通过PI3K/AKT途径调节胶质母细胞瘤CD47表达对肿瘤侵袭性的影响

目的探讨通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶(AKT)通路调节胶质母细胞瘤CD47表达对肿瘤侵袭性的影响.方法选取手术切除并经病理证实的30例胶质母细胞瘤脑组织标本以及10个正常脑组织对照标本.分析低表达及高表达的CD47对胶质母细胞瘤侵袭性的影响.结果CD47在胶质母细胞瘤细胞中高表达,CD47低表达显著抑制了肿瘤侵袭性,而CD47的高表达则显著促进肿瘤侵袭性.CD47通过激活PI3K/AKT途径而显著增强胶质母细胞瘤的侵袭性(P<0.05).结论CD47在胶质母细胞瘤细胞中高表达,CD47通过激活PI3K/AKT途径而增强胶质母细胞瘤的侵袭性.

康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎及生活质量的影响

目的探讨康复新液联合心理干预对食管癌患者急性放射性食管炎(ARE)及生活质量的影响。方法选取食管癌放射治疗患者84例,随机分为研究组和对照组,各42例。2组均在采用适形调强放疗后,对照组给予常规护理,研究组给予康复新液口服及心理干预措施。结果放疗后,研究组ARE症状减轻程度显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5. 139,P <0. 001);研究组患者的进食情况优于对照组(χ~2=28. 339,P<0. 001);研究组无1例患者中断治疗,与对照组患者治疗中断发生率(14. 29%)比较差异有统计学意义(χ~2=4. 638,P=0. 025);研究组总体生活质量评分优于对照组(t=13. 865,P <0. 001)。结论康复新液联合心理干预可防治食管癌放疗患者ARE,减轻放疗反应,提高患者的生活质量,对疾病恢复具有积极意义。

康复新液防治宫颈癌放疗所致皮肤黏膜损伤的效果及护理

目的探讨康复新液冲洗会阴部防治宫颈癌放疗所致皮肤黏膜损伤的效果,总结患者心理护理措施。方法 128例宫颈癌放疗患者随机分为观察组和对照组,各64例。对照组采用生理盐水冲洗会阴。观察组给予康复新液冲洗会阴部,治疗期间联合针对性心理干预。比较2组放疗30 Gy时和放疗结束后皮肤损伤程度和疼痛程度,观察2组干预前后睡眠质量和焦虑情况。结果观察组放疗30 Gy时和放疗结束后皮肤损伤程度和疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及焦虑自评量表(SAS)评分改善优于对照组(P<0.05)。结论康复新冲洗会阴部有利于预防和减轻放疗所致的会阴部皮肤损伤,减轻疼痛,同时联合心理干预能有效提高患者睡眠质量,缓解其焦虑情绪。

干扰素-γ联合聚桂醇抑制血管瘤内皮细胞增殖促进其凋亡的研究

目的探讨干扰素（IFN）-γ和聚桂醇对血管瘤内皮细胞增殖、凋亡、侵袭、迁移的影响以及作用机制。方法不同浓度的IFN-γ和聚桂醇干预48h，噻唑蓝（MTT）法、流式细胞术检测细胞增殖、凋亡，细胞划痕实验和Transwell小室法检测细胞的迁移和侵袭能力，Westernblot分析B细胞淋巴瘤／白血病-2（bcl-2）相关X蛋白（bax）、bcl-2、活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶9（CleavedCaspase-9）蛋白的表达。结果不同浓度聚桂醇、IFN-γ显著抑制血管瘤内皮细胞增殖；与0μg／ml或0μg／L（0．836±0．088；0．809±0．062）比较差异有统计学意义（t聚桂醇20μg／ml=2．952，P聚桂醇20μg／ml=0．042；t聚桂醇30μg／ml=4．588，P聚桂醇30μg／ml=0．010；t聚桂醇40μg／ml=7．351，P聚桂醇40μg／ml=0．002；P聚桂醇50μg／ml=12．939，P聚桂醇50μg/ml=0．000；IFN-γ20μg／L=3．720，PIFN-γ 20μg／L=0．021；tIFH-γ 40μg/L：4．684，PIFN140μg／L=0．009；IFN-γ60μg／L9．539，PIFN-γ60μg／L0．001；tIFN-γ80μg／L=14．039，PIFN-γ μg／L=0．000）；选取聚桂醇、IFN-γ最适浓度（30μg/ml、40μg／L进行后续实验。联合使用诱导凋亡、抑制迁移和侵袭作用更明显（P凋亡=0．000、P迁移=0．000、P侵袭=0．000），降低bcl-2蛋白、增加bax、CleavedCaspase-9蛋白。结论IFN-γ，和聚桂醇能够抑制血管瘤内皮细胞增殖，诱导细胞凋亡，降低其侵袭、迁移能力，可能是通过下调bcl-2表达，上调bax、CieavedCaspase-9表达而实现的。

24h动态心电图联合心肌肌钙蛋白Ⅰ评价放射性心脏损伤的应用研究

目的探讨24h动态心电图联合心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)评价胸部肿瘤放疗治疗诱发放射性心脏损伤(RIHD)的应用价值。方法选取临沂市第三人民医院2015-2018年间接受放疗±化疗的胸部肿瘤患者128例,分别于放疗前、放疗30Gy、放疗50Gy、放疗结束、放疗结束3个月行常规心电图检查、24h动态心电图检查、cTnI、心脏彩超。比较24h动态心电图、常规心电图、cTnI、心脏彩超、24h动态心电图联合cTnI对RIHD检出率。比较血糖高低、合并高血压病及冠心病、联合化疗、照射剂量及心脏受照面积大小等因素与RIHD发生的关系。结果放疗前后24h动态心电图与常规心电图检测异常结果相近(P均>0.05),而在心律失常、房室传导阻滞、束支传导阻滞、ST-T改变方面均高于常规心电图(P均<0.05)。24h动态心电图联合cTnI与单纯24h动态心电图、常规心电图、cTnI、心脏彩超比较检出率均高于任一方式(P均<0.05)。放疗后RIHD率高于放疗前(P均<0.05);放化疗者心脏损伤率明显高于单药顺铂化疗、单纯放疗组,以表柔比星+环磷酰胺方案为甚(发生率45%,P均<0.05)。单纯放疗与放疗+顺铂化疗的相近(P均>0.05)。放疗后比放疗前RIHD分级增加31.2%(P均<0.05)。合并糖尿病、高血压病、冠心病,放疗合并化疗,心脏Dmean、V40 Gy是1-4级RIHD发生的影响因素(P均<0.05)。结论24h动态心电图联合cTnI评价胸部肿瘤放疗诱发RIHD检出率高,并且操作简单、费用低廉,值得临床推广应用。