远程药学管理对冠心病伴高血压患者治疗依从性及预后的改善效果研究

目的探究远程药学管理对冠心病伴高血压患者治疗依从性及预后的改善效果。方法选取2019年1月至2020年1月临朐县人民医院收治的86例冠心病伴高血压患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组进行常规用药干预,观察组在此基础上给予远程药学管理。比较两组治疗依从性,干预前后控制情况、生活质量改善情况以及干预期间主要不良心血管事件(MACCE)发生率。结果观察组服药依从性、运动训练依从性及生活方式改善依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1年后,观察组收缩压和舒张压明显低于对照组,而血压控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后健康调查简表(SF-36)评分明显高于对照组,干预期间MACCE发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程药学管理可有效改善冠心病伴高血压患者治疗依从性,提高血压控制率及生活质量并改善预后。

兔面肌痉挛面神经核内胆碱乙酰转移酶变化

目的研究面神经核胆碱乙酰转移酶在面肌痉挛后的变化,用免疫组织化学方法,观察成年兔面肌痉挛模型面神经核胆碱乙酰转移酶阳性神经元免疫反应强度的变化,为临床治疗面肌痉挛提供理论支持。方法将16只普通级成年兔分为对照组与实验组,分别对实验组成年兔右侧颞外面神经主干施以人为压迫,通过电生理测定建立面肌痉挛模型,于损伤后6周取材,经过显微结构观测及相应的组织学量化分析等方法,比较实验组与对照组间的差异。结果实验组受损侧面神经核胆碱乙酰转移酶阳性神经元的免疫反应强度与对照组之间的差别无统计学意义(P>0.05)。结论模型组痉挛侧面神经核神经元与乙酰胆碱相关的功能基本恢复,面肌痉挛模型的面神经核团兴奋性可能变化不大,面神经运动核自身改变导致面肌痉挛持续的可能性不大。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效分析

目的:研究分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法:选本院接收的70例冠心病心力衰竭患者,入选时间为2016年4月至2017年4月。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患者单独使用美托洛尔治疗,观察组患者采用美托洛尔联合曲美他嗪予以治疗。对照两组患者临床治疗效率。结果:观察组患者治疗有效率为91.4%,与对照组的71.4%相对比,两组患者临床治疗效率差异显著(P<0.05);治疗前两组患者各项心室指标并无明显差异(P>0.05),治疗后所有患者心室指标均改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:相对比单独使用美托洛尔治疗方法,冠心病心力衰竭患者将美托洛尔与曲美他嗪联合使用疗效更显著,可明显改善患者临床症状。

超声与CT诊断宫内节育器意外穿孔6例的相关性研究

目的:探讨超声与CT对宫内节育器意外穿孔的诊断价值,并对节育器的安全使用进行相关研究。方法:统计6例经超声与CT确诊为宫内节育器意外穿孔的病例资料,进一步分析其发生原因并研究防范措施。结果:超声与CT能够明确诊断宫内节育器意外穿孔,并可较好地对补救手术进行指导。结论:超声与CT在宫内节育器放置术前后体检、确诊意外穿孔以及指导补救手术中都具有重要的应用价值。选用合适的宫内节育器类型、提高术者操作水平和责任心、保证患者具备合适的身体状况等措施,可防范节育器意外穿孔。

自拟中药方联合西药治疗中重度慢阻肺急性发作期的效果分析

目的探讨自拟中药方联合西药治疗中重度慢阻肺（AECOPD）急性发作期的疗效分析及安全性。方法将2013年1月~2015年9月入住我院的68例AECOPD患者按照治疗方法分为对照组（32例）与治疗组（36例）。两组患者均首先接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予自拟中药汤剂口服,治疗后比较两组治疗效果及安全性。结果治疗后,治疗组临床总有效率为91.7%（33/36）,对照组为68.8%（22/32）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后临床症状评分、呼吸困难分级、Pa CO2、FEV1及Pa O2水平均较治疗前明显改善（P〈0.05）,且治疗组患者治疗后各指标均优于对照组（P〈0.05）;且未见明显毒副反应。结论中西医结合治疗中重度AECOPD具有肯定疗效,安全性高。

