山东省居家、机构医养老年人患慢性病及中医药服务需求现状对比分析

目的探讨山东省居家、机构医养老年人患慢性病状况、健康行为及对中医药服务的需求情况。方法2022年1月—10月,在山东省抽取8家医养结合机构及80户选择居家医养的家庭,采用自制调查问卷对抽取的555例老年人的个人基本情况、患慢性病状况及健康相关行为、中医药服务需求情况进行调查分析。结果555例调查对象绝大部分患有慢性病(501例,90.3%)。居家医养老年人基本自理能力较强,多患关节炎、高血压,更多的认为自己口味偏咸或偏甜,缺乏体育锻炼(P均<0.05);机构医养老年人就医次数维持在较低水平,多患有两种以上慢性病且患有脑血管疾病的人数多,在控制饮酒方面做得更好,自认为心理负担较轻(P均<0.05)。机构医养老年人接受过情志疏导、穴位敷贴、中药内治、拔罐、针灸、推拿、刮痧的较少,在希望得到中医用药指导、药膳、中药熏蒸方面的意愿也不如居家医养老年人高(P均<0.05)。结论山东省医养结合机构应按需向老年人提供健康宣传教育、中医药服务等服务项目,提高机构的服务水平和服务能力,降低慢性病对老年人健康水平的影响,提高老年人群的生活质量。

新质生产力视域下互联网医院发展趋势分析——以山东省为例

目的:了解山东省互联网医院建设情况,分析其痛点问题,探索互联网医院的发展方向,明确其发展路径。方法:对山东省互联网医院发展情况进行调研,回顾性分析2019~2022年山东省各地市互联网医院相关工作开展情况,利用大量观察法、相关性分析等统计学方法,探究在互联网医院发展过程中存在的问题,提出相应优化策略。结果:目前山东省互联网医院发展进入相对瓶颈期,存在发展速度减慢,地区发展不均衡,申请主体不均衡等一系列问题亟待解决。结论:通过优化地域分布、平衡申请主体、提高诊疗质量、强化数据利用等策略,可为山东省互联网医院的发展提供强大推力,打破其发展瓶颈,促进互联网医院的健康可持续发展。

基于数据挖掘及网络药理学探讨中医药抗呼吸道合胞病毒的用药规律及作用机制

采用数据挖掘及网络药理学方法分析中药抗呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)用药规律,并探讨核心中药可能的作用机制。利用中国知网数据库收集治疗RSV的含中药复方,应用SPSS Statistics 26.0软件对纳入标准的中药进行频次、性味归经、四气五味及其功效分类统计,并对频数大于5的中药进行系统聚类分析。使用中药系统药理学数据库分析平台进行成分、靶点筛选,将其靶点与在GeneCards及OMIM数据库筛选得到的RSV疾病靶点进行匹配,获取高频中药抗RSV的关键靶点;采用STRING、DAVID数据库对关键靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用网络分析及京都基因与基因组百科全书通路富集分析;最后通过Cytoscape 3.7.1软件构建中药-活性成分-关键靶点-通路网络,并进行拓扑分析。共获得符合标准的中药复方91个,涉及121味中药;其中以清热药、化痰止咳平喘药多见,以归肺、肝经居多,以寒温平、苦辛甘为主;麻黄、黄芩、甘草、苦杏仁累计频次最高且聚为一类。获得麻黄、黄芩、甘草、苦杏仁活性成分共126个;抗RSV关键靶点110个,核心靶点包括GSR、TP53、SOD1等;涉及通路主要包括癌症通路、流体剪切力与动脉粥样硬化途径、AGE-RAGE信号通路、血脂和动脉粥样硬化血脂等。

中医药防治新生儿喂养不耐受研究概况

随着妇产技术的逐步提高,早产儿、低出生体质量儿等新生儿存活率逐年提升,喂养不耐受(Feeding Intolerance,FI)成为新生儿生长受限、发育迟缓的首要问题,如何合理解决其喂养问题,是提高早产儿、低出生体质量儿等新生儿存活率及生存质量的关键。目前西医学多采用胃肠动力药及肠道菌群调节剂治疗,方式单一,药物剂量难以控制,而近些年研究显示,中医药手段干预FI临床疗效较为显著,该文对中医药治疗FI的研究现状进行综述,探讨分析其病因病机、证治分型、临床用药等,挖掘其中医药治疗优势,拓展中医药治疗FI新思路,为FI的中医药治疗与研究提供参考和奠定基础。

模式生物斑马鱼在中医药研究应用及安全评价现状

斑马鱼作为一种新型模式脊椎动物正逐渐拓展和深入到生命体的多种系统的发育、功能和疾病的研究中,并应用于小分子化合物的大规模新药筛选。在中医药事业日益发展的今天,斑马鱼在中药成分活性筛选、中药药效研究、中药代谢研究和中药毒理研究等方面发挥着重要作用。介绍了近年来模式生物斑马鱼在中医药研究中的应用概况及安全评价情况,以期有利于中医药事业的快速发展。

