影响甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移相关危险因素研究

目的分析甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的相关危险因素。方法对本院2013年4月~2015年10月收治的356例PTC患者的临床资料进行回顾性分析。调查分析患者病理特征(肿瘤大小、数量、位置等)、肿瘤分期、中央淋巴结转移、甲状腺特异性抗体及家族遗传病等情况,先用χ2检验进行单因素分析,再用Logistic回归对单因素分析结果中有统计学意义的因素行多因素分析。结果 356例PTC患者中,中央区淋巴结转移的发生率为51.97%(185/356)。单因素分析中,PTC患者中央区淋巴结转移与患者年龄、病灶大小、病灶数量、肿瘤分期及浸润被膜有显著关系(P<0.05)。而与性别、甲状腺特异性抗体、家族遗传病史无相关性(P>0.05)。多因素分析结果显示PTC患者年龄(<50周岁)、病灶大小(癌灶直径≥1.0cm)、病灶数量(多发病灶)及肿瘤分期(T3+T4)是影响中央淋巴结转移的危险因素,OR分别为0.922、2.460、0.397、0.703(P<0.05)。结论PTC患者年龄(<50周岁)、病灶大小(癌灶直径≥1.0cm)、病灶数量(多发病灶)及肿瘤分期(T3+T4)是影响中央淋巴结转移的危险因素,针对有此类危险因素的PTC患者,应行中央区淋巴结清扫术进行临床治疗。