观察硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期的临床效果及对妊娠结局的影响

目的:观察硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期的临床效果及对妊娠结局的影响。方法:以随机数字表法均分82例2021年1月至2022年12月东平县人民医院产科收治的重度子痫前期患者为A、B组,予以A组硫酸镁治疗,B组硫酸镁+硝苯地平治疗,并就治疗有效率、妊娠结局、血压水平、肾功能、血液黏稠度及血管内皮功能进行对比。结果:1)B组治疗总有效率(97.56%)更高,对比A组(82.93%)有统计学意义,P<0.05。2)B组不良妊娠结局发生率(12.20%)更低,对比A组(31.71%)有统计学意义,P<0.05。3)B组收缩压与舒张压水平(136.20±8.54)mmHg、(89.05±5.61)mmHg较A组的(149.38±9.71)mmHg、(95.71±6.23)mmHg更低,对比有统计学意义,P<0.05。4)B组BV与ET-1水平(2.23±0.71)mPa、(53.03±7.67)ng/L较A组的(3.75±1.23)mPa、(65.45±7.84)ng/L更低,对比有统计学意义,P<0.05。5)B组BUN与24h尿蛋白定量(4.47±0.43)mmol/L、(1.06±0.28)g较A组的(5.29±0.55)mmol/L、(1.79±0.31)g更低,对比有统计学意义,P<0.05。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗重度子痫前期不仅可以改善血压水平与血管内皮功能,降低血液黏稠度与24h尿蛋白定量,同时还可以提升肾功能及减少不良妊娠结局的发生概率。

足月妊娠产妇产前发热90例临床分析

目的了解足月妊娠产妇产前发热的临床特点,分析导致足月妊娠产妇产前发热的影响因素,为预防产前发热提供可靠依据。方法选择东平县人民医院产科2016年1月至2018年1月收治的产前发热的产妇90例与产前未出现发热的产妇90例,分别为产前发热组与对照组,对足月妊娠产前发热临床特点进行总结,比较产前发热组与对照组的妊娠结局,再对导致足月妊娠产妇产前发热的危险因素进行分析。结果临床特点:在年龄分布方面,足月妊娠产妇产前发热在≥35岁年龄段分布较多(58.89%);在发热原因方面,足月妊娠产妇产前发热的原因主要为上呼吸道感染(34.44%)、下生殖道上行感染(23.33%)。妊娠结局:产前发热组的剖宫产率(13.33%)、产褥感染率(11.11%)、产后出血发生率(14.44%)均高于对照组的3.33%、2.22%、4.44%(χ^2=5.891、5.714、5.262,均P<0.05),且产前发热组新生儿的羊水浑浊率(14.44%)、窒息率(10.00%)均高于对照组的3.33%、2.22%(χ^2=6.860、4.745,均P<0.05),其新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分[(8.07±0.44)分、(8.35±0.50)分]均低于对照组的(8.56±0.49)分、(8.91±0.58)分(t=7.059、6.938,均P<0.05)。危险因素:经单因素分析、多因素logistics线性回归分析,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、产前感染是导致足月妊娠产妇产前发热的危险因素。结论足月妊娠产妇受到妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、产前感染等因素的影响,易发生产前发热,对产妇及新生儿的妊娠结局较为不利,临床上需进行积极预防。