山东省东营市重点人群碘营养状况监测结果分析

目的了解全民食盐加碘后东营市怀孕妇女、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿和学龄儿童等重点人群的碘营养状况。方法采用酸消化砷-铈接触法测定尿碘;采用直接滴定法测定盐碘。结果孕妇尿碘中位数为153.78μg/L,不同孕期尿碘水平无显著差异,哺乳期妇女为151.25μg/L,0～2岁婴幼儿尿碘中位数为187.46μg/L,儿童尿碘中位数为196.54μg/L,其尿碘值低于50μg/L的构成比均在10%以下。调查家庭食用盐1250份,碘盐覆盖率为99.28%,中位数为31.46mg/kg。结论东营市重点人群的碘营养处于适宜水平。相对于学生人群,孕妇和哺乳期妇女的尿碘水平明显向低值转移。

东营市托幼机构儿童健康体检状况分析

目的 探讨2005～2009年东营市东城区托幼机构集体儿童健康状况的变化趋势.方法 对2005～2009年东营市东城区18所托幼机构的儿童每年进行常规健康查体的资料进行分析.结果 儿童体重达标率由2005年的53.14%上升至2009年的62.14%,经比较有非常显著性差异（χ2=42.77、P＆lt;0.01）;身高达标率由2005年的58.18%上升至2009年的66.78%,经比较有非常显著性差异（χ2=40.74,P＆lt;0.01）.2005～2009年,营养不良率由9.31%下降至5.27%、营养性贫血率由12.99%下降至5.06%;儿童肥胖率由4.36%上升至6.15%;乳牙的龋齿率由27.51%下降至22.11%,但患病率仍处于较高水平;视力不良由2008年12.28%上升至2009年的16.56%.结论 东营市东城区集体儿童体格发育状况良好,贫血、营养不良发生率较低,保健重点为对肥胖儿的管理和干预及预防龋齿和视力异常.

体外受精和孤雌活化过程中小鼠胚胎细胞骨架的动态变化

为研究微管在体外受精与孤雌活化过程中的动态变化，本实验比较了体外受精胚胎、SrCl2激活的孤雌胚胎和体内受精的原核期胚胎在体外发育的情况，采用免疫荧光化学与激光共聚焦显微术检测卵母细胞孤雌活化过程中及体外受精后微管及核的动态变化，以分析微管在减数分裂过程中的作用及其对早期发育的影响。结果显示，体内受精胚胎的发育率显著高于体外受精和孤雌激活胚胎体外发育率（P〈0．05），而体外受精与孤雌激活胚胎在各阶段发育率差异均不显著。在体外受精中，精子入卵，激活卵母细胞，减数分裂恢复，纺锤丝牵拉赤道板上致密排列的母源染色体向纺锤体两侧迁移：后期将染色体拉向两极；末期时，微管分布于两组已去凝集的母源染色体之间，卵母细胞排出第二极体（the second polarbody，Pb2），解聚的母源染色体形成雌原核。同时，在受精后5—8h精子染色质发生去浓缩与再浓缩，形成雄原核。在原核形成的同时，胞质星体在雌、雄原核的周围重组形成长的微管，负责雌、雄原核的迁移靠近。孤雌活化过程中，卵母细胞恢复减数分裂，姐妹染色单体分离，被拉向两极，经细胞松弛素B处理后，活化4—6h，卵周隙中未见Pb2，而在胞质中出现两个混合的单倍体原核，之间由微管相连接，负责两个单倍体原核的迁移靠近。与体外受精相比较，孤雌活化时卵母细胞更容易被激活，减数分裂期间微管的发育早且更完善。

老化对卵母细胞孤雌发育和减数分裂期间微管动态变化的影响

目的研究老化对卵母细胞孤雌激活发育率的影响,以及老化对减数分裂期间微管的动态变化的影响。方法用孤雌激活的方法来观察不同老化时间胚胎的发育情况;用免疫荧光化学与激光共聚焦显微术结合的方法研究小鼠卵母细胞微管的动态变化。结果从注射hCG后14h到18h,卵母细胞在体外老化过程中激活率和发育率呈上升趋势,但是差异不显著。体外老化至18h,卵母细胞更容易被激活,并且减数分裂期间微管的变化发生要早于14h。结论短时间的体外老化可以使细胞更容易被激活,且微管发育更完善。

巨大胎儿病因分析及预防措施探讨

目的 :探讨降低巨大儿出生率的预防措施。方法 :对 16 3例巨大胎儿进行统计学分析 ,再进行流行病学调查 ,将所有资料进行综合分析 ,探讨预防措施。结果 :在 16 3例巨大胎儿的孕妇中 ,糖代谢异常 10 1例 ,占 6 1.96 % ;胎儿脐带血胰岛素含量增高 2 4例 ,占 14 .72 % ;过期妊娠 17例 ,占 10 .2 3% ;遗传因素 6例 ,占 3.6 8% ;正常分娩 36例 ,占 2 2 .0 9%。巨大胎儿可以通过尽早诊治孕妇的糖尿病、提倡科学膳食、适当增加运动量、加强孕妇监测等措施进行预防。结论 :有效的预防措施可以降低巨大胎儿的出生率。

