血清C反应蛋白对不稳定型心绞痛近期预后的评价

目的 观察不稳定型心绞痛 (UAP)患者入院后血清C反应蛋白 (Creactiveprotein ,CRP)的变化 ,探讨其与患者的近期预后价值。方法 对 4 8例UAP患者采血行CRP和肌酸磷酸激酶同工酶(CK MB)定量检测 ,严密观察 2周内心脏意外事件的发生情况。结果 2周内 ,血清CRP异常 (增高 )UAP患者心脏意外事件发生率为 4 4 .8% ,高于CRP正常UAP患者的 10 .5 % (P <0 .0 5 )。CK MB异常的UAP患者中 4 0 .0 %在 2周内发生心脏意外事件 ,CK MB正常的UAP患者心脏意外事件发生率为 2 8.9%(P >0 .0 5 )。结论 CRP定量测定对判断UAP患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值 ,且比CK MB具有更高的敏感性。

2型糖尿病患者NO、TNF-α浕及其可溶性受体的变化

目的 探讨 2型糖尿病 (T2DM)患者一氧化氮 (NO)、肿瘤坏死因子 浕(TNF 浕)及可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNF R)水平变化及意义。方法 NO采用硝酸还原酶法 ,TNF 浕、ｓＴＮＦ R采用双抗体夹心ELISA法。结果 T2DM患者血清NO水平显著性降低 (P <0 .0 1) ,NO水平与患者病程及病情呈负相关 ;血浆TNF 浕、ｓＴＮＦ R水平显著升高 (P <0 .0 1) ,随着病程的延长而升高 ,且有无并发症患者水平也相差显著 ,TNF 浕、ｓＴＮＦ R水平与患者病程及病情呈正相关。结论 检测T2DM患者NO、TNF 浕及ｓＴＮＦ R水平 ,对诊断病情、并发症的预测及治疗 ,可能有一定价值。

尿内皮素测定对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值

目的 探讨测定尿内皮素 (ET)对高血压患者肾脏早期损害的诊断价值。方法 采用放射免疫检测法测定尿ET ,速率散射比浊法检测尿微量白蛋白 (mALB) ,全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白 (RBP) ,Jaffe速率法测定尿肌肝 (Cr)。结果 高血压病患者尿ET、mALB、RBP均较对照组显著增高 (P <0 0 1 ) ,并随病程的延长有逐渐增高的趋势。ET的阳性率(68 1 % )显著高于mALB、RBP的阳性率 (40 4% ,44 7% ) ,与mALB +RBP阳性率 (70 2 % )相比无差别意义。结论 检测尿ET是诊断高血压早期肾脏损害的敏感指标 ,对于高血压肾病的早期诊断 。

SLE、RA患者PTM水平变化及其临床意义

目的 通过检测系统性红斑狼疮 (SLE)和类风湿关节炎 (RA)患者血浆血栓调节蛋白 (plasmathrombomodulin ,PTM )水平变化特点 ,探讨检测患者PTM的临床意义。方法 采用ELISA法检测了 2 7例SLE、3 3例RA患者和 3 0例健康对照组PTM水平。结果 SLE、RA患者PTM水平变化特点 :①SLE、RA患者PTM水平显著高于对照组 (P <0 0 1) ;②SLE有尿蛋白患者PTM水平显著高于SLE无尿蛋白患者 (P <0 0 1) ;③RA活动期患者PTM水平显著高于RA稳定期患者 (P <0 0 1) ;④有尿蛋白 /活动期患者PTM阳性率显著高于无尿蛋白 /稳定期患者。结论 SLE、RA患者体内存在PTM的异常表达 ,与患者病情正相关 ,PTM可能是SLE并发尿蛋白 /RA活动的早期预测指标。检测SLE、RA患者PTM水平可判断内皮细胞的损害及抗原递呈细胞活化状态 ,是SLE。