血清IL-10、IL-12和IFN-γ水平对急性白血病的诊断价值

目的研究急性白血病(AL)患者血清中白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(IFN-γ)水平变化,探讨其在AL诊疗中的价值。方法选取2010年5月至2016年9月该院初治白血病患者39例,其中急性髓性白血病(ALL)28例,急性淋巴细胞性白血病(AML)11例,收集患者性别、年龄、外周血白血病细胞总数以及骨髓和外周血白血病细胞比例等临床指标。同时选取30例正常血液样本作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-10、IL-12和IFN-γ的含量。结果 39例AL患者血清IL-10、IL-12和IFN-γ水平分别为(28.45±8.07)、(24.77±9.63)和(21.34±8.76)ng/L,与对照组相比,AL患者血清IL-10水平显著升高(P<0.01),而IL-12和IFN-γ水平则明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。经化疗后27例完全缓解(CR)患者血清IL-10较AL组明显下降(P<0.01),且IL-12和IFN-γ水平与之相比显著升高(P<0.01),而12例未缓解(NR)患者与化疗前相比均无明显差异(P>0.05)。此外,除患者年龄外,不同性别及病理类型间的血清IL-10、IL-12和IFN-γ水平均无明显差异(P>0.05),且IL-10与IL-12和IFN-γ水平均显著负相关(P<0.01),IL-12和IFN-γ水平显著正相关(P<0.01)。结论急性白血病患者化疗前血清IL-10与对照组相比显著升高,而IL-12和IFN-γ水平均显著下降,且与化疗疗效存在一定关联,提示其可能对急性白血病的早期诊断具有意义。

伴有皮肤缺损的断指再植应用指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复的疗效观察

目的分析伴有皮肤缺损的断指再植应用指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复的疗效。方法选取本院2015年1月—2017年3月收治的420例伴有皮肤破损的断指再植患者作为此次实验对象。随机将其分为对照组与观察组,每组各210例。对照组患者采用指侧方皮瓣修复治疗,观察组患者采用静脉皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗效果及有无发生皮瓣坏死、感染等并发症情况。结果治疗后,观察组患者治疗良好率为98.10%;对照组为97.62%,组间对比,差异不具有统计学意义(χ~2=0.055,P=0.815);观察组中,4例(1.90%)发生并发症,对照组中,5例(2.38%)发生并发症,组间对比,差异不具有统计学意义(χ~2=0.055,P=0.815)。结论使用指侧方皮瓣修复术和静脉皮瓣修复术治疗伴有皮肤缺损的断指再植患者都能取得良好的疗效,无严重不良反应发生,在临床治疗时可以根据患者具体情况选择治疗方案。

行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响

目的探讨行为治疗辅助普拉克索对早发帕金森病伴抑郁患者抑郁程度和非运动症状的影响。方法选择2015年5月至2016年12月我院收治的早发帕金森伴抑郁患者120例作为研究对象,将患者按照治疗方式分为对照组和观察组,各60例。对照组患者单纯用普拉克索治疗,而观察组患者用普拉克索+行为治疗,比较两组患者治疗前、后抑郁与社会功能评分,肢体感觉异常症状发生率及治疗效果。结果治疗前,两组患者抑郁与社会功能评分变化情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者抑郁与社会功能评分变化情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肢体感觉异常症状总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索+行为治疗早发帕金森病伴抑郁患者的临床效果显著,可有效改善患者抑郁程度和非运动症状,值得临床广泛应用。

足舟骨骨折分型的临床调查及X线测量

近年来,随着不断提高的汽车安全性,交通事故幸存者足部高能量损伤的发病率较之前有了显著的增加,其中中足跗骨损伤占五分之一,初次诊断中这些损伤极易被忽视,但是其会严重影响足部活动,僵硬和疼痛的症状极易出现,中足舟骨骨折在频繁的损伤中大约占6%左右,足舟骨体部骨折在足舟骨骨折中大约占25%左右。足舟骨作为一部分足内侧柱,居于中央位置,在步态中始终都发挥着至关重要的作用。通过X线片对于患者的足正、侧以及斜位进行检查,便于对骨折的具体情况进行详细的了解,并对骨折类型和严重程度进行客观的分析。

宣肺益肾汤联合体针治疗肾气不足型小儿遗尿42例

目的:观察宣肺益肾汤联合体针治疗肾气不足型小儿遗尿的临床效果。方法:选取本院2016年1月至2018年1月门诊接诊的肾气不足型遗尿患儿84例,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患儿给予体针治疗,观察组患儿给予宣肺益肾汤联合体针治疗。观察两组患儿中医证候积分、功能性膀胱容量及膀胱残余尿量变化情况以及临床疗效。结果:观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后功能性膀胱容量大于对照组,膀胱残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为90.48%,观察组有效率为97.62%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未见明显不良反应,对照组复发率为4.76%,观察组复发率为2.38%,两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宣肺益肾汤联合体针治疗肾气不足型小儿遗尿可改善患儿中医证候,促进膀胱功能恢复。

