烟台地区非淋菌性泌尿生殖道炎感染率调查

目的分析烟台地区非淋菌性泌尿生殖道炎（NGU）患者感染情况。方法实时荧光定性PCR。结果NGU总检出率为32％，解脲支原体（UU）阳性检出率显著高于沙眼衣原体（CT）阳性检出率，混合感染占10％，女性UU检出率显著高于男性。结论不同国家、地域NGU感染情况有一定的差异，烟台地区NGU感染仍然占据相当的比例，应引起高度重视；及时进行准确的检测，以辅助临床早期诊断治疗，是降低发病率的关键因素之一。

烟台市规范化超声系统筛查胎儿缺陷顺位调查

目的了解烟台市近两年胎儿先天缺陷的发生情况及其顺位，了解缺陷胎儿预后情况。方法对2013#-1月＆2014年12月孕22—28周产前超声系统筛查诊断的有缺陷胎儿，统计分析胎儿的各系统先天缺陷的发生情况及其顺位，随访缺陷胎儿预后。结果113104~,]胎儿中孕超声筛查诊断胎儿缺陷469例，超声检出胎儿缺陷发生率约4．2％，其中心血管系统缺陷是例数最多的缺陷类型，其余〉10＂N的缺陷类型依次为泌尿生殖系统缺陷、全身多系统缺陷、面部缺陷、肌肉骨骼系统缺陷、中枢神经系统缺陷、胸部缺陷、消化系统缺陷和胎儿水肿综合征。随访缺陷严重胎儿绝大多数均引产，轻微缺陷胎儿预后良好。结论中孕超声系统筛查胎儿心血管畸形发生率居首位，提示所有孕妇进行中孕胎儿心脏筛查是必要的，胎儿·,xIlg超声筛查技术应广泛普及。重视胎儿缺陷预后随访，有利于指导临床产前诊断咨询，减少不必要的引产。

烟台地区性病门诊淋病奈瑟菌沙眼衣原体支原体感染及混合感染调查研究

为了解烟台地区在1999年5月至2000年8月期间STD门诊病人淋病奈瑟菌(Ng)、沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)的感染情况,我们对STD门诊拟诊为淋病尿道炎,黏液脓性宫颈炎,非淋菌性尿道炎患者1 865例进行Ng、Uu、Mh培养及Ct抗原检测.

烟台市新生儿筛查疾病分子流行病学调查研究

目的:进行烟台市新生儿疾病分子流行病学筛查,分析阳性患儿发病率及基因突变情况。方法:回顾性分析1998年8月-2021年12月烟台市出生的新生儿1147353例病历资料。2014年1月启动串联质谱筛查103321例。结果:在1147353例新生儿四病筛查中确诊先天性甲状腺功能减低症(CH)1203例,苯丙酮尿症131例,先天性肾上腺皮质增生症37例,葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症192例,发病率分别是1/984、1/8758、1/31010、1/5976。在103321例新生儿串联质谱筛查中发现了36例遗传代谢病,发病率1/2870。确诊的95例阳性患儿中检测出104种基因突变类型,分布在多个病种。结论:烟台市四病发病率最高的是CH,遗传代谢病发病率最高的甲基丙二酸血症。阳性病例基因检测初步构建了部分疾病基因突变谱,为进一步探索疾病的病因提供依据。

烟台山医院1125例健康职工甲状腺结节调查

目的了解烟台市健康人群甲状腺结节（TN）的患病率，为进一步研究烟台地区TN及甲状腺癌的患病率与病因等提供依据。方法用高频彩色超声行甲状腺普查。结果1125例烟台山医院健康职工中患TN418例，检出率为37．2％。TN的检出率随年龄明显递增；女性健康人群的检出率为40．2％，明显高于男性的检出率23．6％，P〈0．01；检出最小结节为2mm×1mm，多为实性低回声结节及多发结节。13例经手术证实为甲状腺乳头状癌，占受检人数的1．16％。结论烟台山医院健康职工TN的患病率远较国内外报道的高，提示在健康人群中进行TN的普查是十分必要的。

医保支付方式改革对医院财务管理的影响研究

现阶段我国的医疗科技水平不断提高,参与医疗保障制度的人群数量越来越多,医疗保障的覆盖面积不断扩大,医保的支付金额随之增加,这与我国医疗保障制度的改革密不可分。为了进一步提高社会公众的医疗服务满意度,近些年来的医保支付方式改革也越来越深入,与此同时医院的内部财务管理工作也随之有所更新与优化。本文以当下医保支付方式改革为大背景探究支付方式改革对医院财务管理的影响,从多个方面加以分析并提出应用策略,以此促进医院财务管理水平的提升。