探讨氯吡格雷联合氟伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效

目的:研究分析氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床效果。方法:选我院接收的96例脑梗塞患者,根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组患者应用常规方法治疗,观察组患者采用氯吡格雷连个氟伐他汀治疗。对照两组患者临床治疗效率。结果:观察组患者治疗有效率为95.8%,与对照组患者的75.0%相对比,两组治疗效率差异明显(P<0.05);且观察组患者神经功能缺损评分优于对照组(P<0.05);同时治疗后观察组患者HDL-C高于对照组,而TG、TC、LDL-C要低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对比常规方法治疗脑梗塞,应用氯吡格雷联合氟伐他汀效果更显著,有助于改善患者临床症状,减少神经功能损伤,可在临床上推广应用。

无异物全阑尾切除术352例报告

目的探讨并发症更少的无异物全阑尾切除术式。方法对无异物全阑尾切除术352例与常规开腹术式348例及腹腔镜术式320例进行比较分析。结果无异物全阑尾切除术式与常规开腹术式及腹腔镜术式术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无异物全阑尾切除术术后并发症更少。

超声引导下^(125)I粒子植入治疗颈部淋巴结转移癌18例分析

目的探讨超声引导下125I放射性粒子植入治疗颈部淋巴结转移癌的疗效和临床价值。方法回顾性分析18例经超声引导下植入125I粒子治疗颈部恶性肿瘤患者的临床资料。术前经影像学检查确定肿瘤的位置、大小,根据Halarism经验公式确定植入粒子的数量及粒子分布范围,在超声引导下经皮将放射性粒子植入预定部位,术后CT检查粒子分布情况及漏植情况,定期行超声及CT复查,按照WHO标准评估疗效。结果 18例患者29个病灶125I粒子植入分布理想,无漏植情况出现,植入过程中均未出现严重并发症;其中完全缓解18(62.1%),部分缓解7例(24.2%)稳定3例(10.3%),进展1例(3.4%)。结论超声引导下粒子植入治疗颈部淋巴结转移癌疗效确切,操作安全,为粒子植入的首选引导方式。

经阴道及经腹彩色超声诊断卵巢肿瘤的鉴别分析及价值

目的：探讨经阴道及经腹彩色超声诊断卵巢肿瘤的鉴别分析及价值。方法选取我院2013年7月～2015年6月收治的86例卵巢肿瘤患者作为研究对象。分别对其采用经阴道及经腹彩超诊断，并观察对比三种诊断方法的诊断结果。结果比较三种诊断方法的确诊率发现经阴道及经腹彩色超声联合检查的确诊率明显高于经阴道及经腹单独检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴道及经腹彩色超声联合检查的能有效提高卵巢肿瘤的确诊率，利于及早确诊治疗，提高患者生存率，值得在临床推广。

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析

目的:分析社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的效果。方法:选取本社区卫生院150例糖尿病患者,随机将其分为观察组与对照组,每组75例,对照组采取常规性护理方式,观察组给予社区护理干预方式,比较两组护理效果。结果:对于临床护理,观察组临床护理效果明显优于对照组,两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论:针对社区糖尿病患者,采取社区护理干预方式,可明显提升社区患者治疗依从性,值得临床推广运用。

连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性研究

目的:临床分析连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性。方法:选取我院2016年3月至2017年3月收治的110例老年慢性病患者,按照随机分配方式,将其分为研究组与对照组,每组55例。对照组采取常规护理方式,研究组给予心理、健康、饮食、康复等连续护理模式,对比两组的护理效果。结果:经过护理,研究组护理效果明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。结论:对于老年慢性疾病患者,采取连续护理模式,可提升护理效果,提高老年慢性疾病患者的生活质量,提升其自我保健意识,值得临床推广。

