经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床效果分析

目的 探究经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法 选择80例前列腺增生患者进行研究,随机分为对照组与实验组,每组40例。对照组患者采用经尿道电切镜前列腺剜除术进行治疗,实验组患者则选择经尿道前列腺等离子电切术进行治疗。对比两组患者的手术指标、治疗后的并发症发生率。结果 实验组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间分别为(106.29±8.45)min、(81.26±8.18)ml、(1.95±0.63)d,对照组分别为(121.96±10.21)min、(205.15±6.59)ml、(2.96±0.96)d;相较于对照组,实验组患者的手术时间、术中出血量、导尿管留置时间明显更优,差异显著(P<0.05)。实验组患者治疗后并发症发生率5.00%明显较对照组的22.50%低,差异显著(P<0.05)。结论 经尿道前列腺等离子电切术在临床上应用于前列腺增生患者的治疗中,能够获得良好的效果,且并发症少,值得进一步的推广与应用。

超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂上尿路结石分析

目的研究超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂上尿路结石。方法根据随机数字表方法对2016年2月—2017年2月60例复杂上尿路结石患者分组。对照组采用体外震波碎石治疗,研究组采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗。就两组患者单侧手术开展时间、手术过程出血量、住院平均时间和复杂上尿路结石清除率、出血、肾周血肿等并发症发生率进行比较。结果研究组复杂上尿路结石清除率明显高于对照组,P<0.05。研究组出血、肾周血肿等并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。研究组患者单侧手术开展时间短于对照组,P<0.05。而两组手术过程出血量、住院平均时间差异无统计学意义,P>0.05。结论超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂上尿路结石效果确切,可有效碎石和缩短操作时间,减少并发症发生,提高结石清除率。

膀胱部分切除术与经尿道电切术治疗膀胱癌的对比研究

目的研究膀胱癌患者行膀胱部分切除术与经尿道电切术治疗的效果。方法随机选取该院2019年5月—2021年5月收治的80例膀胱癌患者为研究对象,按照“硬币分组法”分为部分组(膀胱部分切除术,n=40)、电切组(经尿道电切术,n=40),比较分析两组疗效。结果术前,两组生活质量及炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,与部分组比较,电切组SF-36评分更高,IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α指标更佳,手术、冲洗膀胱、留置导尿管及住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。电切组并发症发生率(5.00%)低于部分组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论经尿道电切术治疗膀胱癌可提高生活质量、增强抗炎机制,减少并发症、达到预期手术效果,值得推崇。

6例巨大尿道结石伴尿道瘘的手术治疗

尿道巨大结石临床比较少见，其合并的尿道瘘术后容易复发，作者手术治疗6例巨大尿道结石并尿道瘘患者，疗效较好，报道如下。

肾集合管癌预后不良的综合分析

目的综合分析肾集合管癌的预后及其预后不良的原因。方法回顾性分析4家医院1 013例肾癌中9例肾集合管癌患者的临床、病理资料、综合治疗情况及随访资料。结果 9例集合管癌患者,占同期肾癌的0.888%。其中男6例,女3例,平均年龄60.8岁(37～84岁)。因腰痛、血尿、腹部肿块就诊者6例,无症状肾癌3例。平均肿瘤体积为8.2 cm×6.7 cm×5.9 cm。肿瘤生长呈现肾内转移(5例)、血行转移(6例)、淋巴转移(5例)、直接浸润(2例)及远处转移(1例)等高度恶性生物学行为。临床分期中6例为IV期,I期仅有3例。5例行根治性肾切除术(1例为手助腹腔镜根治性肾切除术),4例行姑息性切除术(1例为手助腹腔镜姑息性肾切除术)。7例行辅助免疫治疗,2例行补救性化疗。平均随访时间13.7个月(7～22个月),6例死亡患者平均生存时间12.7个月。结论肾集合管癌预后不良,其高度恶性的生物学行为是肾集合管癌预后不良的基础原因;目前各医疗机构对肾集合管癌的认识程度差异有统计学意义,治疗方式缺乏特异性,是肾集合管癌预后不良的另一重要原因。随着病例的累积和对于肾集合管癌认知程度的提高,将更加准确的评估和理解肾集合管癌的预后。

