缩宫清瘀方联合米非司酮对药物流产后宫腔残留患者预后影响

目的:探究缩宫清瘀方联合米非司酮对药物流产后宫腔残留患者预后的影响。方法:选取2021年5月—2022年5月在本院行药物流产后确诊为宫腔残留的患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组行米非司酮治疗,观察组则予以缩宫清瘀方联合米非司酮治疗,两组均治疗7d。比较两组治疗前、治疗7d后证候积分的差异性,并评价治疗效果、预后以及用药安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗7d后,观察组患者出血量、血块、血色、腹痛或小腹痛以及面色等证候积分均较对照组更低(P<0.05)。观察组出血时间、转经时间均短于对照组,出血量少于对照组,且清宫手术率低于对照组(P>0.05)。结论:对药物流产后宫腔残留患者行缩宫清瘀方联合米非司酮治疗,效果显著,可有效改善患者临床证候,促进预后,较为安全。

宫腔镜子宫内膜切除加腺肌病灶切除术治疗子宫腺肌病的疗效分析

①目的探讨宫腔镜子宫内膜切除+腺肌病灶切除术治疗子宫腺肌病的疗效。②方法对31例子宫腺肌病患者行宫腔镜子宫内膜切除+腺肌病灶切除术,术后随访12个月观察患者痛经、月经量及女性内分泌激素雌二醇、卵泡刺激素的变化。③结果 31例患者痛经全部缓解,月经量明显减少,贫血改善,雌二醇、卵泡刺激素无变化。④结论宫腔镜子宫内膜切除+腺肌病灶切除术是一种微创、安全、不良反应少的治疗方法。

经闭孔穿刺放置蝶型网片吊带治疗女性压力性尿失禁134例临床观察

目的:探讨经闭孔穿刺放置自制蝶型网片吊带治疗女性压力性尿失禁的临床价值。方法:观察134例女性压力性尿失禁患者经闭孔穿刺放置自制蝶型网片吊带治疗效果。结果:手术时间平均18分钟,术中出血平均15ml,术后体温均未超过37.5℃,无器官损伤,无切口感染,治愈率达98%。结论:经闭孔穿刺放置自制蝶型网片吊带治疗女性压力性尿失禁具有手术创伤小,快捷,出血少,术后留置导尿管时间短,住院时间短等优点,适合临床推广应用。

点阵式CO_(2)激光联合低频电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床效果

目的探讨点阵式CO_(2)激光与低频电刺激联合治疗女性压力尿失禁的临床效果。方法选取2020年6月至2022年6月临沂市妇幼保健院收治的128例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=64)和对照组(n=64)。对照组给予低频电刺激治疗,观察组给予点阵式CO_(2)激光联合低频电刺激治疗,比较两组尿失禁评分、24 h尿漏次数、治疗效果。结果观察组尿失禁评分优于对照组(P<0.05);观察组治疗结束时、治疗3个月后24 h漏尿次数少于对照组(P<0.05);观察组治疗结束时、治疗3个月后的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论点阵式CO_(2)激光联合低频电刺激治疗压力性尿失禁,可提高治疗有效率,减少24 h漏尿次数,有效改善尿失禁症状。

护理干预在老年性阴道炎护理中的应用效果探讨

目的:在老年性阴道炎患者护理工作中加强护理干预,探讨其应用效果。方法:选取2018年2月至2019年2月本院老年性阴道炎患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,其中50例对照组行常规护理干预,50例观察组在其基础上加强护理干预,对比两组临床疗效、并发症发生率与护理满意度。结果:观察组治疗总有效率为98.0%,对照组总有效率为76.0%,观察组总有效率明显高于对照组,组间差异显著,P<0.05;观察组并发症发生率为6.0%,对照组为24.0%,观察组并发症发生率低于对照组,组间差异显著,P<0.05。观察组护理满意度为98.0%,对照组为78.0%,观察组护理满意度高于对照组,组间差异显著,P<0.05。结论:临床上加强对老年性阴道炎患者的护理干预,可显著提升患者临床疗效,减少其并发症发生率,同时有利于提升其护理满意度。

经血逆流致急腹症1例报道

妇科急腹症是指女性突然出现下腹部剧烈疼痛为主要症状的一类疾病,包括异位妊娠破裂、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等,发病急,常伴有剧烈腹痛或休克症状。经血逆流腹腔一般无明显症状或仅表现为痛经,经血逆流导致的妇科急腹症较少见。本病临床表现与妇科常见急腹症相似,临床初步诊断困难,易误诊。本文报道经血逆流腹腔致腹腔内积血,导致急腹症行腹腔镜手术的1例罕见病例,以期为临床诊治提供参考。

腹腔镜下子宫动脉阻断术与促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的研究

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法应用腹腔镜下子宫动脉阻断术与GnRH-a治疗子宫腺肌病32例,作为治疗组,单独应用腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病28例,作为对照组。治疗后1、3、6个月观察月经量、痛经程度、子宫大小以及卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的变化,并对比治疗组与对照组疗效。结果治疗后,全部病例痛经减轻、经期缩短、月经量明显减少、子宫体积缩小,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组治疗6个月后比较,痛经减轻、经期缩短、月经量明显减少、子宫体积缩小差异有统计学意义(P<0.01);全部病例内分泌激素FSH、LH、E2水平与术前相比无明显变化(P>0.05);治疗组与对照组治疗6个月后比较,FSH、LH、E2差异无统计学意义。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术与GnRH-a治疗子宫腺肌病,近期疗效显著,治疗6个月后复查,痛经减轻、经期缩短、月经量减少、子宫体积缩小均显著优于对照组。该治疗方法具有较大临床应用价值。

子宫内膜癌中Bcl-2、PTEN表达的研究

目的:探讨Bcl-2、PTEN在子宫内膜癌组织中的表达及相关情况。方法:采用免疫组化SP法检测50例子宫内膜癌、20例正常子宫内膜组织中Bcl-2、PTEN蛋白的表达。结果:①正常子宫内膜组织中Bcl-2蛋白阳性表达率为90.0%,显著高于Bcl-2蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达率(44.0%)(P<0.05),不同临床分期、组织分级之间其表达率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。②PTEN在正常子宫内膜中的阳性表达率为90.0%,高于其在子宫内膜癌组织中的阳性表达率(32.0%)(P<0.05),不同临床分期、组织分级之间其表达率比较差异无统计学意义(P>0.05)。③Bcl-2、PTEN在子宫内膜癌组织中的表达有相关性(χ2=6.0883,P<0.05)。结论:在子宫内膜癌恶性进展中Bcl-2、PTEN表达下调,提示二者在子宫内膜癌的发生、发展中有协同作用。

剖宫产术后行改良免气腹悬吊式单操作孔腹腔镜结扎术478例临床观察

目的探讨剖宫产术后行改良免气腹悬吊式单操作孔腹腔镜结扎术的临床疗效。方法回顾分析2010年12月～2014年12月478例剖宫产术后行改良免气腹悬吊式单操作孔腹腔镜结扎术病例。分析比较术前、术中、术后血气分析、血压、心率变化，术中出血量、手术时间，术中、术后疼痛感，术中合并症，手术并发症，手术成功率，术后妊娠率，术后并发症等相关指标。结果该手术方式对患者术中血气分析及血压心率无影响（P〉0.05），手术时间短，术中出血少，术中疼痛感轻，手术成功率高，术后妊娠率低，术中术后并发症发生率少，并可及时发现治疗手术合并症。结论改良免气腹悬吊式单操作孔腹腔镜结扎术具有安全有效、创伤小、痛苦轻，对于有剖宫产手术者尤为适宜。