39例急性胰腺炎的临床诊治分析

目的探讨39例急性胰腺炎的临床表现，总结分析急性胰腺炎的诊治经验。方法搜集总结分析了经临床证实的39例急性胰腺炎的临床资料，包括患者的临床表现、病因、诊断、治疗和预后等情况。结果本组急性胰腺炎主要临床表现为急性腹痛，发病原因主要是胆道疾患和酗酒，临床诊断主要依靠血清淀粉酶升高、彩超和CT检查等。治疗采用禁食、胃肠减压、应用抗生素等非手术治疗和超声引导下经皮穿刺腹腔置引流管引流，剖腹手术等手术治疗，取得较理想的临床治疗效果。结论急性胰腺炎是临床较常见的急腹症之一，其病因、病理复杂，临床病程、预后表现差异较大，血清淀粉酶和CT检查是急性胰腺炎早期正确诊断的关键。

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果比较

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法 选取本院2012年6月~2014年6月收治的60例冠心病患者,采用随机数字表法将患者分为高剂量组与低剂量组,每组30例。高剂量组给予每日40 mg的阿托伐他汀治疗,低剂量组给予每日20 mg的阿托伐他汀组治疗,均以6个月为1个疗程,对比两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 两组治疗后的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白较治疗前明显改善,高剂量组的各指标改善情况优于低剂量组（P〈0.05）;两组治疗后的心绞痛发作次数较治疗前明显减少,高剂量组的心绞痛发作次数明显少于低剂量组（P〈0.05）;高剂量组不良反应发生率为26.67%,低剂量组为33.33%,两组的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 高剂量的阿托伐他汀治疗冠心病可显著降低血脂水平,减少心绞痛发作次数,同时具有较高的安全性,值得推广应用。

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病45例临床观察

目的分析瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗45例2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年12月~2014年12月收治的90例糖尿病患者,采取随机数字表法分为单独用药组及联合用药组,每组各45例。单独用药组给予精蛋白生物合成人胰岛素皮下注射治疗,联合用药组给予瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗,对比两组患者治疗前后各指标变化情况、低血糖发生率及治疗的总有效率。结果两组患者治疗后与治疗前相比,上述各指标均得到明显改善,但联合用药组较单独用药组相比各指标改善更加明显（P〈0.05）。两组患者低血糖发生率相比差异显著（P〈0.05）。联合用药组的总有效率明显高于单独用药组,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论采用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效更加显著,可显著降低低血糖发生率,并且降糖效果平稳且持久,显著提高患者的生存质量,值得进一步应用与推广。

用Mg—H—N方案治疗急性心肌梗塞154例临床分析

九十年代以来,随着诊疗技术的发展,全国对急性心肌梗塞(AMI)的治疗好转率大大提高,病死率大大下降,住院病死率由25—30％下降为14％左右。我院心内科采取了联合用药的治疗方案,使病死率下降为8.4％,低于全国的平均水平,现将1994年1月至1997年10月住院的154例AMI患者进行临床药物治疗疗效分析,以期进一步减少病死率。 1

丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

资料与方法选择我院2003--2005年间冠心病心绞痛患者92例。所有病例均符合WHO制定的冠心病心绞痛的诊断标准。本组92例患者，其中男68例，女24例：年龄54～82岁，平均63.8岁：病史5～30年。92例病人均有心绞痛反复发作史及心电图典型缺血表现：ST段压低≥1mm（静息时心电图）。其中稳定型心绞痛28例，不稳定型心绞痛64例，伴有高脂血症47例，2型糖尿病18例。随机分为两组，治疗组48例，对照组44例。两组患者在性别、年龄、病程均无统计学差异，具有可比性。

GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂对2型糖尿病的疗效对比

目的对GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂在2型糖尿病治疗中的临床运用效果进行观察与分析。方法按治疗方案不同,将我院于2017年10月至2019年2月所收治的58例2型糖尿病患者分成甲组与乙组,并分别予以GLP-1受体激动剂(利拉鲁肽)、DPP-4抑制剂(西格列汀)治疗。对两组患者治疗的总有效率、治疗前后血糖变化等情况进行观察与分析。结果甲组治疗后总有效率显著高于乙组,差异显著(P<0.05);治疗后,甲乙两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于本组治疗前,差异明显(P<0.05);甲组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于乙组治疗后,差异存在统计学意义(P<0.05);甲乙两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对2型糖尿病患者予以GLP-1受体激动剂治疗,其疗效优于DPP-4抑制剂,可改善患者的血糖,值得在临床上大力推行。

肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB和心肌肌钙蛋白Ⅰ早期诊断急性心肌梗死敏感性和特异性对比研究

目的:评价三种心肌损伤生化标记物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I亚单位(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)早期诊断价值。方法:采用固相免疫层析法检测72例AMI患者和58例非AMI患者血清Mb、CK-MB和cTnI,并比较其早期诊断AMI的敏感性和特异性。结果:cTnI敏感性显著高于CK-MB(P<0.01),Mb敏感性又显著优于cTnI(P<0.01)。CK-MB和cTnI特异性显著高于Mb(P<0.01),CK-MB和cTnI特异性差异无显著性(P>0.05)。结论:早期确诊或排除AMI以联合检测Mb和cTnI可能更为合理。

高压氧治疗乳腺癌术后缺血性皮瓣56例分析

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗乳腺癌最为有效的手段.皮下积液及皮瓣坏死是乳腺癌术后最常见的并发症,虽然不会直接影响患者的生命,但却增加了患者精神压力,影响术后辅助治疗的正常进行[1].笔者回顾分析我院2006年6月至2010年10月乳腺癌改良根治手术治疗的276例乳腺癌患者,对发生皮瓣缺血的56例患者在进行对症治疗的同时采用高压氧（hyperbraic oxygen, HBO）治疗,效果良好.