一例肿瘤病人PICC置管并发对侧上肢静脉血栓的观察与护理

目前，PICC已广泛应用于肿瘤病人，在预防药物渗出、减轻血管损害的同时，其并发症尤其静脉血栓的发生愈来愈引起业内的重视，但留置PICC的肿瘤患者合并对侧肢体静脉血栓的病例未见报道。我院于2011年7月收治一例小细胞肺癌合并脑转移一年余，来院化疗的患者。患者入院后给予右侧贵要静脉置入PICC导管进行化疗，

端粒酶基因hTRT在胃癌中的表达及其临床意义

目的 探讨胃癌中端粒酶基因hTRT mRNA表达与临床参数的关系,评价hTRT表达检测在胃癌诊断中的价值。方法用原位杂交的方法检测端粒酶基因hTRT mRNA在胃癌、癌旁组织和胃良性病变中的表达和分布情况。结果57例胃癌中hTRT基因表达阳性率为94.7％(54/57);57例癌旁组织中hTRT基因表达阳性率为0％(0/57);69例胃良性病变中hTRT基因表达阳性率为2.9％(2/69)。胃癌组织中HTRT基因的表达与癌旁组织、胃良性病变比较差异有显著性(P均<0.001)。胃癌组织中hTRT的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移相关(P均<0.05),但与肿瘤分期无相关性(P>0.05)。hTRT表达的阳性分级与淋巴结转移相关(P<0.01)。但与胃癌分化程度和分期无相关性(P均>0.05)。结论端粒酶基因hTRT表达检测在胃癌诊断中可能有一定的价值。

PTEN基因在甲状腺癌组织中的表达及其意义

为探讨PTEN基因在甲状腺癌中的表达及其与甲状腺癌生物学行为的关系,笔者采用免疫组化方法检测PTEN基因在不同甲状腺组织中的表达。结果示,甲状腺癌组织PTEN基因的阳性表达率明显低于甲状腺正常组织和甲状腺腺瘤组织;PTEN基因表达与甲状腺癌的TNM分期、淋巴结转移呈负相关。提示PTEN基因表达的降低在甲状腺癌的发生和转移过程中起重要作用。

原发性食管小细胞未分化癌(附15例分析)

本文分析原发性食管小细胞未分化癌15例,发生率占同期收治食管癌2121例的0.71％。本病主要见于中老年男性,中位年龄57岁,男性11例,女性4例。吞咽困难是最常见的症状,中位症状期2个月。食管上段1例,中段8例,下段6例。溃疡型6例,髓质型5例,缩窄型3例,蕈伞型1例。病灶长3.5cm～10cm,平均6.0cm。单纯小细胞癌型13例,混合鳞癌型1例,双重癌1例。15例中手术探查12例,其中切除7例,短路2例,单纯探查术3例。12例均给予辅助化疗,选用CCOM方案。放疗加化疗1例,单纯化疗2例。15例均随访,13例死亡,1例失访,1例尚在治疗中。14例中位生存期7个月。手术切除加化疗组7例中,2例最长生存20个月,中位生存期11个月。手术切除加辅助化疗,略优于其它治疗组。

端粒酶hTRT基因反义寡核苷酸抑制白血病细胞增殖和端粒酶活性的研究

目的 探讨端粒酶基因反义寡核苷酸对白血病细胞增殖和端粒酶活性的影响。方法 采用MTT法检测不同剂量反义寡核苷酸不同时间对白血病细胞HL 60增殖的影响 ,采用TRAP PCR法检测经反义寡核苷酸处理后的白血病细胞不同时间端粒酶活性的变化。结果 不同剂量端粒酶基因hTRT反义寡核苷酸与HL 60细胞共育 48h后 ,表现出其对白血病细胞增殖的抑制作用。端粒酶基因hTRT反义寡核苷酸 5 μmol/L处理HL 60细胞 2 4h后 ,端粒酶活性明显下降 ,而且随作用时间的延长 ,端粒酶活性不断降低 ,96h后下降至对照组的 44 .4%。

血液透析患者脂代谢紊乱与心血管疾病的临床研究

目的探讨血液透析患者血脂水平的变化对心血管疾病的影响及其相关因素分析。方法选择中山大学附属第五医院肾内科患者测定106例血液透析患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、ApoE、脂蛋白(Lp)(a)的含量,与148例正常人进行对照研究。结果伴心血管疾病血液透析患者血脂水平TG水平显著;年龄、透析前肌苷(SCr)、透析前尿酸(UA)、血清白蛋白(ALB)水平及伴高血压、心血管病变家族史的比例显著增高,Kt/V、透析时体外循环血量、超滤量显著低于后者。结论年龄、高血压、TG、血清白蛋白与血磷水平是心血管疾病的重要危险因素;通过调控上述因素可减轻脂代谢紊乱、降低心血管病变的发生率。ALB、透析时体外循环血流量、血胆汁酸水平、Kt/V与脂代谢紊乱密切相关,导致血液透析患者脂质代谢紊乱进一步加重。