5年间剖宫产率与剖宫产指征变化的回顾性分析

目的:探讨剖宫产率与剖宫产指征变化的关系。方法:5年间剖宫产594例,对剖宫产率与剖宫产指征变化的关系进行回顾性分析。结果:(1)剖宫产率逐年上升;(2)剖宫产指征变化中,胎儿因素、社会因素呈上升趋势,头盆因素虽然明显下降,但仍居剖宫产指征的第2位。结论:社会因素、胎儿因素是剖宫产率提高的主要因素。

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中的处理方法分析

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠并发症,属高危妊娠,好发于30～50岁生育女性[1],发生率为0.3%～2.6%[2],约占肌瘤患者的0.5%～1%,约占妊娠0.3%～7.2%[3],近些年来随着晚婚、高龄孕妇增多以及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤的发病率呈逐年增加趋势,也越来越受到人们关注,对剖宫产行子宫肌瘤剔除术始终存在争议,尚无统一意见。本文随机抽取我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例,在剖宫产分娩时行子宫肌瘤剔除术,效果良好,报道如下。

98例宫颈上皮内病变临床分析

目的：分析妇女宫颈上皮内病变的高发因素,探讨宫颈癌前病变预防措施。方法：2003年2月～2005年1月对864例妇科门诊患者进行液基超薄涂片技术（TCT）检查,采用TBS诊断分类。结果：按宫颈表面光滑和糜烂分两组进行对照,并按不同年龄分5组进行观察,对98例阳性者在阴道镜下活检。结果：宫颈糜烂组患宫颈上皮内病变明显高于宫颈光滑组,差异非常显著（P〈0.01）;宫颈上皮内病变患病率以30-39岁最高（11.34%）,明显高于其他3个年龄组,差异有非常显著的意义（P〈0.01）。结论：宫颈病变随年龄趋向年轻化;宫颈糜烂为高发人群。

婴幼儿缺铁性贫血1652例筛查分析

目的探讨笔者所在地区6个月至3岁婴幼儿缺铁性贫血的发病情况及原因。方法对在笔者所在医院儿童保健科接受常规健康体检的6个月至3岁1652婴幼儿进行血红蛋白测定,筛查缺铁性贫血。结果 0～3岁1652婴幼儿,缺铁性贫血患儿604例,患病率36.56%。其中轻度541例,占89.57%;中度62例,占10.26%;重度1例,占0.17%。婴幼儿贫血的高峰年龄在6～12月龄。结论婴幼儿缺铁性贫血仍是危害本地区儿童健康的常见多发病,加强健康教育,从围生期开始,在婴儿期辅食添加阶段做好膳食指导,提供充足的富含铁食物是预防婴幼儿缺铁性贫血的关键。

乳腺肿块高频声像图及彩色多普勒诊断的研究探讨

目的:探讨良恶性乳腺肿块声像图和彩色多普勒血流状况对乳腺肿块的超声诊断价值。方法:对130例经手术或穿刺病理证实乳腺肿块进行分析,对乳腺肿块声像图和彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数进行分析,观察肿块声像图特征。结果:发现在乳腺肿块声像图边界回声特征、彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数对鉴别肿块良、恶性具有明显意义。结论:高频超声、彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数多参数诊断乳腺良恶性肿瘤,临床符合率较高,可以为后续治疗方案制定提供参考。

33719例新生儿听力筛查分析

目的:探讨瞬态耳声发射(TEOAE)与全自动脑干诱发电位(AABR),联合用于新生儿听力的普遍筛查的可行性。方法:应用丹麦产MAICO SCREENER耳声发射,对2004年6月～2006年7月进入妇幼保健系统33719例新生儿进行听力筛查,对初筛和复筛未通过者,于月龄2～3月,采用全自动脑干诱发电位(AABR)筛查,再未通过者,30天后用AABR再复筛。结果:新生儿筛查33719例,初筛+复筛通过32957例;AABR筛查762例,通过532例,未通过230例。单耳未通过127例,双耳未通过103例。1～2月后AABR复筛又通过了26例。未通过者经上级医院听力医学评估,听力损失共106例,其中轻度和中度92例,重度和极重度14例。结论:TEOAE+AABR用于新生儿普遍听力筛查,相互补充,提高新生儿听力筛查准确性,可靠性,为新生儿听力损伤早发现、早诊断、早干预、早治疗提供了时机,有效地促进了婴幼儿语言发育。