纤维支气管镜治疗脑血栓并肺炎疗效的临床分析

目的对脑血栓合并肺炎的病例进行纤维支气管镜下治疗进行分析,观察临床疗效。方法采用前瞻性、随机平行对照的研究方法,从我院2010年5月至2013年3月住院的256例脑血栓合并肺炎的病例,随机分成A组128例(给予常规治疗如抗炎、化痰、对症支持治疗)、B组128例(给予进行纤维支气管镜下治疗加上述常规治疗),观察两组疗效。结果纤维支气管镜下治疗组和常规治疗组比较,在病死率、体温恢复正常的时间、肺部湿啰音消失时间、白细胞总数、中性粒细胞分类正常的时间以及影像学炎症吸收时间,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),取得了良好的临床效果。结论纤维支气管镜治疗脑血栓并肺炎疗效较高,不良反应小,有较好的临床推广价值。

脑卒中后不同侧偏瘫患者躯干控制能力恢复的差异性研究

目的探讨脑卒中后不同侧偏瘫患者经过康复训练后，其躯干控制能力的恢复是否存在差异。方法研究共纳入脑卒中后躯干控制能力降低或丧失的偏瘫患者94例，并根据偏瘫侧不同分为左侧偏瘫组（48例）和右侧偏瘫组（46例）。所有人组患者均进行躯干控制能力训练（包括躯干各个方向的旋转、屈曲、伸展等）和常规康复训练。入院时和出院时，分别采用躯干控制能力测试（TCT）和功能独立性量表（FIM）对脑卒中后偏瘫患者的躯干控制能力及运动能力进行评定。结果人院时，2组患者的TCT总分、TCT1～4得分、FIM运动部分、转移能力、行进能力之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。经过康复训练后，2组患者TCT总分、TCT1～4得分、FIM运动部分、转移能力、行进能力较入院时均有不同程度的增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。与左侧偏瘫组患者出院时比较，右侧偏瘫组患者TCT总分[（79．13±14．43）分]、TCT2[（15．96±6．12）分]、TCT3[（16．0±7．16）分]及TCT4[（23．30±4．48）分]的得分较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。与左侧偏瘫组患者出院时比较，右侧偏瘫组患者FIM运动部分、转移能力、行进能力得分虽有轻度增高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论康复训练后，脑卒中后右侧偏瘫患者的躯干控制恢复能力优于左侧偏瘫患者。