阿斯匹林对糖尿病患者血浆TxB_2与PGI_2平衡的调节作用

为探讨阿斯匹林对糖尿病患者血浆血栓素A_2(TxB_2)、前列腺素I_2(PGI_2)的影响及其预防血管并发症的作用机制,我们测定了糖尿病伴或不伴血管并发症患者阿斯匹林治疗前后血浆血栓素B_2(TxB_2)、6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-FGF1_α)水平,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 对象 NIDDM患者43例,均进行饮食控制或加服磺脲类降糖药,病情稳定,空腹血糖<10mmol/L,无急性并发症。其中无血管并发症者23例(男12,女11),年龄31～62岁,平均42.6岁±8.8岁;合并血管并发症者20例(男11,女9),年龄32～62岁,平均43.1±9.2岁。另选择无糖尿病及其它慢性疾病史的健康查体人员26例(男14,女12),年龄32～61岁,平均43.2±9.1岁,做为对照。 1.2 方法 受试者每日服阿斯匹林100mg,连服4周。

清热定喘糖浆治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效分析

清热定喘糖浆治疗小儿喘息性肺炎的疗效分析。方法 收集2021年3月至2022年9月入住我院儿科的喘息性肺炎(中医辨证属肺炎喘嗽者)患儿80例,按照随机分配原则,纳入对照组40例,纳入观察组40例,对照组患儿给予布地奈德雾化吸入平喘,静脉滴注抗生素抗感染、应用化痰药化痰等常规治疗及相关儿科护理,观察组在以上治疗的基础上增加使用自拟清热定喘糖浆,分别采集两组患儿临床疗效、临床症状体征、住院天数、血清炎性因子(本文统计的炎性因子为C反应蛋白:C-reactive protein,CRP)、不良反应等相关数据进行分析。结果 临床有效率观察组97.5%(39/40)、对照组77.5%(31/40),差异有统计学意义(P=0.018);临床症状体征缓解时间、住院天数观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经综合治疗后,观察组CRP:(6.89±2.50)mg/L,对照组CRP:(11.14±2.58)mg/L,差异有统计学意义(t=7.476,P=0.000);患儿住院期间发生轻度消化道不良反应,无其他系统不良反应。结论 加用自拟清热定喘糖浆,对于提高临床疗效、缓解临床症状、减少住院天数都有明显的改善,且不增加不良反应。

男性染色体平衡易位核型七例

例1 男．32岁。表型、智力正常．第2性征和生殖器发育无异常，精液常规检查正常。结婚5年，其妻怀孕3次，均在妊娠3～5月内发生自然流产。夫妻非近亲结婚，孕期无患病及服药史，无有害物质及放射线接触史。

染色体平衡易位伴反复自然流产二例

例1男，29岁。表型、智力正常，第二性征和生殖器发育无异常，精液常规检查正常。结婚4年，其妻怀孕3次，均在妊娠40～50天内发生自然流产。夫妻非近亲结婚，妻妇科检查。双方家族中无类似自然流产史患者。细胞遗传学检查：常规外周血淋巴细胞培养、染色体制备、G显带分析。

染色体平衡易位核型10例

例1女，27岁，表型、智力正常。婚后2年自然流产2次，均发生孕40～50d。患者血清TORCH系列检查及妇科检查均无异常，丈夫精液常规正常，双方均无有害物质接触史。夫妇非近亲结婚，家族中无类似病史，患者有一弟结婚后已正常生育。细胞遗传学检查：常规外周血淋巴细胞培养、染色体制备、G显带分析。应用染色体自动染色体图像分析系统分析核型，计数30个中期分裂相，镜下分析10个核型，患者核型为：46，XX，t（1；6）（1pter→1q25：：Gq25→6qter；6pter→6q25：：1q25→1qter）。其丈夫染色体核型正常。

46，XY，t（2；3）伴自然流产一例

患者男，26岁，汉族，身高1．70m，体重68kg，表型及智力正常。婚后3年，其妻自然流产3次，均发生在孕3～5月内。夫妻非近亲结婚，妻孕期无患病及服药史、无有害化学物质及放射线接触史，妻产科检查及实验室弓形虫（Toxoplasma，T）、风疹病毒（rebulla virus，RV）、巨细胞病毒（cytomegalo virus，CMV）和单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）抗体检查均未见异常。

吉西他滨动脉灌注联合特瑞普利单抗治疗胰腺癌的疗效

观察吉西他滨动脉灌注联合特瑞普利单抗治疗中晚期胰腺癌的具体效果。方法 收集2014年7月至2020年7月入住昌乐县人民医院肿瘤科的中晚期胰腺癌患者68例进行研究,上述患者均无法行手术切除,后续研究借助随机摸球法将其平均分为对比组(吉西他滨单药治疗)与分析组(吉西他滨+特瑞普利联合治疗),比较2组患者的生活质量评分、治疗效果、不良反应发生概率与血清肿瘤标志物水平。结果 分析组患者治疗后的生活质量与疗效显著高于对比组,而组内患者的其余研究指标则明显处于更低水平,组间差异显著(P0.05)。结论 对处于中晚期、无法行手术治疗的胰腺癌患者开展吉西他滨动脉灌注与特瑞普利单抗联合治疗,可有效改善其生存质量,延长生存期限,在临床治疗中存在着较为显著的推广价值。