PDCA循环管理对检验科仪器设备维护保养质量的影响

目的探析PDCA循环管理对检验科仪器设备维护保养质量的影响。方法选择2017年1月至2019年1月山东省东阿县人民医院检验科的96件仪器设备作为研究对象,根据管理时间的不同分为对照组(48件,2017年1月至2018年1月)和观察组(48件,2018年2月至2019年1月)。对照组采取传统设备管理,观察组采取PDCA循环管理,比较两组的仪器设备无损率、护士正确操作率,评估仪器设备每个月的使用情况,记录PDCA管理前后仪器设备平均每月维修次数、故障报损率。结果观察组仪器设备无损率、护士正确操作率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均每月维修率、平均每月故障报损率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在检验科仪器设备维护保养工作中开展PDCA管理,可促使检验科仪器设备管理制度更为规范化、可行性更高,保证正确与高效使用、维护保养仪器设备,提高管理水平。

动脉和静脉血钾危急值相关性及复查价值探讨

目的:了解血气分析动脉血钾与静脉血钾危急值的相关性,探讨两种方法血钾危急值同时出现时复查价值,减少实验室危急值周转时间。方法:选择我院2019年1~11月间全院收治的病人血钾危急值患者385例,分为ICU180例和普通病房205例两组,又分为低危急值组和高危急组,.对动脉血钾结果差异分别进行相关性分析;根据危急值制度对血钾进行复查。结果:ICU组动脉血钾和静脉血钾结果,两种测定方法无差异没有统计学意义(P>0.05);普通病房组,两种测定方法有差异具有统计学意义(P<0.05)其中低危急值血钾生物参考区间为(0.15±0.03)mmol/L,高危急值组生物参考区间为(0.39±0.02)mmol/L;复查导致血钾危急值上报时间延迟20~30分钟。结论:ICU病人血钾危急值动脉血和静脉血无差异,普通病房血钾危急值动脉血明显低于静脉血,熟悉动脉和静脉危急值血钾的生物参考区间,血钾危急值可以不予复查,减少危急值报告时间,增加抢救时机。

血清抗CCP抗体、抗AKA抗体及RF在类风湿关节炎诊断中的价值

【摘要】目的血清抗CCP抗体、抗AKA抗体及RF在类风湿关节炎诊断中的价值。方法检测108例类风湿关节炎（RA）患者、138例非RA风湿病患者（非RA组）及40例健康人（对照组）血清中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（简称抗CCP）、抗AKA抗体（简称抗AKA）水平，并与类风湿因子（RF）比较。结果抗CCP抗体的阳性率在RA中为80．6％，在非RA中为3．4％，3种抗体对RA诊断的敏感性分别为CCP81．5％；AKA42．6％；RF74．1％。抗CCP抗体与AKA、RF之间显著相关（P〈0．01）。严重关节侵蚀、关节肿痛RA患者，抗CCP抗体水平高于形轻微关节侵蚀、关节肿痛RA患者，两组比较，抗CCP抗体水平差异有统计学意义（P〈0．01）。结论抗CCP抗体对RA诊断具有很高的临床应用价值；抗CCP抗体水平的检测有助于预后判断，有望替代AKA与经典指标RF联合检测。认为抗CCP和抗AKA有助于不典型RA（特别是RF阴性的RA）的诊断，在一定程度上可弥补RF对RA诊断不足。三种抗体联合检测可提高RA的诊断率。