腹腔镜下根治性全胃切除术治疗局部进展期食管胃结合部癌的效果

目的探讨腔镜下根治性全胃切除术(LATG)在治疗局部进展期食管胃结合部癌的疗效和患者免疫功能和CA19-9水平的影响。方法选取2018年3月至2021年4月医院收治的100例行完全腹腔镜根治性全胃切除术患者为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为研究组(n=47)采用腹腔镜下根治性全胃切除术治疗和对照组(n=53)开腹根治性全胃切除术治疗,比较2组围术期情况、免疫功能、肿瘤标志物水平及术后并发症情况。结果研究组围术期手术时间、术中出血量、术后首次排时间、术后首次进食时间、术后住院天数均小于对照组(P<0.05),2组淋巴结转移比例及淋巴结清扫数对比无差异(P>0.05);研究组治疗后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后CEA、CA199、CA724、CA50水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为4.26%(2/47),显著低于对照组的16.98%(9/43)(P<0.05)。结论腹腔镜下根治性全胃切除术治疗局部进展期食管胃结合部癌可有效改善患者围术期情况,改善患者免疫功能,降低患者CEA、CA199、CA125、CA50水平及并发症发生率,可推广。