院前急救中及时建立人工气道抢救呼吸停止患者657例分析

目的观察分析院前急救中依据环境与患者情况尽早及时采取不同方式建立人工气道抢救呼吸停止患者的抢救效果。方法选择东营市院前急救站点2006年7月～2010年7月抢救的院前呼吸心跳骤停患者657例,根据发病环境以及插管难易程度分为4组,A组207例采用简易呼吸器,B组141例采用喉罩,C组240例采用食道-气管联合导气管,D组69例采用气管插管,就各组之间操作所需时间、复苏成功率进行比较。结果建立人工通气所需时间A、B、C、D组分别为(16±5.6)s、(36±11.2)s、(96±17.5)s、(186±18.3)s。一次插管成功率B、C组均为100%,较D组高(66.26%,P<0.05)。复苏成功率B、C、D组分别为11.53%、12.67%、13.06%,高于A组(3.80%,P<0.05)。结论院前急救中尽早及时建立人工气道,及时使用简易呼吸器紧急通气,估计插管困难者用喉罩和食道-气管联合导管代替常规气管插管,进一步提高抢救成功率。

四项原则解读院前急救工作

东营市医疗紧急救援指挥中心通过五年来的实践,总结出"患者自愿、就近就医、医院能力、划片分工"等四项院前急救原则,提高院前急救医疗质量,确保了院前医疗急救的及时、安全、有效。