胎儿腹部囊肿的超声诊断与鉴别诊断系统性研究

目的探讨胎儿腹部囊肿的超声诊断与鉴别诊断以及诊断思路问题。方法选择2008年2月至2018年2月我们应用超声检查的胎儿腹部囊肿67例,均经产前、产后超声复查以及结合其他影像学检查或引产后解剖证实。超声检查中,观察囊肿的部位、大小、形态、囊壁厚度、囊内透声情况、毗邻关系等,并进行测量,留取图像资料,进行分析与系统性研究。结果 67例胎儿腹部囊肿中,胆总管囊肿17例,肠系膜囊肿6例,大网膜囊肿3例,肠重复畸形11例,卵巢囊肿27例,胎粪性假性囊肿3例。超声表现:囊肿位于上腹部18例、中腹部33例、下腹部16例;囊肿径线最大6.5 cm、最小2.0 cm;圆形29例,椭圆或长圆形26例,不规则形12例;囊壁较厚11例,较薄53例,厚薄不均匀3例;囊壁光滑完整50例,不完整17例;囊壁有蠕动11例,无蠕动56例;囊内透声良好57例,透声差10例;囊内无分隔58例,有分隔9例;囊肿大小有变化62例,无变化5例;囊肿形态,自发性的或受肠蠕动影响而出现形态变化16例,无明显变化51例。结论通过对67例胎儿腹部囊肿的超声诊断研究,我们认为,超声检查胎儿腹部囊肿要有明确的诊断思路,注重囊肿来源的寻找、善于发现各种囊肿的超声特征、重视各种囊肿的超声鉴别诊断,做到细心检查、全面观察、综合分析判断,追踪随访囊肿动态变化。