中医药防治高血压病肾损伤研究进展

肾脏是高血压损伤的重要靶器官之一,近年高血压所导致的终末期肾病的发病率呈逐年上升的趋势。中医药在防治高血压肾损伤方面具有明显的优势。本文从高血压肾损伤的中药复方制剂临床研究及作用机制研究两个方面,对近年来治疗高血压肾损伤的中医药干预的有关文献进行了综述。

中医药治疗胃癌研究进展

目的对中医药治疗胃癌的研究现状进行综述,总结中医药治疗胃癌的特点,为开发新型、有效的胃癌治疗药物提供文献基础。方法对近20年有关于中医药治疗胃癌的文献进行归纳、分析和总结。结果目前临床上单独使用中药治疗进展期胃癌疗效不明显,但将中医药结合西医疗法治疗进展期胃癌,对患者进行整体调理与个体化用药相结合治疗能够极大提高疾病治愈率,降低胃癌患者术后的毒副作用,大大提高患者的生存率。结论虽然手术与化疗仍是治疗胃癌的主要方法,但中药抗肿瘤具有多靶点、多效应、安全有效等优点。因此,如何合理利用这些优势开发出经济、有效的抗癌药物是中医药学研究的重点,将中西医结合治疗胃癌必将成为胃癌治疗的发展趋势。

中医药治疗弥漫性间质性肺疾病研究进展

弥漫性间质性肺疾病(DILD)是以弥漫性肺泡为单位的特异性肺泡炎症伴间质纤维化为基本病变的一大组非肿瘤、非感染异质性疾病组成的疾病谱,属中医学肺痹、肺痿范畴。我们在数据库中搜索中医对DILD的认识、治疗,分析、总结、归纳出中医药治疗DILD的方法,包括专病专方论治、攻补兼施论治、分期辨证论治、五行生克论治,以及针刺、艾灸、穴位贴敷及拔罐、刮痧等中医外治法,以期对临床治疗该病提供一定参考。

慢性盆腔炎中医药治疗基础研究概述

盆腔炎是指女性生殖器官及周围的结缔组织、腹膜发生炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎等[1]。根据其危机程度和进展盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈,或者患者体质较差,疾病迁延所致,也可无急性盆腔炎病史[2]目前单纯西医治疗效果不佳,中药效果较好。因此,中医药治疗盆腔炎的实验研究也在逐步全面与深入,现就中药治疗慢性盆腔炎的相关基础研究总结如下。

网络环境下中医药学文献信息资源共享的探讨

中国医药学有着悠久的历史。数千年来，它以完整的理论体系、丰富的实践经验和卓越的临床疗效，自立于世界医学之林，不仅为中华民族的繁衍昌盛做出巨大的贡献，而且对世界医学的发展产生了深远的影响。中医药学在我国已有两千多年的历史，文献信息浩如烟海，这些古典医籍分藏在全国各专业图书馆。近年来，文献的数量剧增，而且价格以几倍几十倍的速度增长。

北柴胡及常见伪品藏柴胡、锥叶柴胡鉴别研究

目的建立北柴胡、藏柴胡、锥叶柴胡鉴别方法。方法采用外观性状鉴别、薄层色谱和HPLC指纹图谱系统建立北柴胡、藏柴胡、锥叶柴胡鉴别方法。结果锥叶柴胡横切面为菊花状,北柴胡横切面为年轮状并具有不定程度的裂纹,外部有较薄的黑色外环纹,藏柴胡横切面较平整,外部有较厚的黑色外环纹。薄层色谱显示藏柴胡的荧光斑点强度最强,北柴胡与藏柴胡相似,荧光强度较藏柴胡弱,锥叶柴胡在Rf值约为0.90处具有独特的绿色荧光斑点。HPLC指纹图谱显示,藏柴胡与北柴胡野生药材的相似度约在0.50~0.80,锥叶柴胡与北柴胡野生药材的相似度约在0.20~0.45,北柴胡与北柴胡野生药材的相似度在0.90以上,可以相似度数值范围区分北柴胡、藏柴胡与锥叶柴胡。结论3种鉴别方法均可用于对上述3种柴胡的鉴别,且各有利弊,因此内外在质控方法联用可更加有效地鉴别柴胡品种,保障临床用药质量。

中医药对浆细胞性乳腺炎的治疗优势

浆细胞性乳腺炎因病势缠绵,难以根治,给患者带来极大痛苦。中医药内治法和外治法在治疗浆细胞性乳腺炎过程中均具有显著优势,可明显减轻患者痛苦并彻底根治。本文对近年来中医药对浆细胞性乳腺炎治疗优势进行总结,为治疗浆细胞性乳腺炎的中药新药研究开发提供参考。

