血浆中PCT、CRP水平检测在指导小儿呼吸道感染合理抗生素的临床应用价值

目的:探讨血浆中降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平检测在指导小儿呼吸道感染合理抗生素的临床价值。方法:选取2009年6月至2013年7月我院确诊治疗的呼吸道感染患儿98例,依据随机分配原则分为指导组和对照组,对照组患儿给予常规抗生素治疗,指导组患儿给予PCT、CRP指导下抗生素治疗,统计分析两组患儿临床症状消失、抗生素使用情况和住院时间。结果:指导组患儿咳痰咳嗽、发热、气喘、肺部干湿性啰音症状消失时间与对照组无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);指导组患儿抗生素使用率、使用时间和住院时间明显低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、CRP指导下抗生素治疗不影响呼吸道感染患儿疗效,提高治疗过程中抗生素的合理应用。

达肝素钠对糖尿病大鼠肾脏的作用及机制研究

目的观察达肝素钠对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法 Wistar大鼠40只,随机选10只为对照组(A组),随机选30只大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)构建大鼠糖尿病模型并随机分为糖尿病组(B组)、低剂量(100 U/kg)达肝素钠组(C组)和高剂量(500 U/kg)达肝素钠组(D组),每组10只。分别于第8周及第12周检测各组大鼠的空腹血糖(FPG)、24 h尿白蛋白、血肌酐(Scr)及尿肌酐,并计算内生肌酐清除率(Ccr);制备肾匀浆,并检测血清及肾匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果 1 B、C、D组大鼠FPG均高于A组(P<0.05)。B、C、D组的24 h尿白蛋白量及Scr均高于A组,Ccr均低于A组(P均<0.05);2各组大鼠血清及肾匀浆MDA、SOD的差异均有统计学意义(P<0.05)。B组MDA含量高于A组(P<0.05),SOD低于A组(P<0.05)。给予达肝素钠可显著降低糖尿病(DM)大鼠MDA,升高SOD的活性,且D组更显著(P<0.05)。结论 1达肝素钠对糖尿病大鼠具有肾脏保护作用,其机制可能与降低糖尿病大鼠MDA,升高SOD表达,降低尿蛋白等因素有关。2达肝素钠对糖尿病大鼠的肾脏保护作用可能与剂量有关。

特殊感染骨髓象一例

患者：女62岁因发烧在村卫生室治疗一周未好转．来我院就诊检查：体温38．5℃皮肤（-）肝脾（-）心肺无异常，巩膜无黄染，肝功肾功均正常；血象：WBC：1．55×109／LRBC：4．47×1000／LHB：121g／LMCV：85iLBPC：371×10^9／L分类：L：81．3％N：12．2％M：6．5％E：0B：0血片镜检见到中幼粒细胞约1％NAP染色积分：318分。

血清胃蛋白酶原及胃镜检查用于胃癌早诊筛查的探索性研究

我国胃癌临床早期诊断率仅约10％，迫切需要开展胃癌的早期发现、早期诊断探索”[1]，尤其是在胃癌高发地区及高危人群中开展此项工作。笔者于2008-2010年在胃癌高发区山东省临朐县开展了3年胃癌的早诊早治工作，并对以血清胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）为初筛，胃镜和病理学诊断为精查的方案[2]进行了探索，现将结果报告如下。