多发性大动脉炎致颈内动脉窃血超声表现1例

患者女,52岁,既往体健,因头痛、头晕2个月于外院服用止痛药无明显好转就诊。实验室检查：红细胞沉降率80.0 mm/h,C反应蛋白81.0 mg/L。体格检查：颈动脉搏动减弱,颈部可闻及血管杂音。

血管内超声指导下经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉狭窄的效果分析

目的:探讨用血管内超声指导下经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉狭窄的临床疗效。方法:选取临沂市人民医院收治的冠状动脉狭窄患者120例,将其随机分为观察组和对照组。为对照组患者采用常规经皮冠状动脉介入术进行治疗,为观察组患者采用血管内超声指导下经皮冠状动脉介入术进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者的HR、血浆BNP的水平均低于对照组患者,其6MWD长于对照组患者,其LVEDD、LVESD均短于对照组患者,其LVEF高于对照组患者,P<0.05。结论:用血管内超声指导下经皮冠状动脉介入术治疗冠状动脉狭窄的临床疗效显著。

CT直方图分析预测十二指肠乳头癌淋巴结转移的临床应用价值

目的探讨CT直方图分析预测十二指肠乳头癌(DPC)淋巴结转移的临床应用价值。方法选取30例DPC患者资料,所有患者术前均行CT增强扫描。采用深睿多模态科研平台对静脉期图像勾画感兴趣区(ROI)并提取直方图参数,进行单因素分析以评估淋巴结转移阳性组和阴性组之间的参数差异。利用Pearson或Spearman的相关性分析探讨变量与淋巴结转移之间的相关性。利用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价直方图参数对于DPC淋巴结转移的诊断效能。结果直方图参数中的均匀度、熵和方差在淋巴结转移阳性与阴性的比较均差异有统计学意义(P<0.05)。在CT直方图参数中,均匀度在预测DPC淋巴结转移时达到最高ROC曲线下面积(AUC=0.886);当均匀度和肿瘤大小相结合或均匀度与癌胚抗原(CEA)相结合时,AUC=0.915;当均匀度、肿瘤大小及CEA相结合时为最高的AUC=0.938。结论基于全病灶CT直方图分析可用于预测DPC的淋巴结转移,并且均匀度、肿瘤大小及CEA组合是区分DPC淋巴结转移的最佳选择。

心脏彩超在多病因慢性心力衰竭中的临床诊断价值分析

目的:研究多病因慢性心力衰竭疾病诊断中心脏彩超诊断的价值与应用。方法:抽取本院于2018年1月至2020年1月,此2年间超声医学科接受心脏彩超诊断的体检者400例,将全部体检者划分为参照组(192例,为健康体检者)与研究组(208例,为多病因慢性心力衰竭患者),观察比较两组诊断结果等。结果:相较于参照组,研究组体检者经诊断后的LAD、LVDD指标更高(P<0.05),研究组体检者经诊断后的LVEF指标更低(P<0.05)。结论:心脏彩超检查在此次实验中的诊断效果较为理想,对于提高多病因慢性心力衰竭疾病的诊断正确率等有十分重要的意义。

代谢综合征患者心功能改变的实时三维超声评价及与脂联素关系的研究

目的应用实时三维超声评价代谢综合征（MS）患者左心功能的早期改变，分析MS患者血清脂联素变化的临床价值。方法依据国际糖尿病联盟（IDF）诊断MS的标准将受试者分为MS组和对照组，均进行二维及实时三维超声心动图检查，同时进行血清脂联素的测定。结果MS组的17节段容积一时间曲线参数指标一左室16、12节段达最小收缩容积的时间标准差（Tmsv16-SD、Tmsv12-SD）、最大差值（Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif）及心率校正值（Tmsv16-SD％，Tmsv12-SD％，Tmsv16-Dif％，Tmsv12-Dif％）与正常对照组比较，差别均有统计学意义（P〈0．05）；左室部分室壁局部射血分数、心搏量及局-整射血分数、局-整心搏量及血清脂联素水平均较对照组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；二尖瓣口前向血流频谱E／A及二尖瓣环组织多普勒频谱E／E’均降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。血清脂联素与二尖瓣口前向血流频谱E／A值、二尖瓣环组织多普勒频谱E’／A’值呈正相关（r分别为0．368，0．493，P〈0．05）；与E／E’值呈负相关（r=-0．347，P〈0．05）。结论实时三维超声心动图能快速准确地评价MS患者的左室收缩、舒张功能改变及节段收缩的同步性；脂联素与左室整体舒张功能改变存在良好的相关性，有望成为预测左室舒张功能早期改变的新指标。