罕见硬膜下骨瘤的MSCT表现分析

目的通过分析4例行64排SCT扫描并手术病理证实的硬膜下骨瘤的CT表现,探讨其CT表现特点。方法采用Philips 64排SCT扫描机,行常规颅脑CT定位扫描、平扫,其中1例行增强扫描。平扫完成后薄层重建全部图像,重建后薄层数据传至工作站进行MPR图像重建。结果病变均发生在左侧额叶凸面,位于额骨内板下方,与正常颅骨内板间有条形透亮间隙,不进入脑沟,不跨中线,额叶脑组织轻度受压。其中3例较大病变呈沿硬脑膜形态分布的波浪状骨性密度影,内部呈典型的粗大骨小梁结构,周缘有线样骨皮质包绕;1例病变较小,病变呈典型长骨样表现,周边为骨皮质,中心为骨髓腔。手术及病理均证实为左侧额部硬膜下骨瘤。结论硬膜下骨瘤特征性CT表现为额骨内板下方典型的骨样结构,与正常颅骨内板有透亮间隙相隔,不进入脑沟。MSCT薄层MPR重建后显示效果好。

MDCT能谱成像在胰腺癌术前分期的临床应用价值

目的通过分析经病理证实的15例不可切除胰腺癌的能谱成像,探讨多排螺旋CT能谱成像在胰腺癌不可切除征象的价值方法采用GE宝石能谱CT Discovery CT750 HD(HDCT)及德国Arich双筒高压注射器行宝石能谱CT平扫、GSI双期增强扫描。在工作站上进行GSI分析。结果原发灶与转移淋巴结的单能量衰减曲线均是平行的,斜率相同;多发的各转移淋巴结之间单能量衰减曲线是重叠;血管内瘤栓与原发灶的单能量衰减曲线重合,而血管内血栓的单能量衰减曲线明显低平,与原发灶的单能量衰减曲线存在着明显差别;单能量衰减曲线显示病灶周围脂肪有浸润者能谱曲线与原发灶具有相同的斜率,曲线位于病灶与正常的腹腔脂肪曲线之间;单能量衰减曲线显示肝转移瘤与原发灶能谱曲线几乎重叠,各肝转移瘤之间具有完全相同的能谱曲线。肝囊肿曲线低平,和原发灶具有完全不同的斜率;单能量衰减曲线显示转移部位和原发灶曲线重叠,而与正常的胃肠道结构曲线存在差异。结论通过能谱分析,进一步分析病变的组织成分,有助于肿瘤的浸润、转移及预后的判断,为胰腺癌是否可行手术切除提供了重要依据。

外生性肝癌的CT表现分析

目的:探讨外生性肝癌的临床与CT表现特点,旨在提高对该病的认识程度和诊断能力。方法:搜集本院3例并复习文献报导44例共47例外生性肝癌患者临床与CT资料,总结该病的CT表现特点,探讨其CT诊断价值。结果:47例外生性肝癌均为肝外生长的肿块,其中突出型39例、带蒂型8例;其CT平扫及增强扫描的基本表现与肝内原发性肝癌基本一致,同时也具备部分特征性征象:肿瘤呈"快进快出"的增强特点;肿块内多发性及多形性的低密度区;肿块显示"晕圈征";增强扫描可见肿块内分隔、异常肝动脉分支供血以及动静脉瘘等征象。另外,MSCT-MPR技术更有利于显示外生性肝癌瘤体与肝脏的紧密相关性。结论:CT平扫、多期增强扫描结合MSCT-MPR、CTA技术对外生性肝癌的定位、定性有一定诊断价值,也可较好地判断其对周围组织的侵犯、推压等受累情况。