肺结节术前CT定位在胸腔镜中的应用价值

目的探讨术前CT引导下定位针定位指导在胸腔镜手术中精准切除肺结节的临床价值。方法选取经胸腔镜术前行CT定位的肺结节患者100例(实验组),另选取同期未行CT引导下定位而直接胸腔镜切除的患者100例(对照组),并统计穿刺成功率、病理结果、穿刺并发症等情况;对比胸腔镜手术时间、术后并发症等指标,分析可能影响并发症发生的相关危险因素。结果实验组(130枚结节)定位成功率为100%,未发现定位针脱钩或移位。9例(9.0%)穿刺针道附近轻微出血;15例(15.0%)穿刺部位胸膜下出现少量气胸。结节与胸膜的距离、穿刺气胸的发生率差异有统计学意义(P<0.01)。实验组均无中转开胸手术,对照组中转开胸手术的约为6.0%,两组精准切除率、切除结节所需时间、术后住院时间等差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺结节术前CT定位可以指导胸腔镜有效、精准、安全切除肺结节,缩短手术时间,降低并发症,因此对胸腔镜手术具有较高的增益意义。