先天性感音神经性耳聋患儿内耳道狭窄与蜗神经管异常的HRCT表现

目的:探讨先天性感音神经性耳聋(SNHL)患儿内耳道狭窄与蜗神经管异常的HRCT表现及2种畸形的相关性。方法:回顾性分析67例(75耳)存在先天性SNHL,且HRCT诊断为内耳道狭窄和/或蜗神经管异常患儿的CT资料。结果:67例(75耳)均有蜗神经管异常,双侧8例、单侧59例(左耳30例、右耳29例);其中30耳合并内耳道狭窄,16耳合并其他内耳结构畸形。28例(30耳)内耳道狭窄中,双侧2例、单侧26例(左耳11例、右耳15例),8耳合并半规管、前庭或耳蜗畸形。内耳道狭窄与蜗神经管异常均以单侧发病为主,左右耳均可发病,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:SNHL患儿中蜗神经管异常比内耳道狭窄更常见,也更具临床意义,但易漏诊,应引起高度重视,建议行内耳HRCT检查常规测量蜗神经管宽度。

急性胰腺炎致肾前筋膜间平面积液的CT表现及解剖

目的研究急性胰腺炎所致的肾前筋膜间平面(retromesenteric plane,RMP)积液的CT表现。方法收集39例急性胰腺炎致RMP积液的患者的CT和临床资料,结合RMP的解剖回顾性分析双侧RMP积液情况。结果 1左侧和右侧RMP积液分别为28例和38例;双侧RMP积液27例;239例中,24例显示双侧RMP均为单层积液,表现为肾前筋膜内厚薄不一的梭形或弧形液体密度影,其走行方向与增厚的肾前筋膜相一致;315例显示RMP积液呈多层状,表现为肾前筋膜内走行与增厚的肾前筋膜一致的多层的厚薄不一的梭形或弧形液体密度影;层状积液相互交叉或部分融合,之间可见脂肪间隙。15例中,左侧RMP显示多层积液2例,右侧RMP显示多层积液5例,双侧RMP多层积液8例。结论 CT可良好显示急性胰腺炎时肾前筋膜间平面积液的解剖细节。

新生儿急腹症的X线表现分析

目的 :分析新生儿急腹症的X线表现,探讨新生儿不同急腹症的X线诊断方法 ,提高诊断准确率。方法 :回顾性分析我院49例经临床及手术证实的新生儿急腹症的X线表现,总结新生儿急腹症的病因、发病率及X线诊断方法。结果:49例中,胃肠穿孔11例,胎粪腹膜炎9例,肠闭锁6例,肛门闭锁9例,肠旋转不良5例,坏死性小肠结肠炎6例,膈疝3例,诊断的准确率分别为81.8%、77.8%、100%、100%、80.0%、100%、100%。结论:X线在新生儿急腹症中具有重要的诊断价值,应作为新生儿急腹症的首选检查方法之一。在检查前应了解患儿病情,结合病史及临床资料慎重诊断,并注意随访。

新生儿肺炎CR诊断分析

目的:探讨新生儿肺炎的临床及CR特征。方法:对181例新生儿肺炎患儿的临床及CR资料进行回顾分析。结果:181例新生儿肺炎中支气管肺炎95例,占52.5%;间质性肺炎40例,占22.1%;大病灶肺炎28例,占15.5%;大叶和(或)节段性肺炎18例,占9.9%。结论:胸部CR检查是诊断新生儿肺炎的首选检查方法,应与临床密切结合,尽早进行检查,全面综合分析,及时做出明确诊断。

儿童复发性肠套叠病因、治疗、复发原因及预防措施探讨及分析

急性肠套叠是在儿童群体中较为常见的一种急腹症,呕吐、便血、腹部疼痛及腹部肿块是其主要的临床表现,且阵发性是其突出特征。两岁以下的儿童容易患上这种病,特别是在4～10个月的婴儿群体中更为普遍。对于这种病,不管是采用手术,还是采用空气灌肠整复治疗方式都有某种程度上的复发率。本医院从2004年～2010年,总共治疗了568例急性肠套叠患儿,其中46例复发,现对其就病因、治疗方法、复发原因及预防措施进行具体阐述与分析。

