磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的应用分析

目的:探讨磁共振功能成像在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的临床价值。方法:将2016年3月—2017年10月收治的15例脑胶质瘤术后复发和17例脑胶质瘤放射性损伤患者资料进行回顾性研究;并对所有患者的PWI(磁共振灌注成像)、DWI(扩散加权成像)和1H-MRS(1H磁共振波普成像)资料进行总结和分析。结果:资料统计显示,脑胶质瘤复发区平均标准化脑血容量(CBVnorn)及最大CBVnorn与放射损伤区比较均存在明显的统计学差异(P<0.05);脑胶质瘤复发和放射损伤区标准化ADC值比较无明显的统计学差异(P> 0.05);脑胶质瘤复发区Cho/Cr、Cho/NAA值与放射性损伤区两值比较无统计学差异(P> 0.05)。结论:PWI在脑胶质瘤术后复发与放射性损伤的诊断中具有更好的应用价值,DWI、MRS则可作为辅助检测。

综合护理干预对静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死预后的影响

目的探讨综合护理干预对静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死患者预后的影响。方法选取医院2020年1月至2021年1月收治的经静脉溶栓桥接动脉取栓治疗的急性脑梗死患者66例,随机分为研究组和对照组,各33例。对照组患者采用临床常规护理方法,研究组患者采用综合护理干预方法。结果研究组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表及神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05),但研究组生活活动能力评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.06%,明显低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论综合护理干预用于静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死患者可有效降低其神经损伤,提升生存质量,且安全性好。

Caprini血栓风险评估模型筛选脑卒中后深静脉血栓形成的有效性

目的 分析Caprini血栓风险评估模型在脑卒中患者深静脉血栓形成(DVT)筛选中的有效性,探讨依据Caprini风险评分预防DVT发生的效果.方法 采用回顾性病例对照研究设计,选择青岛大学第三附属医院青岛市市立医院脑科中心2015年1月至2015年12月收治的5268例脑卒中患者中确诊的212例DVT患者作为DVT组,采用随机数字表法选择同时期入院的212例未发生DVT的脑卒中患者作为无栓组.采用Caprini血栓风险评估模型对两组患者进行回顾性风险评分、DVT危险度分级,并分析评分及危险度分级与实际发生DVT的相关关系.结果 DVT组患者Caprini评分明显高于无栓组[(7.7±2.5)比(4.8±2.4),P<0.001].DVT患者中,极高危患者所占比例最多(120例,57.1%)、其次为高危(47例,22.2%),高危及以上者合计占79.3%;无栓组中,低危所占比例最多(61例,28.8%)、其次为高危(60例,28.3%)、最低为极高危(42例,19.8%),两组构成之间差异具有统计学意义(P<0.001).基于Caprini量表危险因素的Logistic回归分析,结果显示:肥胖(体质指数≥25kg/m2)、下肢水肿(<1个月)、年龄(≥60岁)、需长期卧床(>72h)、DVT/肺血栓栓塞症疾病史、血栓家族史等6个危险因素是脑卒中患者并发DVT的主要危险因素.脑卒中患者Caprini危险度分级与DVT发病风险关系分析显示:极高危和高危的脑卒中患者是DVT发病的高危人群,DVT的发病风险分别为低危患者的12.756倍和2.136倍.结论 基于Caprini血栓风险评估模型可以很好的预测脑卒中患者DVT的发病风险,值得在临床中推广应用.