多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔对慢性前列腺炎的临床效果分析

目的分析研究多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔对慢性前列腺炎的临床效果。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的慢性前列腺炎患者110例,将其随机分为人数相等的观察组和对照组,每组55例。对照组患者采用左氧氟沙星联合萘哌地尔的治疗方法,观察组患者采用多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔的治疗方法。结果观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用多虑平联合左氧氟沙星和萘哌地尔进行慢性前列腺炎疾病的治疗,效果显著,安全性高,值得在临床上推广使用。

不同微创手术方法治疗膀胱结石的临床观察与研究

目的:探讨不同微创手术方法治疗膀胱结石的临床效果。方法抽取我院2010~2013年救治的48例膀胱结石患者作为研究对象,并按照手术方式不同,随机将其分为对照组和观察组各24例,其中对照组采用耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术治疗,观察组采用尿道电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗,分析并比较两组治疗情况。结果经治疗,观察组在手术时间、取石时间方面要长于对照组,而在术中出血量、膀胱冲洗时间、留管时间和住院时间等方面,则要优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予膀胱结石患者经尿道电切镜外鞘联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗,相对于耻骨膀胱造瘘气压弹道取石术治疗,能够有效减少术中出血量,具有较高的临床应用价值,值得推广。

判断输液通畅方法的对比性研究

目的:对判断输液通畅方法的效果进行分析和研究。方法将我院此次收治的108例PICC置管患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为54例。对照组院在对患者进行输液和用药之前,按照无菌操作流程将头皮针接好并插入到肝素帽内,对回抽的情况进行观察。试验组院在对患者进行输液和用药之前,都按照无菌原则将肝素帽进行回抽,并观察是否存在凝血块和回血情况,然后再注入生理盐水进行冲洗管道,再将肝素帽注满液体旋紧再接输液系统。结果试验组回血成功率为96.3%(52/54)明显高于对照组87.0%(47/54);差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,采用脱下肝素帽进行回抽并观察回血的方法有效且安全,并且成功率高,此外,采用正确的冲管则能够有效地保障导管的通畅,减少对患者的伤害。

中西医结合治疗慢性前列腺炎60例

慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病，临床上以发病缓慢、病因病理复杂，症状表现多样化、体征亦不典型、病程迁延、反复发作、经久难愈为其特点。我们对60例慢性前列腺炎病人采用中西医结合治疗效果满意，报告如下。

温肾促排方联合腔内理疗治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕的临床效果

目的探讨温肾促排方联合腔内理疗治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕的临床效果。方法选取2019年12月至2022年6月于威海市妇幼保健院和荣成市中医院就诊的60例肾虚血瘀型排卵障碍的不孕症患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采取常规生活方式干预和来曲唑促排卵治疗,观察组在对照组基础上加用温肾促排方联合腔内理疗。比较两组扳机日血清性激素水平、子宫内膜厚度、A型子宫内膜占比、排卵率、妊娠率及临床疗效。结果治疗后两组扳机日雌二醇(E2)、孕酮(P)及黄体生成素(LH)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组子宫内膜厚度较治疗前增厚,且观察组厚于对照组;治疗后两组A型子宫内膜占比高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组排卵率及妊娠率均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论温肾促排方联合腔内理疗治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕,能有效改善血清E2、P及LH水平,增加子宫内膜厚度及A型子宫内膜占比,提高患者的排卵率及妊娠率。

感染性结石的治疗进展

感染性结石是由产脲酶的微生物感染所产生的,其生成速度快,患者的复发率和病死率较高,且易并发感染相关并发症。目前感染性结石的治疗包括外科治疗和药物治疗,其治疗方法的研究已成为泌尿外科领域的热点之一。本文对感染性结石治疗的研究进展作一综述,旨在提高对感染性结石治疗的认识。