老年患者痰培养病原菌及耐药情况分析

目的分析医院老年肺部感染患者痰培养结果及耐药情况,以指导临床医生合理应用抗生素经验用药。方法收集2018年1月至2022年12月山东电力中心医院住院老年患者(>60岁)痰培养数据,分析不同年龄段患者各菌株感染率及耐药率变化,并用SPSS 20.0软件对其进行数据分析。结果2583例老年患者痰标本分离培养出阳性菌株1386株(53.66%),不同年龄组分离最多的均为铜绿假单胞菌。去除缺乏药敏结果的部分数据后,对505株阳性菌株进行统计,共分离出50株(9.90%)革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌36株(7.13%)占比最高;455株(90.10%)革兰阴性菌,铜绿假单胞菌163株(32.28%)占比最高。耐药性分析可见,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对左氧氟沙星的耐药性最高(37.42%);肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高(86.59%),其次为复方磺胺甲唑(58.54%);鲍曼不动杆菌对头孢他啶、氨苄西林、复方磺胺甲唑、环丙沙星的耐药性均高于50.00%。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、克拉霉素、红霉素、阿奇霉素耐药率均大于60%;溶血性葡萄球菌对左氧氟沙星、青霉素、红霉素、苯唑西林、阿奇霉素耐药率均为100%。结论老年患者痰培养标本中,革兰阴性杆菌为肺部感染主要致病菌,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主,且对所监测的抗生素呈不同程度耐药,应定期分析总结,为抗菌药物的合理使用提供指导。

济南地区自然人群幽门螺杆菌感染情况及其免疫分型研究

目的研究济南地区自然人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况及其免疫分型。方法对2557例于山东电力中心医院体检的健康人群进行Hp及其免疫分型检测,比较不同性别、年龄受检者的Hp感染情况及免疫分型。结果济南地区自然人群Hp总感染率为57.4%,男、女Hp总感染率分别为56.4%和59.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。Hp感染率最高为50~<60岁组(61.1%),其中HpⅠ型为35.8%,HpⅡ型为61.0%;<30岁组Hp感染率最低(48.1%),其中HpⅠ型为30.5%,HpⅡ型为47.1%。40~<50、50~<60岁组Hp总感染率和HpⅡ型感染率与<30岁组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫分型检测显示,UreA-30000(30000为相对分子质量,其他抗体类同)抗体阳性率最高(97.8%),VacA-91000抗体阳性率最低(44.2%)。结论济南地区自然人群Hp感染率高,以HpⅡ型为主,不同年龄、性别人群的Hp感染率不同;临床应将Hp感染作为防治重点,进行必要的治疗和跟踪监测。

尿路感染常见病原菌种类及其耐药性分析

目的了解与分析我院2009年1月～2010年8月尿路感染病原菌的种类及其耐药情况。方法 168份尿液标本经培养检测,分离出的病原菌进行菌株鉴定及药物敏感试验。结果分离出致病菌及条件致病菌103株,阳性率占61.3%,其中38份为混合菌感染。革兰阴性杆菌占77%,革兰阳性球菌占12.6%,念珠菌占0.09%。最常见的尿路感染病原菌是大肠埃希菌,约占75%以上,其次为肺炎克雷伯菌、绿脓杆菌、变形杆菌等;葡萄球菌和肠球菌感染占20%;念珠菌感染占5%。头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、头孢吡肟对革兰阴性杆菌耐药率相对较低,而大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、庆大霉素的耐药菌率均较高,分别为76%、39%、30%。葡萄球菌对万古霉素的敏感率为100%,肠球菌对多种抗生素的耐药率均较高。结论尿路感染病原菌的耐药性呈上升趋势,加强对泌尿系感染病原菌的检测与控制,掌握细菌的耐药趋势,对临床合理选择与使用抗生素、避免细菌发生耐药具有非常重要的意义。

探寻BeckmanLX20全自动生化分析仪试剂交叉污染原因及清洁保养措施

在我们的实验过程中可能有许多问题而不被发现或被一种倾向所掩盖，这是误差误诊的定时炸弹。就交叉污染而言就是我们生化检验中的一项重要课题。是误差误诊非常重要的一个环节。在手工、半自动操作的年代，我们曾进行过标本加样交叉污杂，比色杯污染给试验带来的误差探讨。如今我们采用的先进仪器还应考虑试剂之间交叉污染的状况，同时考虑随着仪器使用时间的累加，仪器性能情况的下降，仪器的不同零部件使用寿命不一样，只有把各方面因素考虑比较周全，采取了有效的办法，才能确保我们所做检验项目的准确性，为临床提供可靠的医疗依据，在此谈几点交叉污染引起的深思和处理意见。

住院患者病原菌分布及耐药性分析

目的 了解我院病原菌的分布及耐药情况.方法 对2004年至2010年12月住院患者细菌培养和药敏试验结果进行统计分析.结果 共分离病原菌252例,其中革兰阳性球菌58例,占23%,以葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌160例,占63.5%,主要包括大肠埃希菌37例,绿脓杆菌61例,肺炎克雷伯菌14例、变形杆菌10例;真菌34例,占13.5%,以白色念珠菌为主;药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素、苯唑西林最敏感,对呋喃妥因、利福平、头孢哌酮/舒巴坦敏感性较好,对其它抗生素敏感性较差.革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感度最高,对头胞哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟等敏感对次之,其它抗生素效果较差.结论 注重细菌培养,合理使用抗生素,防止耐药菌的产生.