青少年人工流产女性避孕现状及避孕指导

目的:了解青少年性行为特点及避孕现状,分析青少年非意愿妊娠原因,为青少年优选避孕方法提供意见。方法:收集2018年1月-2022年12月在宁夏回族自治区人民医院行人工流产的14~19岁青少年共240例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:2018-2022年青少年妊娠流产占比为3.9%;240例中未采取避孕措施101例(42.1%),采取避孕措施者139例(57.9%);主要采用男性避孕套避孕74例(53.2%),其次为口服紧急避孕药物23例(16.6%)、安全期避孕22例(15.8%),体外射精20例(14.4%)。未采取避孕措施的主要原因为避孕药具获取不方便(47.5%),其次为既往不舒服的性体验(38.6%)及心存侥幸心理(33.7%)。对青少年人工流产者在术前及术后进行咨询教育服务后,避孕知识问卷评分优级的占比明显提高,避孕知识知晓率显著高于咨询教育服务前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:青少年的避孕措施使用率低和缺乏科学避孕节育知识、接受性教育不足是意外妊娠的主要原因。呼吁教育部门、学校、医院和社区加强对青少年避孕知识的宣传教育,提高避孕药具可及性及流产后服务水平。以降低青少年妊娠率,保护青少年生殖健康。

护患沟通交流模式在儿童神经内科护理中的应用

目的 探讨护患沟通交流模式在儿童神经内科护理中的应用。方法 选取2022年5月至2023年5月烟台市烟台山医院接诊的70例神经内科患儿,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例。对照组予以传统护理模式,观察组予以护患沟通交流模式。比较两组不良情绪、护理依从性及家属满意度。结果 干预后,观察组儿童抑郁量表和儿童青少年多维度焦虑量表评分均低于对照组(P <0.05)。观察组护理总依从率高于对照组(P <0.05)。观察组家属总满意率高于对照组(P <0.05)。结论 护患沟通交流模式在儿童神经内科护理中的应用可有效改善患儿的不良情绪,提高护理依从性及家属满意度,值得推广应用。

循证护理对宫颈癌放疗患者生活质量的影响

目的分析循证护理对宫颈癌放疗患者生活质量的影响。方法选取烟台市烟台山医院2021年1月至2023年5月收治的80例宫颈癌放疗患者为研究对象,按照抽签法将患者分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组实施常规护理,研究组实施循证护理,比较两组的生活质量和护理总满意率。结果研究组生理功能、身体角色功能、身体疼痛、一般健康状况、生活活力、社交功能、情绪角色功能和心理健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意率为97.50%(39/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用于宫颈癌放疗患者能够提高生活质量和满意度。

如何发挥统计在医院管理中的作用

医院卫生统计工作是医院管理的重要组成部分,统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据,也是管理、监测各项活动的重要手段,统计人员要充分利用统计信息对医院工作进分析评价,为医院领导修正和制定工作计划、考核目标完成情况或决策提供科学依据。

肝细胞癌诊疗的MRI瘤周影像组学研究进展

MRI是肝细胞癌(HCC)诊断、分期分级及疗效评估的重要方法,相关的影像组学研究较多,目前多集中于HCC瘤体。随着研究的不断深入,HCC瘤周区域的价值逐渐被发掘。瘤周区域可反映肿瘤微环境及肿瘤对周边的侵袭情况等,对于了解HCC肿瘤微环境的复杂性及其生物学行为具有重要意义。从瘤周的概念、意义及MRI瘤周影像组学在预测HCC微血管侵犯、治疗方案选择及预后评估等方面的研究进展进行综述。

加强三级甲等综合性医院的档案管理

医院在临床科研、理论教学、基础建设和行政管理工作中形成的文字、图表、图片及影像等资料共同构成了医院档案，

国家医学中心建设内在逻辑、面临挑战与发展前景

通过分析国家医学中心建设的创新性,揭示了国家医学中心建设的内在逻辑,探讨了如何更好地应对国家医学中心建设面临的挑战以便更好地实现国家医学中心的建设目标。在此基础上,对国家医学中心发展的前景进行了展望,旨在为国家医学中心建设、优质医疗资源扩容和区域均衡发展提供有益的参考。

浅议医院固定资产管理

医院固定资产是开展医疗活动必不可少的物质基础，高、精、尖的医疗设备更是进行准确诊断和治疗的工具。管好、用好固定资产是医院实现社会效益和经济效益的保证，也是提高固定资产利用率，防止国有资产流失的重要手段。因此，加强固定资产管理是医院发展的必然要求。