经阴道超声与经腹超声检查对剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断效果分析

目的观察经阴道超声与经腹超声检查对剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断效果。方法选择本院2019年7月至2020年7月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者150例为研究对象,将其分为对照组和研究组,每组75例。对照组接受经腹超声检查,研究组患者接受经阴道超声检查。比较两组的诊断结果,并观察患者依从情况。结果研究组漏诊、错诊率为4.00%,低于对照组的16.00%,确诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床总依从率为97.33%,高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声检查诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的准确率高于经腹超声检查,且患者临床依从率高。

MSCT及支气管镜在气管性支气管变异中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴位图像显示84例。其中14例气管性支气管开口紧邻右肺上叶支气管,另73例距离右肺上叶支气管开口平均16.0mm。同时行支气管镜检查的37例中发现气管性支气管21例,均无法精确测量其开口与右肺上叶支气管开口的距离。结论MSCT及其后处理技术是气管性支气管诊断的首选检查方法。

胎儿不同类型胼胝体发育不全的MRI与超声诊断对比分析

目的探讨MRI与超声在胎儿不同类型胼胝体发育不全(ACC)的产前诊断价值。方法对25例经超声及MRI同时检查后诊断为或疑诊为胎儿胼胝体发育不全的影像资料与随访结果进行对比分析,分别分析比较完全型胼胝体发育不全(CACC)、部分型胼胝体发育不全(PACC)及复杂型ACC合并的颅内异常MRI与超声诊断结果。结果 25例胎儿产前超声诊断CACC 14例,可疑诊断CACC 2例,诊断PACC 1例,可疑诊断PACC 6例,共漏误诊ACC 5例,发现诊断合并颅内其它异常6例。25例胎儿产前MRI诊断CACC 15例,诊断PACC 6例,可疑诊断PACC 2例,排除超声可疑诊断为PACC者2例,发现诊断合并颅内其它异常10例。结论超声与MRI两种方法产前诊断CACC的灵敏度无差异;在诊断PACC及ACC合并的颅内其它异常方面,MRI灵敏度优于超声。

新生儿肺透明膜病的X线诊断分析

目的探讨新生儿肺透明膜病的X线特征。方法对49例经临床和X线确诊为肺透明膜病的新生儿的胸部X线表现进行回顾分析。结果本组病例中,Ⅰ级6例,占12.2%;Ⅱ级17例,占34.7%;Ⅲ级22例,占44.9%。Ⅳ级4例,占8.2%。结论胸部X线检查是临床诊断肺透明膜病的重要依据,对新生儿肺透明膜病的早期诊断、早期治疗及疗效评估有着重要意义。

新生儿湿肺56例CR临床动态观察

目的 探讨新生儿湿肺的CR表现,并与其他新生儿肺部疾病及时作鉴别诊断.方法 对我院住院的新生儿湿肺56例,均采用仰卧吸气相前后位及水平侧位,分别于生后即时、3 h、6 h、48 h摄取胸部CR片.结果 湿肺在出生后24 h内有相当典型的X线演变:①肺野透明度低下演变为肺野透明.②肺部由淋巴管为主的不规则纹理演变为以肺血管为主的规则纹理.③侧位胸片肺下野区较早充气透明,前肋膈角充气膨凸等.以上这些征象为肺液吸收过程中的主要X线表现.结论 出生后6 h胸片对湿肺的诊断具有重要意义,能对新生儿湿肺早期与其他新生儿疾病作出鉴别.