蟾酥诱发人成骨肉瘤MG-63细胞凋亡的作用机制研究

目的探究蟾酥对人骨肉瘤MG-63细胞增殖、凋亡、侵袭、转移的影响及可能作用机制。方法取雄性C57BL/6J小鼠30只,制备空白血清和不同浓度(2.5%和5%)的蟾酥含药血清。取传代培养MG-63细胞,实验分为3组:2.5%蟾酥含药血清组和5%蟾酥含药血清组分别加入相应浓度的蟾酥含药血清培养,对照组加入等体积PBS培养。CCK-8法检测MG-63细胞增殖活性,PNPP法检测细胞中碱性磷酸酶(ALP)活性,茜素红法检测细胞成骨能力,Transwell法检测MG-63细胞侵袭、转移情况,流式细胞仪检测细胞凋亡率及MG-63细胞中整合素α4(Integrinα4)表达情况。结果不同浓度蟾酥含药血清组各时间点细胞增殖率均明显低于对照组(P均<0.05),且5%蟾酥含药血清组均明显低于同期2.5%蟾酥含药血清组(P均<0.05);不同浓度蟾酥含药血清组细胞凋亡率、ALP活性均明显高于对照组(P均<0.05),且5%蟾酥含药血清组均明显高于2.5%蟾酥含药血清组(P<0.05);茜素红染色显示,不同浓度含药血清组有橘红色结节、边界清楚细胞增多;不同浓度蟾酥含药血清组侵袭性细胞和转移性细胞数量均明显少于对照组(P均<0.05),Integrinα4表达占比均明显低于对照组(P均<0.05),且5%蟾酥含药血清组细胞数量均明显少于2.5%蟾酥含药血清组(P均<0.05),Integrinα4表达占比明显低于2.5%蟾酥含药血清组(P<0.05)。结论蟾酥可以促进MG-63细胞凋亡,抑制细胞增殖、侵袭和转移,改善细胞分化和成骨功能,机制可能与下调Integrinα4表达有关。

炮制专家王琦论“中药饮片有效成分”研究进展

中药炮制专家王琦认为,中药饮片之所以能防病治病,必有防病治病的有效物质(成分)存在,否则就不可能具有传统的“功效”。中药饮片中能发挥治疗作用的成分才能作为其有效成分,而不能笼统地认为中药饮片的成分即为有效成分。本文在王琦研究员上述学术观点的基础上,按照中药炮制方法分类,研究、梳理了各炮制方法下代表性饮片在炮制前后有效成分或毒性成分含量、功效或药理作用的变化。几十年来,中医药领域的学者们通过现代研究手段对这些变化进行了大量的科学研究,逐步阐释了部分中药饮片发挥作用的成分以及与炮制品传统功效密切相关的成分,为今后《中国药典》制定中药饮片的质量标准提供了参考,但与制定更加科学、合理的中药饮片质量标准的目标还存在一定差距。本文还总结了当前中药饮片质量标准的制定与使用方面存的问题,并提出相应的建议,以期为构建更加标准化、规范化、科学化、产业化的中药饮片质量控制体系提供思路。

枯芩与条芩提取物对湿热型溃疡性结肠炎大鼠Th17/Treg免疫失衡的调节机制研究

目的比较枯芩、条芩提取物对湿热型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠模型辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)细胞因子及转录因子维甲酸相关孤儿受体(ROR-γt)/叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)表达的影响。方法50只健康SD大鼠随机分为5组:正常组、模型组、枯芩组、条芩组和美莎拉嗪组,每组10只。采用高脂高糖饲料喂养+高度白酒灌胃+5%葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)联合诱导法,建立湿热型UC大鼠模型;各组分别于造模第1天开始灌胃给药,枯芩组、条芩组给药剂量均为5.25 g·kg^(-1)·d^(-1),美沙拉嗪组给药剂量为0.266 g·kg^(-1)·d^(-1),正常组、模型组灌服等体积生理盐水。连续给药28 d。给药结束后,麻醉大鼠,腹主动脉取血,分离血清,Elisa法检测大鼠血清白介素-6(IL-6)、IL-17A、IL-10、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平;分离脾脏和结肠组织,采用流式细胞术检测脾脏Th17、Treg细胞比例,计算Th17/Treg比值;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测结肠组织ROR-γt、Foxp3 mRNA表达水平;免疫蛋白印迹(western blot)法检测结肠组织ROR-γt、Foxp3蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠血清IL-6、IL-17A、脾脏Th17细胞比例、Th17/Treg、结肠组织ROR-γt mRNA和蛋白表达水平均显著增加(P<0.01),血清IL-10、IL-35、TGF-β_(1)、脾脏Treg细胞比例、结肠组织Foxp3 mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.01);给药28 d后,与模型组比较,各给药组大鼠血清IL-6、IL-17A、脾脏Th17细胞比例、Th17/Treg、结肠组织ROR-γt mRNA和蛋白表达水平出现不同程度的降低(P<0.05或P<0.01),血清IL-10、IL-35、TGF-β_(1)、脾脏Treg细胞比例、结肠组织Foxp3 mRNA和蛋白表达水平出现不同程度的升高(P<0.05或P<0.01);与枯芩组比较,条芩组、美沙拉嗪组在降低IL-6、IL-17A,增加IL-10、IL-35、TGF-β_(1)水平,调节ROR-γt mRNA和蛋白表达方面(P<0.05或P<0.01)均优于枯芩组。结论枯芩、条芩可能通过调控转录因子ROR-γt、Foxp3表达,恢复Th17/Treg免疫失衡,抑制炎症反应,从而保护肠道黏膜屏障受损,发挥治疗湿热型UC的作用。

