流途径。方法新西兰白兔12只(24眼),随机分为实验组9只(18眼)和正常对照组3只(6眼)。实验组兔双眼行非穿透性小梁切除术,分别于术后1d、14d、1个月时随机选择3只兔,一眼前房注入辣根过氧化物酶(horse radish peroxidase,HRP),另一眼前房注入相对分子质量为70000四甲基罗丹明标记的葡聚糖(tetramethyl rhodamine-dextran,TMR-D)。60min后经颈动脉灌注固定,摘取眼球,冰冻切片,观察示踪剂的分布及手术区的形态学变化。正常对照组3只兔,双眼未行手术,示踪剂前房注入方法同前。结果实验组兔眼滤过泡及浅层巩膜瓣下的滤过腔于术后1d及14d时可见HRP强染色。术后14d时,滤过腔内未见明显纤维组织形成,滤过腔周围巩膜内有HRP散在染色。术后1个月时,滤过腔局限,少量HRP颗粒分布,滤过腔见纤维组织增生。正常对照组结膜下仅微弱HRP显色,巩膜内无HRP颗粒分布。实验组及正常对照组脉络膜均可见TMR-D红色荧光。结论非穿透性小梁切除术后房水引流途径涉及结膜下外滤过、巩膜内吸收及葡萄膜巩膜引流。

视网膜脱离术后卧床时间对患者舒适感的影响

目的:观察视网膜脱离患者术后不同卧床时间对患者舒适度和视网膜复位率及再脱的影响。方法:将100例视网膜脱离术后患者随机分为两组,每组50例,对照组绝对卧床1周,实验组不需绝对卧床,观察患者1周内出现不适的例数,并统计术后视网膜复位成功率和半年内发生再脱的例数。结果:两组患者术后舒适感比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组的术后视网膜复位率与半年内复脱率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:视网膜脱离术后在做好护理干预的情况下,不需要绝对卧床1周,患者出现便秘、腰背疼痛、烦躁失眠等不适的几率显著下降,对疾病恢复无影响,不会增加再脱的危险性。

沃丽汀在糖尿病视网膜病变早期眼底出血激光治疗中的应用观察

目的观察糖尿病视网膜病变早期眼底出血患者在激光治疗中联合口服沃丽汀,评价该药物对促进眼底出血吸收的疗效。方法选择Ⅰ-Ⅱ期糖尿病视网膜病变早期眼底出血患者58例(116只眼),随机分为两个治疗组。一组29例(58只眼)在激光治疗的同时口服沃丽汀,二组29例(58只眼)单纯激光治疗。治疗后观察眼底出血吸收的情况,均随访3个月。结果联合用药组的眼底出血吸收情况明显好于对照组。结论激光联合口服沃丽汀治疗糖尿病病视网膜病变早期眼底出血,可促进出血吸收。

硫酸二甲酯中毒性眼病并全身中毒临床分析

硫酸二甲酯中毒性眼病并全身中毒临床分析山东潍坊市人民医院眼科刘新昌，王栾弟，钟文硫酸二甲酯具有强烈的刺激性和腐蚀性作用。１９９５年６月１４日我市西火车站在装卸木头时因车厢内曾运过装有硫酸二甲酯的空罐，没有进行处理，致使在场工作的７名工人受累，经住院抢...

后囊连续环形撕囊在白内障手术中的应用

目的 探讨后囊连续环形撕囊 (PCCC)在白内障手术中的临床意义。方法 手术前和手术中发现后囊浑混 38眼 ,进行后囊连续环形撕囊。结果 术后全部术眼均获得视轴透明区。结论 后囊连续环形撕囊是处理后囊浑浊和治疗后发性白内障的方法之一 。

上皮植入性虹膜囊肿临床治疗观察

上皮植入性虹膜囊肿在眼外伤中发病较多,特别是角膜裂伤,治疗较为困难.我院自1988年至1992年对部分上皮植入性虹膜囊肿,采用单纯手术摘除、三氯醋酸烧灼及三氯醋酸烧灼联合手术摘除治疗,效果较好.报告如下.临床资料:本组22例,其中男15例,女7例;年龄6～34岁.珍珠肿1例,浆液性囊肿21例.1例发生在穿透性角膜移植术后2年,21例发生在眼外伤后,发生时间为伤后1月～6年.治疗方法:1.单纯手术摘除法:根据囊肿的位置,作结膜切口和角膜缘板层切开,预置缝线,切透角膜缘.用虹膜恢复器分离囊肿与角膜之间粘连处.作囊肿单纯摘除.

杆状磁头取出球内磁性异物(附61例分析)

我们采用自行设计制造的一种杆状磁头,从睫状体扁平部切口,插入眼内吸取球内磁性异物,共做了60例61眼,成功率95％。认为该手术方法简便,不伤及视网膜,无需透热,对大部分球内异物,效果是良好的,特别对后部玻璃体内浮游的异物,细小异物,视乳头及黄斑部附近的异物,该方法效果更佳。