胎儿侧脑室形态异常的MRI表现与分析

目的通过分析胎儿侧脑室形态异常的MRI表现,为临床产前诊断及预后判断提供有效的信息。方法回顾性分析39例因病或因畸所致侧脑室形态异常的胎儿颅脑MRI资料。结果 39例胎儿中胼胝体发育不全21例,脑穿通畸形或脑室旁软化灶13例(单侧者5例,双侧者8例),脑室旁-脑室内出血2例,憩室性畸形2例(透明隔缺如1例,单脑叶型前脑无裂1例),Dandy-Walker畸形1例。结论胎儿侧脑室形态的改变的特点对诊断颅脑疾病或畸形具有重要的价值。

经颅彩超与CT对足月新生儿HIE的早期诊断对比分析

目的探讨足月新生儿HIE的影像学诊断特征,提高早期诊断正确率。方法对145例足月新生儿HIE患者影像资料进行回顾分析。结果临床诊断结果:轻度39例,中度75例,重度31例。彩超诊断结果:轻度37例,中度71例,重度29例。CT诊断结果:轻度30例,中度70例,重度30例。彩超诊断阳性人数137例,诊断阳性率94.5%。CT诊断阳性人数130例,诊断阳性率89.7%。结论彩超应作为足月新生儿HIE早期诊断的首选检查方法,CT应作为足月新生儿HIE早期诊断辅助检查方法。两者合理选择,互补应用,必要时结合其他检查,提高早期诊断阳性率。

婴儿前庭导水管扩大的高分辨率CT表现

目的探讨婴儿前庭导水管扩大畸形的高分辨率CT表现。方法回顾性分析21例(42耳)婴儿(35天～5个月)先天性前庭导水管扩大畸形患者的CT表现,所有患者均做多层螺旋高分辨率CT横断面扫描及多平面重建。结果21例先天性前庭导水管扩大畸形患者双侧畸形者21例,前庭导水管扩大畸形共计42耳。具体分布如下:(1)单纯性前庭导水管扩大,不伴其它畸形(10耳),(2)仅伴耳蜗畸形(24耳),(3)仅伴前庭或半规管畸形(4耳),(4)同时伴耳蜗及前庭或半规管畸形(4耳)。结论高分辨率CT对先天性前庭导水管扩大畸形具有重要的诊断价值,应提高对本病的影像学认识。

先天性内耳发育畸形的高分辨率CT表现

目的探讨先天性内耳畸形的高分辨率CT表现。方法回顾性分析29例(46耳)婴幼儿先天性内耳发育畸形患者的CT表现,所有患者均做多层螺旋高分辨率CT横断面扫描及多平面重建,必要者利用容积再现技术对骨迷路进行三维重建。结果29例先天性内耳发育畸形患者双侧畸形者17例,单侧畸形者12例,内耳发育畸形共计46耳。具体分布如下:(1)Michel型(2耳),(2)耳蜗未发育(6耳),(3)共同腔畸形(5耳),(4)不完全分隔Ⅰ型(5耳),(5)不完全分隔Ⅱ型(传统Mondini型)(17耳),(6)耳蜗形态正常仅前庭及(或)半规管畸形(9耳),(7)单纯内耳道畸形(2耳)。结论高分辨率CT对先天性内耳骨迷路畸形具有重要的诊断价值,并可为人工耳蜗植入术适应证的选择提供重要依据。

先天性外耳道畸形多层螺旋CT的分析与研究

目的通过分析先天性外耳道畸形的多层螺旋cT表现，为临床提供准确、有效的影像信息。方法回顾性分析56例（64耳）婴儿（45天一6个月）先天性外耳道畸形患者的cT表现。结果56例先天性外耳道畸形患者双侧畸形者8例，单侧畸形者48例；合并中耳或内耳畸形者62耳，仅外耳畸形者2耳；鼓部无或轻度发育不良12耳，鼓部重度发育不良19耳，鼓部未发育33耳。结论多层螺旋cT对先天性外耳道畸形具有重要的诊断价值，是定制临床治疗方案的重要依据。