手术治疗髋臼骨折并髋关节中心性脱位临床观察

目的探讨手术内固定治疗髋臼骨折髋关节中心性脱位的疗效。方法回顾性总结2001至2010年手术治疗并后的随访的46例髋关节中心性脱位的疗效及所采用的手术入路。其中根据髋臼骨折类型选用髂腹股沟入路22例,Kocher-Langenbeck入路16例,前后双入路8例,复位后应用骨盆重建钢板或钛板固定。结果 46例患者获得1～10年随访,按自定髋关节功能评分标准评估疗效:优23例,良15例,可6例,差2例。优良率82.6%。结论对有移位的髋臼骨折并髋关节中心性脱位,根据不同骨折类型采取合适手术入路并尽量取得满意的复位是提高疗效的关键。

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部创面

目的 :观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的应用疗效。方法 :对不同病因引起的手部皮肤缺损创面 38例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗 ,术后 7～ 8d断蒂。结果 :断蒂后皮瓣无坏死 ,随访 3个月～ 1年 ,手部修复区皮肤平整 ,色泽好 ,外观及功能均满意。结论 :应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损是一种理想的方法。

带蒂真皮下血管网薄皮瓣在手部创面中的应用

目的观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的临床疗效。方法对不同病因引起的手部皮肤缺损创面62例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗，术后7～8d断蒂。结果断蒂后皮瓣无坏死，随访3个月～1年，手部修复区皮肤平整，色泽好，外观及功能均满意。结论应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损简便易行，疗效肯定，有广泛的临床应用价值。

自体腘绳肌腱镜下重建前交叉韧带围术期的护理

对27例前交叉韧带(ACL)损伤患者行自体四股半腱肌腱与股薄肌腱ACL镜下重建术,肌腱取自同侧,将两股肌腱分别对折组成4股,编织后等长点部位钻胫骨隧道、股骨隧道,将肌腱拉入骨隧道,分别在屈膝90°和伸膝位分别将移植肌腱收紧,两端空心界面螺钉固定。手术均获成功。提出术前做好有针对性的心理护理,术后密切观察病情变化,正确使用膝关节支具,早期进行主动膝关节屈伸功能锻炼及股四头肌肌力锻炼,是手术成功的关键。

骨折合并Ⅱ型糖尿病患者骨转换生化指标及骨折愈合的变化

[目的]观察Ⅱ型糖尿病骨折患者骨转换生化指标-碱性磷酸酶及骨折愈合的变化。[方法]将在我科住院行手术治疗的骨折患者分为非糖尿病骨折组72例及Ⅱ型糖尿病骨折组79例,观察术前、术后两组患者血浆碱性磷酸酶(AKP)及骨折愈合情况。[结果]非糖尿病骨折组与Ⅱ型糖尿病骨折组比较,血AKP检测指标及骨折愈合情况差异具有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。Ⅱ型糖尿病可影响骨折后血AKP浓度的变化及骨折愈合速度。[结论]Ⅱ型糖尿病可影响骨质代谢,并易造成骨折延缓愈合。

椎弓根固定后路椎体间自体植骨术在腰椎滑脱中的疗效观察

腰椎滑脱的治疗一直比较棘手,随着对滑脱病因、病理的深入认识,手术治疗的原则基本趋统一.椎弓根固定后路椎体间自体植骨(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)在近十余年来应用广泛 [1-2].作者自2005年1月至2009年1月来应用PLIF治疗腰椎滑脱患者46例,效果满意,现报告如下.