脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症79例分析

目的：探讨脊柱内窥镜下经椎间孔进入椎管行髓核摘除、神经根松解术治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。方法79例腰椎间盘突出症患者，经椎间孔逐级磨钻扩张至一区，安放工作套管，在脊柱内窥镜下完成髓核摘除、神经根松解术。采用视觉模拟评分法（VAS）评定，临床疗效用改良的MacNab评价方法评定疗效。结果治疗后1~5天，直腿抬高试验及加强试验与治疗前对比有显著性改善（P﹤0.01）；治疗前后1、3、6个月各时段VAS评分，经比较有显著性改善（P﹤0.01）；治疗后1、3、6个月各时段的临床疗效，显效率1个月94.94%、3个月96.20%、6个月96.20%，显示治疗后总有效率98.73%，有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论脊柱内窥镜技术是一种安全、有效、并发症少、适应症广、复发率低的微创治疗腰椎间盘突出症的新方法。