低分子肝素联合多西他赛二线治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨低分子肝素(LMWH)联合多西他赛二线治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床观察。方法选取2017年10月至2020年9月烟台市烟台山医院收治的符合标准的100例晚期NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组采用多西他赛化疗联合LMWH的方法。对照组采用多西他赛单药化疗的方法,直到疾病进展或不良反应不可耐受。比较两组治疗效果、凝血功能变化及不良反应。结果治疗2周期后疗效评价,两组患者的客观缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LMWH联合多西他赛二线治疗驱动基因阴性的晚期NSCLC疗效较好,可以提高疾病控制率,改善凝血功能,减少静脉血栓发生。

重症监护室强化细节管理对护理管理质量的影响

目的研究重症监护室强化细节管理对护理管理质量的影响。方法选取2021年4月—2022年5月山东省烟台市烟台山医院东院收治的重症患者50例为研究对象,同时期选取12名护理人员对患者进行相关性管理措施。以随机数字表法将50例患者及护理人员随机分为对照组与研究组(重症患者各25例,护理人员各6例)。对照组予以常规护理,而研究组在此基础上添加强化细节管理。对比2组患者的护理质量、护理满意度评分以及护患纠纷事件发生率。结果采取强化细节管理后,研究组的护理质量评分明显高于对照组,护患纠纷发生率(0)少于对照组(36.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度(96.0%)高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化细节管理可有效改善护理质量,降低护患纠纷发生率,提高护理满意度,临床运用价值显著。

个性化心理护理联合诱导护理在学龄前儿童四肢骨折护理中的应用

目的探讨个性化心理护理联合诱导护理在学龄前儿童四肢骨折护理中的应用效果。方法选取2020年3月至2022年11月烟台市烟台山医院收治的40例学龄前四肢骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(20例)与研究组(20例)。参照组采用基础护理,研究组采用个性化心理护理联合诱导护理,比较两组家属护理满意度及并发症发生情况。结果研究组护理细节、护理环节、护理态度、护患沟通、病区护理及护理效果评分高于参照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论学龄前儿童四肢骨折采用个性化心理护理联合诱导护理干预可降低并发症发生率,提高家属护理满意度。

大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值体会探讨

探讨和分析大剂量氨溴索在重症肺炎治疗中的临床价值。方法 选取60例重症肺炎病人展开研究;将病人随机分成两组,在常规治疗基础上分别以常规剂量和大剂量氨溴索实施治疗;就治疗效果展开对比分析。结果 大剂量组总有效率95.00%显著更高,各典型症状消失时间明显更短;治疗后大剂量组病人的肺功能指标显著高于常规剂量组,血气分析指标显著高于常规剂量组,炎症因子水平则明显更低,差异有统计学意义,P<0.05。并发症两组无差异,P>0.05。结论 大剂量氨溴索更有利于帮助重症肺炎病人获得更好的疗效,且不会引发的不良反应,这一治疗方案具有较高推广价值。

快速康复理念在小儿骨科围手术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复理念在小儿骨科围手术期护理中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年4月烟台市烟台山医院收治的74例骨科患儿为研究对象,按照抛币法将其分为参照组(37例)、研究组(37例)。参照组采用传统围手术期护理干预,研究组采用快速康复理念围手术期护理干预,比较两组的住院时间、疼痛评分、总依从率、并发症总发生率。结果研究组住院时间短于参照组,疼痛评分低于参照组,总依从率高于参照组,并发症总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念在小儿骨科围手术期护理中的应用效果显著,能够缓解疼痛,提高依从率,减少并发症,值得推广。

个性化心理护理在儿童急性化脓性阑尾炎围手术期的应用

目的探讨个性化心理护理在儿童急性化脓性阑尾炎围手术期的应用效果。方法选择在烟台市烟台山医院2022年3月至2023年3月接诊的78例急性化脓性阑尾炎患儿,采用随机数字表法分为两组。对照组(n=39)采用传统护理,观察组(n=39)采用个性化心理护理,比较两组术后相关指标及心率、收缩压、舒张压和应激反应指标。结果观察组首次下床活动时间、肛门排气时间和住院时间短于对照组(P<0.05);术后观察组心率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05);术后观察组皮质醇、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素低于对照组(P<0.05)。结论个性化心理护理在儿童急性化脓性阑尾炎围手术期应用,能够促进术后康复,减轻应激反应。