糖尿病并发侵袭性肺曲霉菌病合并嗜血细胞综合征患者的护理

报道1例糖尿病并发侵袭性肺曲霉菌病合并嗜血细胞综合征患者的护理。护理上给予严密观察病情,控制感染,加强呼吸道管理等对症支持护理,重视对药物治疗的监测及做好心理护理。患者入院32d病情好转,转到血液科继续治疗。

1例产后溶血尿毒症综合征并发多器官功能衰竭患者的抢救及护理

总结了1例产后溶血尿毒症综合征并发多器官功能衰竭患者的抢救及护理方法。护理要点是严密监测病情,做好呼吸机辅助呼吸、血浆置换(PE)和连续性肾脏替代治疗(CRRT)的护理,特别是重视并发症的预防与处理是患者治疗成功的关键。患者病情得到控制,入院15d病情好转,安全度过危险期,取得了良好的救治效果。

雌激素相关受体α在脂多糖诱导的肺微血管内皮细胞炎症反应的作用

目的探讨雌激素相关受体α(estrogen-related receptor alpha,ERRα)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导大鼠肺微血管内皮细胞(pulmonary microvascular endothelial cells,PMVECs)炎症反应的影响及其机制。方法体外培养PMVECs细胞株,当细胞处于对数生长期时利用慢病毒转染细胞,并构建稳定低表达的ERRα细胞株。将细胞分别为四组:正常对照组(Ctr组)、正常细胞+LPS处理组(Ctr+LPS组)、shERRα1基因敲低组(shERRα1组)和shERRα1基因敲低组+LPS处理组(shERRα1+LPS组)。予20μg/mL的LPS分别刺激对照组和基因敲低组细胞6、12和24 h后,应用cell counting kit-8(cck-8)检测各组细胞的增殖能力;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养液中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)的浓度,于LPS刺激12 h后采用Western blot检测各组细胞ERRα及NF-κB通路的相关蛋白(p-p65、p65、P-IKBα、IKBα)的表达水平。两组变量比较采用SNK-q检验,多组变量比较采用单因素方差分析,方差不齐时则用秩转换的非参数检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比,shERRα1组ERRα蛋白的表达量明显降低(0.09±0.01 vs 0.15±0.01);于LPS刺激6、12和24 h后,与对照组相比,shERRα1+LPS组细胞增殖能力明显降低[(99.68±4.53)%vs(48.62±1.60)%];细胞培养上清液中的TNF-α(ng/mL)、IL-1β(ng/mL)的浓度明显升高,于刺激12 h后变化最为明显(15.76±3.38 vs 5498.91±367.95;14.41±3.86 vs 6014.92±277.33)。同时,shERRα1+LPS组p-p65(0.30±0.5 vs 1.05±0.07)、p-IKBα(0.27±0.04 vs 0.77±0.06)表达量明显升高,而IKBα的表达量明显降低(0.96±0.07 vs 0.14±0.04),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论ERRα基因通过抑制NF-κB信号通路激活,缓解LPS诱导的大鼠肺微血管内皮细胞炎症反应。