黄芩及其有效成分治疗溃疡性结肠炎机制研究进展

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病,以持续黏膜炎症为特征,黄芩作为临床常用中药之一,具有清热燥湿、泻火解毒、止血安胎的功效,其组方常用于治疗湿热型溃疡性结肠炎,如黄芩汤、芍药汤、葛根芩连汤等。研究表明,黄芩及其有效成分在保护肠黏膜、抗炎、免疫调节中起到重要作用。本文对近年来黄芩及其有效成分(黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素、黄芩多糖等)通过保护和修复肠道黏膜屏障、抗炎、调节免疫、抗氧化应激、调节肠道菌群等来治疗溃疡性结肠炎的作用机制进行了综述,以期为溃疡性结肠炎针对性的临床治疗和创新药研发提供参考。

枯芩与条芩提取物对湿热型溃疡性结肠炎大鼠的药效学比较研究

目的比较枯芩、条芩提取物对湿热型溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型的药效学差异。方法50只健康SD大鼠随机分为5组:正常组、模型组、枯芩组、条芩组和美莎拉嗪组,每组10只。采用高脂高糖饲料喂养+高度白酒灌胃+5%葡聚糖硫酸钠(DSS)联合诱导法,建立湿热型UC大鼠模型;各组分别于造模第1天开始灌胃给药,枯芩组、条芩组给药剂量均为5.25 g·kg^(-1)·d^(-1),美沙拉嗪组给药剂量为0.266 g·kg^(-1)·d^(-1),正常组、模型组灌服等体积生理盐水。连续给药28 d。观察大鼠一般情况;评价大鼠体质量变化和疾病活动指数(DAI)评分;称取大鼠结肠质量,量取结肠长度,并计算结肠单位长度质量;进行大鼠结肠组织HE染色和PAS染色,观察大鼠结肠组织病理学变化;Elisa法检测大鼠血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))炎症因子水平。结果与正常组比较,模型组大鼠的体质量显著降低,结肠长度显著缩短,DAI评分、结肠质量、结肠单位长度质量和血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平均显著增加,TGF-β_(1)水平显著降低(P<0.01);结肠组织上皮层发生脱落,边缘散乱,隐窝不清晰,黏膜层有水肿,炎症细胞浸润且入侵黏膜下层,肠腺紊乱。与模型组比较,枯芩组、条芩组、美沙拉嗪组大鼠上述指标和相关症状均有明显改善(P<0.05,P<0.01);与枯芩组比较,条芩组、美沙拉嗪组在增加结肠单位长度质量、降低DAI评分、改善炎症因子水平方面均优于枯芩组(P<0.05或P<0.01)。结论枯芩、条芩提取物对湿热型UC大鼠均有较好的改善作用,且条芩优于枯芩。

基于NET平台的中医药科研管理系统的设计与实现

中医药科研管理内容复杂,涉及到的人员较多,工作量较大。文中阐述了在单位局域网环境下,采用C/S与B/S模式相结合的方式实现科研信息管理系统的思想。该系统运用ASP.NET和C#技术,充分利用单位局域网数据资源,实现异地录入、修改、查询、中报、评审、本地集中核实、统计、报表输出等管理功能,使科研管理实现了无纸化管理,大大提高了工作效率并且降低了管理成本。

关于尽快研究制定适合山东省中药材趁鲜加工试点品种和管理办法的建议

介绍了当前中国中药材品种趁鲜加工的有关规定、外省经验以及存在的问题,并建议山东药品主管部门尽快研究制定适合本省趁鲜加工的中药材品种、产地加工饮片标准和管理办法。