逆行交锁髓内钉、新伤续断汤联合治疗股骨远端骨折(B、C型)术后康复疗效分析

目的评价股骨远端骨折(B、C型)治疗中逆行交锁髓内钉与新伤续断汤联合方案的应用效果。方法拟取该院2016年2月—2017年2月收治的96例股骨远端骨折患者为研究对象,按治疗方案不同采用数字随机分组法将其分为各有病患48例的观察组与对照组,在对照组实施逆行交锁髓内钉治疗方案,在观察组实施逆行交锁髓内钉与新伤续断汤联合方案。依据Merchan评分标准评估两组患者临床治疗效果,记录治疗前与治疗后患者关节功能评分。结果经治疗观察组显效、有效的患者共计46例明显多于对照组38例,两组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前患者关节功能评分组间差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组治疗后关节功能评分明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉与新伤续断汤联合方案治疗效果确切,治疗后患者关节功能明显提高,建议广大医务人员在临床广泛推广该治疗方案使更多患者受益。

3D和2D高清胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌的临床效果研究

研究非小细胞肺癌病患采取三维(3D)和二维(2D)高清胸腔镜肺叶切除手术治疗方式的临床效果。方法:列入2020年4月-2021年4月我院接受胸腔镜术式治疗的非小细胞肺癌病患30例,通过全盲抓阄方式将其分为2D、3D两组,组均15例。2D组病患行2D胸腔镜肺叶切除术式;3D组病患行3D胸腔镜肺叶切除术式。对比两组病患的术式用时、术后拔管时间、整体住院用时、术中出血量及术后1d胸腔引流量情况。结果:3D组病患的术式用时、术后拔管时间及整体住院用时均显著短于2D组;3D组病患的术中出血量及术后1d胸腔引流量均显著少于2D组,数据的差异性具备统计适用意义(P<0.05)。结论:3D胸腔镜肺叶切除手术治疗办法相较于2D胸腔镜,可以为术中提供更为清晰的视野,从而辅助缩短术式开展的用时,术中出血量及更少,降低感染等风险事件的发生率,术后的引流量更少,拔管时间及住院时间显著缩短,更利于术后的康复,疗效显著,推荐使用。

常规135°切口与双陡峭轴透明角膜切口治疗白内障合并中低度数角膜散光的效果比较

目的 比较分析常规135°切口与双陡峭轴透明角膜切口治疗白内障合并中低度数角膜散光的临床效果。方法 选取山东玲珑英诚医院有限公司2020年7月—2023年7月收治的98例白内障合并中低度数角膜散光患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为研究组和对照组各49例。研究组实施双陡峭轴透明角膜切口治疗,对照组实施常规135°切口治疗。比较两组术后1周、1个月、3个月的角膜散光和术源性散光情况,术前和术后3个月矫正视力、裸眼视力、主观视觉质量、生活质量情况,以及术后并发症发生情况。结果 术后1周两组角膜散光和术源性散光比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月和3个月,两组角膜散光和术源性散光均较术后1周降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组矫正视力、裸眼视力、主观视觉质量、生活质量均较术前得到改善,且研究组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双陡峭轴透明角膜切口治疗白内障合并中低度数角膜散光,较常规135°切口,在改善患者视力和散光方面的临床效果更为理想,可有效提高患者的生活质量和主观视觉质量,且具有较高的安全性,可在临床推广使用。

雷珠单抗联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的效果分析

目的 探讨雷珠单抗联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的临床效果。方法 选择2020年1月-2023年3月在山东玲珑英诚医院有限公司进行治疗的85例视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者作为研究对象。所有患者按照治疗方案的不同分为联合组42例和对照组43例,联合组给予雷珠单抗联合激光治疗,对照组给予激光治疗。比较两组疗效、症状改善时间和并发症发生情况,以及两组治疗前和治疗6个月后视功能情况。结果 联合组总有效率为97.62%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(χ^(2)值为4.318,P<0.05)。联合组眼底出血吸收时间、渗出吸收时间、黄斑水肿改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组视功能各指标均较治疗前得到改善,且联合组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率7.14%,低于对照组的13.95%,但差异无统计学意义(χ^(2)值为0.446,P>0.05)。结论 雷珠单抗联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿,较单独使用激光治疗具有更好的效果,更有利于患者的症状缓解和视功能改善,值得推广使用。