尿路感染常见病原菌种类及其耐药性分析

目的了解与分析我院2009年1月～2010年8月尿路感染病原菌的种类及其耐药情况。方法 168份尿液标本经培养检测,分离出的病原菌进行菌株鉴定及药物敏感试验。结果分离出致病菌及条件致病菌103株,阳性率占61.3%,其中38份为混合菌感染。革兰阴性杆菌占77%,革兰阳性球菌占12.6%,念珠菌占0.09%。最常见的尿路感染病原菌是大肠埃希菌,约占75%以上,其次为肺炎克雷伯菌、绿脓杆菌、变形杆菌等;葡萄球菌和肠球菌感染占20%;念珠菌感染占5%。头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、头孢吡肟对革兰阴性杆菌耐药率相对较低,而大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、庆大霉素的耐药菌率均较高,分别为76%、39%、30%。葡萄球菌对万古霉素的敏感率为100%,肠球菌对多种抗生素的耐药率均较高。结论尿路感染病原菌的耐药性呈上升趋势,加强对泌尿系感染病原菌的检测与控制,掌握细菌的耐药趋势,对临床合理选择与使用抗生素、避免细菌发生耐药具有非常重要的意义。

复方炔诺孕酮二号片致双下肢光敏性血管炎1例

1临床资料 患者徐某，女，36岁，因双下肢多结节于2007年4月11日来我院就诊。结节扁平，边缘不规则，大小不一，表面红肿充血，自觉双下肢发热、发沉，结节春夏季发作．入秋后可转成青色瘀斑，冬天后消退，反复发作3年。医师建议做活检，患者恐惧未做，医师又建议外涂双氯芬酸凝胶剂消炎。到窗口取药时，笔者与其交谈得知，患者从2004年2月起，口服复方炔诺孕酮二号片避孕已近4年，每月1片。患者多次从不同药店购买此药，产地不一，