黄斑局灶/格栅样光凝术联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的:探讨单独采用黄斑局灶/格栅样光凝术与黄斑局灶/格栅样光凝术联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者的疗效。方法:本研究观察对象为2014-08/2016-08于我院眼科治疗的DME患者70例99眼,按照治疗方式不同分为观察组与对照组。对照组49眼单独行黄斑局灶/格栅样光凝术治疗,观察组50眼在此基础上术前5～7d加用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。比较两组患者手术前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),光学相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)检查各时期中央黄斑厚度(central macular thickness,CMT),采用荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查比较视网膜新生血管(retinal neovascularization,RNV)渗漏面积以及黄斑水肿渗漏情况。结果:两组患者手术后BCVA均明显改善,且观察组术后各时间点均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CMT、RNV渗漏面积均显著降低,且观察组术后各时间点均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前均有不同程度黄斑水肿渗漏发生,术后观察组黄斑水肿渗漏眼数比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均无明显并发症出现。结论:黄斑局灶/格栅样光凝术联合雷珠单抗联合治疗DME疗效更优,视力改善更显著。

放射线对人眼晶状体损害的调查分析

目的 探讨放射线对人眼晶状体损害的规律及病理变化。方法 用 5 %新福林散瞳后进行裂隙灯检查 ,晶状体以点状混浊 3枚以上为病态。结果 晶状体混浊率照射组为 6 3.3% ,对照组为 5 1.5 %。结论 放射线工作者晶状体混浊率明显高于对照组 ,随着工龄的延长 ,晶状体混浊的比例逐年增加。

补肾活血明目方治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察补肾活血明目方治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法将136例DR患者按照随机数字表法分为2组。对照组68例予羟苯磺酸钙胶囊治疗;治疗组68例在对照组治疗基础上加补肾活血明目方治疗。2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素1(Ang-1)、超氧化物歧化酶(SOD)变化;观察2组治疗前后血液流变学指标血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及纤维蛋白原(FIB)变化。结果治疗组显效率50.0%,总有效率91.2%,对照组显效率33.8%,总有效率77.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗4、8周后VEGF均较本组治疗前降低(P<0.05),Ang-1、SOD升高(P<0.05),且治疗组VEGF低于对照组治疗同期(P<0.05),Ang-1、SOD高于对照组治疗同期(P<0.05)。治疗组治疗4、8周后血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及FIB均较本组治疗前降低(P<0.05),且低于对照组治疗同期(P<0.05)。结论补肾活血明目方能显著改善DR患者血液流变学指标及视网膜微循环血管形成。

干扰素对原发性青光眼小梁切除术后滤过泡影响的临床观察

目的 应用α—2b 干扰素10 万单位,青光眼滤过术后滤过泡内注射,对原发性青光眼小梁切除术后滤过泡瘢痕化的临床疗效评价及不良反应的观察。方法 随机将60 例患者分试验组30 例,对照组30 例。统一诊断标准、手术标准及术后疗效评价标准。观察半年以上的临床效应。结果 α- 2b 干扰素试验组临床疗效与对照组相比有高度显著性差异, P 均< 0.01,且未发现毒副反应。结论 应用α- 2b 干扰素10 万单位青光眼滤过术后滤过泡内注射,能有效的抑制成纤维细胞的增殖。

超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的效果

目的探讨超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的临床效果。方法抽取2018年1月至2019年12月临沂市中医医院收治的闭角型青光眼患者98例,以随机数字表法分为参照组与观察组,参照组49例采用传统切除术治疗,观察组49例采用超声乳化白内障吸除术治疗,比较两组临床治疗效果,治疗前后视力、眼压改善情况及并发症发生情况。结果观察组临床治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组视力、眼压与参照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组视力高于治疗前、眼压低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组视力高于参照组,眼压低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭角型青光眼患者临床手术治疗中,采用超声乳化白内障吸除术临床疗效显著,有利于提高患者视力水平,降低眼压,且术后并发症发生率低,手术安全性较高,具有较高应用价值。