二次剖宫产术对瘢痕子宫产妇妊娠结局及新生儿结局的影响

目的分析二次剖宫产术对瘢痕子宫产妇妊娠结局及新生儿结局的影响。方法选取2019年6月至2021年6月于临朐县辛寨中心卫生院分娩的400例剖宫产妇作为研究对象,其中200例产妇首次行剖宫产,作为对照组,另外200例产妇为瘢痕子宫二次剖宫产,作为试验组。分别统计两组产妇的临床数据,包括手术时间、恶露持续时间、术中出血量、术后24 h出血量、不良妊娠结局、新生儿体重、新生儿窒息及Apgar评分。结果试验组手术时间、恶露持续时间均长于对照组,术中出血量、术后24 h出血量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组胎盘植入、胎盘粘连、子宫收缩乏力、前置胎盘、子宫破裂发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组先兆子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿体重及Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上,瘢痕子宫二次剖宫产表现出了极高的危险性,需要格外注意其分娩过程,尤其应做好产妇的全方位评估,制定最佳的应急方案,必要时终止妊娠。

一次性输血器加压输注甘露醇的应用

随着人们生活水平的提高和交通事业的发展，脑血管疾病和颅脑损伤也逐年增多。为迅速控制脑水肿，降低颅内压，抢救病人生命，加压快速输注甘露醇作为降低颅内压的常规治疗手段显得尤为重要。为减轻护士的工作负荷，方便操作，根据一次性输液器的墨菲氏滴管(以下简称滴管)柔软易变形的特点(一次性输血器的滴管优于一次性输液器的滴管)，在临床上应用于加压输注甘露醇。优于其他加压方法。

参苓白术散加减治疗小儿腹泻30例

一般资料 30例患者均为门诊病人，男16例，女14例；年龄1．5～5岁；病程长者4个月，短者2个月。全部病例均有不同程度的面色萎黄，精神状态可，大便每日数次，呈水样，间或夹杂未消化食物。中医诊断：泄泻（脾虚）。治疗方法治则治法：健脾止泻。

分析护理风险管理在呼吸内科病房中的应用价值

目的:分析护理风险管理在呼吸内科病房中的应用价值。方法:选取2012年5月至2015年7月我院呼吸内科收治的500例患者作为研究对象,分为观察组与对照组,各250例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施护理风险管理,观察比较两组生存质量以及患者对护理的满意度。结果:观察组患者的生存质量为86.4%,明显高于对照组的74.4%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为96.0%。明显高于对照组的87.2%(P<0.05)。结论:将护理风险管理应用于呼吸内科病房,能显著提高患者的生存质量,获得患者的满意,值得临床应用与推广。

社区脑卒中病人照顾者生活质量影响因素研究进展

目的探索社区脑卒中病人照顾者的生活质量影响因素。方法采用立意随机取样的方法选择92名患者及他们的照顾者完成调查问卷。结果脑卒中照顾者在对待家庭中患有脑卒中病人时主要采用计划、正性重构、接受和积极应对等四种应对方式。44.6%的照顾者心理有不同程度的处于抑郁症状。应对方式中拒绝、自责、计划和信教与照顾者的抑郁呈现显著相关性。住院时间、功能和认知状况、家庭收入与照顾者的抑郁显著相关。拒绝、计划两种应对方式和患者的功能状况都是抑郁的影响因子。结论照顾者常采用适应性的应对方式应对家庭中有脑卒中病人但是他们的抑郁水平却很高。因此应加强对家庭照顾者及其生活质量的关注。

青光眼患者生存质量的影响因素探析

青光眼是当前世界性的眼睛疾病,发病率较高,是眼睛健康的重要威胁,严重影响了患者的生存质量。文章以青光眼患者的生存质量为研究对象,主要分析影响青光眼患者生存质量的四个主要因素,并提出针对性的提高青光眼患者生存质量的策略,以助促进青光眼患者生存质量的提高。