胃癌患者血管内皮生长因子-A的测定及其临床意义

背景:胃癌的生长和转移与新生血管的生成密切相关。血管内皮生长因子(VEGF)鄄A在肿瘤组织中大量表达,在肿瘤血管生成中发挥重要作用。目的:测定胃癌患者循环血液中VEGF鄄A的含量,并探讨其临床意义。方法:选取经内镜和病理检查证实的135例胃癌患者和48例胃良性疾病患者,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定其血浆和血清VEGF鄄A含量。10例手术前胃癌患者和10例胃良性疾病患者于1周后、16例胃癌患者于术后3周再次测定血清VEGF鄄A含量。结果:135例胃癌患者的血浆和血清VEGF鄄A含量显著高于48例胃良性疾病患者(血浆:74.1pg/ml±96.0pg/ml对23.7pg/ml±16.9pg/ml,P<0.001;血清:342.1pg/ml±277.8pg/ml对80.0pg/ml±36.4pg/ml,P<0.0001)。10例手术前胃癌患者1周前后的血清VEGF鄄A含量分别为264.3pg/ml±148.2pg/ml和265.2pg/ml±142.9pg/ml,10例胃良性疾病患者分别为71.4pg/ml±16.2pg/ml和78.0pg/ml±14.3pg/ml,差异均无显著性(P>0.05)。16例胃癌患者术前和术后3周的血清VEGF鄄A含量分别为328.4pg/ml±141.7pg/ml和103.5pg/ml±52.2pg/ml,差异有显著性(P<0.0001)。结论:胃癌患者的血浆和血清VEGF鄄A含量显著增高,血清VEGF鄄A含量较稳定。胃癌切除术后血清VEGF鄄A含量显著降低。

唾液酸粘蛋白单抗5E2、6C10的制备、鉴定及对胃肠癌糖链表达规律的初步探讨

目的 寻找识别新的肿瘤相关粘蛋白抗原的单抗,为阐明胃肠癌粘液糖蛋白的表达规律进而为胃肠肿瘤的预后、分型等提供参考依据。方法 以牛颌下腺粘蛋白(BSM)为免疫原免疫小鼠,以免疫脾细胞与Sp2/0细胞融合建立杂交瘤细胞株,用有限稀释法克隆化,间接ELISA及间接ELISA结合神经氨酸酶消化筛选克隆。以聚丙烯酰胺凝胶电泳,免疫印记(Western-Blot),间接ELISA结合热处理、胰蛋白酶消化、过碘酸氧化以及稀碱处理去除O-乙酰基等方法进行抗体的鉴定。以免疫组化LSAB法观察两株抗体对68例胃癌和55例肠癌粘蛋白糖链抗原的标记情况。结果 两株抗体分别命名为5E2和6C10,Western-Blot显示两株抗体均只与分子量大于220kDa的PAS染色阳性条带反应。两株单抗与BSM的反应都对热处理、胰蛋白酶消化、过碘酸氧化、神经氨酸酶消化等处理敏感。5E2还对稀碱去除O-乙酰基敏感,6C10可以部分吸收sialyl-lewis^a。单抗6C10在早期胃癌及癌旁的阳性率分别为5.5％和52.9％,进展癌及其癌旁的阳性率分别为14.0％和22.9％;在结肠癌及其癌旁的阳性率分别为30.9％和83.8％。单抗5E2在胃早期癌及其癌旁的阳性率分别为16.7％和41.2％,在进展癌及其癌旁的阳性率分别为42.0％和37.5％;在肠癌及其癌旁的阳性率分别为69.1％和91.9％。结论

肠破裂89例诊治分析

目的：总结肠破裂的诊治经验，方法：综合本市三家基层医院1992年－1999年间收治的肠破裂89例并进行综合性分析。结果：并发切口感染8例，切口裂开1例，粘连性肠梗阻2例，盆腔脓肿3例，肺部感染2例，多器官功能障碍综合症（MODS）3例，治愈86例，死亡3例，死亡原因为合并伤伴创伤性休克或感染性休克导致MODS。结论：早期诊断及时手术及恰当的术式选择，彻底的冲洗，灭滴灵注射液浸泡，引流，应用抗生素，加强支持疗法等治疗，均为减少并发症，降低死亡率的重要因素。

吲达帕胺治疗原发性高血压疗效观察

目的：观察吲达帕胺治疗原发性高血压的降压疗效。方法：60例门诊初治患者，每日晨起服吲达帕胺2.5mg，疗程为4周。治疗前后分别测血压、肝肾功能、血糖、血脂及电解质。结果：总有效率96．67％，显效54例，有效4例，无效2例。治疗后平均收缩压下降19.22mmHg，舒张压下降9.13mmHg。与治疗前相比，差异有显著意义（P＜0．001）。结论：阿达帕胺降压效果明确，副作用少。

血运性肠梗阻的诊治体会

血运性肠梗阻的诊治体会孙学禹，陈家科，潘世平２６４１００山东省烟台市牟平医院血运性肠梗阻是临床少见的严重急腹症之一，起病急，症状重，病情进展快，诊断困难，多数病人在手术中确诊，为时已晚，已难以手术或勉强手术，病死率极高。笔者自１９６３年１０月至１９９...

小儿肠系膜囊肿一例

肠系膜囊肿是一种少见的疾病,诊断比较困难,常和腹腔其它脏器的肿块难以鉴别,笔者遇见一例,经手术,病理证实,报告如下: 男,4岁,其母代述,2个月前扪及腹部发现有一包块,鸡蛋大,近一个月包块增大迅速,腹痛,食欲不振,呕吐入院。查体:T37.2℃,R24次/分,P94次/分,BP11.0/8.0Kpa。发育正常,双肺呼吸音清,心脏听诊无杂音。腹部膨隆,腹正中偏右可触及13×9.0cm大包块,质软,边缘整齐,表面光滑,无触痛,