烟台市1994—2007年新发麻风病例流行病学分析

自1990年来。烟台市麻风病以县市为单位患病率降至1／10万以下，已进人低流行状态。但仍有散在新发病病例不断被发现。现就1994—2007年我市麻风病新发病例情况分析报道如下。

常见皮肤病的治疗

皮肤科常见病包括:急慢性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎、化妆品皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎、瘙痒症等,均伴有轻重不一的瘙痒症状,并有愈后易复发,阶段性反复发作的特点。本文根据这些常见的皮肤病提出了治疗的措施和注意事项。

原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤4例

目的：探讨原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）临床及病理特征。方法：复习4例患者的临床资料、肿瘤组织的病理形态和免疫表型。结果：4例中男3例，女1例，平均年龄为55．5岁。患者临床上均表现为皮下结节。光镜下以75％以上CD30^＋间变性大细胞弥漫浸润真皮及皮下脂肪组织为特征，多数瘤细胞表达T细胞免疫表型。随访3例12—36个月肿瘤均无复发或转移。结论：原发性皮肤ALCL是少见的低度恶性T细胞性淋巴瘤，预后较好。依据其组织病理学特征及免疫组化CD30阳性标记，可与其他恶性肿瘤进行鉴别。

麻风病全基因组关联分析

背景:由于麻风分枝杆菌宿主的局限性和难以在体外培养,限制了对麻风病的研究及其生物学方面的了解。宿主的遗传因素不仅影响对麻风菌的易感性,也影响麻风病的病程。方法:采用Illumina Human 610-Quad BeadChips对706个麻风病例及1225名正常对照人群进行全基因组扫描,扫描的结果采用PLINK软件进行统计学分析。根据分析结果对可能阳性的93个SNPs位点在3254个麻风病例及5955名正常对照中验证,以确定麻风病的易感基因。同时我们在麻风病的不同临床型别中进行了异质性检验,以期发现与型别相关的易感基因。结果:(1)研究发现位于6个区域的15个SNPs达到了全基因关联研究水平(P<1.0×10^(-8)),定位了6个麻风病的易感基因:HLA-DR,RIPK2,TNFSF15,CCDC122,C13ORF31和NOD2。另外LRRK2基因对应SNP的P值为5.10×10,提示该基因可能为麻风病的易感基因。(2)研究发现5个SNPs在多菌型麻风病中的遗传效力强于少菌型。结论:位于调节固有免疫NOD2介导的信号通路中基因的变异与麻风病的易感性相关。

清热解毒补肾方治疗系统性红斑狼疮的临床评价

目的:评价中药清热解毒补肾方治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及副作用。方法:81例SLE患者随机分为两组,西药组40例给予泼尼松治疗,中西医结合组41例给予泼尼松加中药清热解毒补肾方治疗,观察治疗前、后临床疗效、实验室检查结果和副作用。结果:中西医结合组患者SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量、ANA滴度均明显低于西药组(P<0.05),补体C3高于西药组(P<0.05)。中西医结合组总有效率(95.1%)高于西药组(87.5%),柯兴氏综合征发生率为43.9%,明显低于西药组的67.5%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗SLE在提高疗效,促进疾病的稳定性,以及减少并发症等方面优于西药组。

对目前医院检验科生化质控管理工作的现状与改进措施研析

目的:探讨目前医院检验科生化质控管理工作的现状与改进措施。方法:分析我院90例进行生化检验患者,对患者进行常规检查,对生化检验中质控管理情况进行分析,并提出相关改进措施。结果:经过调研,进行生化检查的90例患者中,样品治疗有出现污染现象15例,不合格率为16.67%;门诊质控管理差。结论:检验生化治疗管理在当前的管理过程中还存有较多问题,分析目前医院检验科生化质控管理工作的现状,提出相应的改进措施。

新生儿溶血样本对生化检验结果的作用及优化措施

目的:分析新生儿溶血样本对生化检验结果的作用及优化措施。方法:选取我院2011年3月-2015年2月期间接受生化检验的138例新生儿作为研究对象,所有患儿均按照常规方式采集两管血液标本,并分别作为溶血标本和未溶血标本,对两组试管进行血常规检测,检测指标包括谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿酸、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平并进行对比。结果:检测结果显示,溶血组新生儿谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿酸、谷草转氨酶水平均显著低于未溶血组(P<0.05),谷氨酰转肽酶水平均显著高于未溶血组(P<0.05)。结论:新生儿溶血样本会对生化检验结果造成很大的影响,尤其是谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿酸、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平,需引起临床人员重视,在开展溶血检验过程中积极通过合理选择采血点、采血方式等优化措施,避免或减少溶血发生。

搞好生化检验质控的几点体会

目的:分析讨论如何搞好生化检验质控,并总结给出几点体会。方法:首先介绍生化检验质控的重要性,其次提出生化检验质控血清时的注意事项,然后讲解生化检验质控的操作流程及其规范,接着给出生化检验质控中出现失控情况的应急处理,最后总结讨论搞好生化检验质控。结果:生化检验质控为临床提供可靠的临床诊断依据,需加强对其的质量控制。结论:对于生化检验质控应当建立标准化检查分析流程,注重质检过程中容易出错地方,做好防护措施。

祛屑洗药治疗头部脂溢性皮炎疗效观察

目的探讨中药洗剂对头部脂溢性皮炎的治疗效果。方法采用祛屑洗药组方与酮康唑洗剂做临床疗效、病原学指标、安全性指标等比较。结果两组治愈率、总有效率比较,治疗组与对照组真菌学清除率比较,治疗组与对照组差异无显著性。两组复发率差异有显著性,治疗组的远期疗效明显优于对照组。结论本组方可广泛应用于不同类型的头部脂溢性皮炎,对于湿热内盛型头部脂溢性皮炎疗效为优。

临床免疫检验质量控制相关措施探析

目的对应用综合质量控制管理模式对接受免疫检验的患者实施管理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受免疫检验的住院患者84例,随机分为对照组和研究组,平均每组42例。采用常规免疫检验管理模式对对照组实施管理;采用综合质量控制管理模式对研究组实施管理。结果研究组患者经免疫检验后病情诊断的准确率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);病情误诊和漏诊例数明显少于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论应用综合质量控制管理模式对接受免疫检验的患者实施管理的临床效果非常明显。

产前检查免疫检验项目的临床应用价值

目的对应用免疫检查项目对广大孕产妇实施产前检查的临床价值进行研究。方法选择在我院就诊的接受产前检查的孕产妇82例,随机分为对照组和研究组,平均每组41例。对照组孕产妇仅接受常规产前检查;研究组孕产妇在常规产前检查基础上接受免疫学检查。结果研究组研究对象检出的微生物感染、乙肝、梅毒、HIV病毒感染人数明显多于对照组;对产前检查的满意程度明显高于对照组;围产期不良事件发生率明显低于对照组。结论应用免疫检查项目对广大孕产妇实施产前检查具有较高的临床价值。

硫代硫酸钠溶液治疗婴儿疥疮疗效观察

我所近年来应用硫代硫酸钠溶液治疗婴儿疥疮取得了满意效果，报道如下。