缓释库疗法治疗中晚期肝癌276例疗效观察

目的 探讨缓释库疗法治疗肝癌的治疗效果。方法对276例中晚期肝癌病人采用缓释库疗法治疗。结果治疗并随访276例，按照WTO实体瘤评价标准评价，CR5例，PRl44例，总有效率54％；按日本热疗学会标准评价，CR13例，占4．71％，PR214例，占77．54％，总有效率为82．25％。Ⅱ期病人3年生存率100％；Ⅲ期病人1年生存率58％。生存期最长者已达3年以上。治疗后病人一般情况好转，AFP降低，肝功能改善，生活质量提高，无严重并发症发生。结论缓释库疗法治疗中晚期肝癌有较好的疗效，适用于各期肝癌的治疗。

覆膜支架治疗158例食管癌贲门癌狭窄及食管瘘患者并发症及疗效分析

目的探讨国产镍钛合金覆膜支架治疗晚期食管癌、贲门癌狭窄及食管瘘的相关植入技术,并发症的预防和处理以及临床疗效。方法选择158例晚期食管癌、贲门癌狭窄及食管瘘患者,利用胃镜与X线机结合进行食管内覆膜支架治疗,观察患者的术后并发症发生及肿瘤治疗情况,并定期进行随访。结果 158例患者中,156例放置成功,成功率98.7%,吞咽受阻得到缓解。支架植入后的并发症有胸骨后疼痛、发热、胃食管反流、出血、支架下滑移位、管腔再狭窄及纵隔炎(或脓肿)等。随访141例生存期为5～37个月,中位生存时间为11.5个月。其中单放支架69例生存时间为5～16个月,中位生存时间为9.6个月;支架配合放疗72例,生存时间为7～37个月,中位生存时间为15.6个月;中位生存时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。支架配合放疗近期疗效为CR率48.6%,PR率34.7%,有效率为83.3%;SD率16.7%;1、2、3年生存率分别为54.2%,31.9%,13.9%。结论覆膜支架治疗晚期食管癌、贲门癌狭窄及食管瘘,生物相容性好,吞咽困难缓解率高,生活质量明显改善。支架植入相关技术是预防和减少并发症的关键,支架配合放疗近期疗效显著,可明显延长生存时间。

阴道超声诊断异位妊娠1例

患者女28岁。以月经不规律行阴道超声检查，超声所见：子宫大小形态正常，肌层回声均匀，内膜厚约0．6cm，居中。双侧卵巢未见异常。于右侧卵巢与子宫之间探及范围约3．9×3.2cm的球形混合性团块，中心见1.5×1．4cm无回声，其内探及外形似胚胎的强回声光团，未见胎心搏动。另于盆腔内探及深约5．8cm液性暗区，内透声差。超声检查提示：1.盆腔积液。2．右侧附件区混合性团块（宫外孕待排）。后查尿HCG（＋）后穹隆穿刺抽出不凝血。急诊手术中右侧输卵管壶腹部见一长约2．0cm破裂口，积血块中肉眼可见绒毛组织。符合输卵管妊娠破裂。